ডায়াবেটিক গ্যাস্ট্রোপারেসিস - Diabetic Gastroparesis in Bengali

Dr. Ayush PandeyMBBS,PG Diploma

November 26, 2018

July 31, 2020

ডায়াবেটিক গ্যাস্ট্রোপারেসিস
ডায়াবেটিক গ্যাস্ট্রোপারেসিস

ডায়াবেটিক গ্যাস্ট্রোপারেসিস কি?

গ্যাস্ট্রোপারেসিস হল ক্ষুদ্রান্তের মধ্যে পাকস্থলীর বস্তুর দেরি করে পৌঁছানো। এটি একটি রোগ যেখানে পাকস্থলী থেকে ক্ষুদ্রান্তে খাবারের যাওয়ার গতি কম হয় বা থেমে যায়। যখন এটি ডায়াবেটিসের জটিলতা হিসাবে ঘটে তখন এটিকে ডায়াবেটিস গ্যাস্ট্রোপারেসিস বলা হয়। মানুষ টাইপ 1 এবং টাইপ 2 উভয় ডায়াবেটিসে প্রভাবিত হতে পারে। সাধারণত, যখন আপনি খাবার খান তখন এটি পাকস্থলীতে সবেগে ঘুরতে থাকে এবং তারপর ক্ষুদ্রান্তে ঢোকে। যখন আপনি গ্যাস্ট্রোপারেসিসে ভোগেন, আপনার পাকস্থলীর পেশীগুলি ঠিকভাবে কাজ করে না এবং এর বস্তুগুলি খালি করতে খুব বেশি সময় নেয়।

ডায়াবেটিক গ্যাস্ট্রোপারেসিসের প্রধান লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি কি কি?

নিম্নলিখিত ডায়াবেটিক গ্যাস্ট্রোপারেসিসের লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি হল:

কিছু ওষুধ যা পাকস্থলীর গতিশীলতা হ্রাস করে গ্যাস্ট্রোপারেসিসের উপসর্গগুলিকে আরও খারাপ করে।

ডায়াবেটিক গ্যাস্ট্রোপারেসিসের প্রধান কারণগুলি কি কি?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, গ্যাস্ট্রোপারেসিসের অন্তর্নিহিত কারণ জানা যায় না। তবে, ডায়াবেটিস হল গ্যাস্ট্রোপারেসিসের সবচেয়ে সাধারণ কারণ। ডায়াবেটিস ভেগাস স্নায়ুকে ক্ষতি করতে পারে যা পাকস্থলীর পেশীকে সংস্থান করে। যখন ভেগাস স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হয় বা কাজ না করে তখন সাধারণত পাকস্থলীর পেশী এবং ক্ষুদ্রান্ত কাজ করে না।

ডায়াবেটিক গ্যাস্ট্রোপারেসিসকে কিভাবে নির্ণয় এবং চিকিৎসা করা হয়?

আপনার ডাক্তার, আপনি কোন ধরনের ওষুধ খান, অস্ত্রোপচারের কোনো ইতিহাস অথবা অন্য কোনও স্বাস্থ্য সমস্যা আছে কিনা সমেত বিস্তারিত চিকিৎসা ইতিহাস গ্রহণ করবেন। রক্তচাপ এবং তাপমাত্রা পরীক্ষা, অস্বাভাবিক পেটের শব্দ শোনা এবং ডিহাইড্রেশনের কোন লক্ষণ খোঁজার জন্য  সম্পূর্ণ শারীরিক পরীক্ষা করা হতে পারে।

যে পরীক্ষাগুলো করা হয় তা হল:

  • 4 ঘন্টার গ্যাস্ট্রিক এম্পটিইং স্কিন্টিগ্রাফি - গ্যাস্ট্রিক এম্পটিইং-এর সাথে যুক্ত অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে এই পদ্ধতি বিশেষ তেজস্ক্রিয় উপাদান ব্যবহার করে।
  • আল্ট্রাসোনোগ্রাফি এবং এমআরআই পাকস্থলীর খালি হয়ে যাওয়ার উপর তথ্য সংগ্রহে সাহায্য করতে পারে, কিন্তু তার জন্য দক্ষতার প্রয়োজন।
  • সিঙ্গেল ফোটন এমিশন কম্পিউটেড টোমোগ্রাফি (এসপিইসিটি) গ্যাস্ট্রোপেরিসিসের নির্ণয়ের জন্য ইমেজিংও ব্যবহার করা যেতে পারে।

ইন্সুলিনের দিয়ে আপনার রক্তের গ্লুকোজ মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে সবচেয়ে ভালোভাবে ডায়াবেটিক গ্যাস্ট্রোপারেসিসের চিকিৎসা হয়। প্রোকিনেটিক্স এবং এন্টিমেটিক্স পাকস্থলী থেকে ক্ষুদ্রান্তে খাবার যাওয়ার গতি বাড়াতে ব্যবহার করা যেতে পারে। ধীরে ধীরে খাওয়া, খাবার ভালোভাবে চিবানো, অল্প খাবার খাওয়া, খাওয়ার পরে সোজা বসে থাকা এবং খাওয়ার পরে হাঁটার পরামর্শও দেওয়া হয়। খাওয়ার পরে কমপক্ষে 2 ঘন্টার জন্য শোবেন না। আপনার ডাক্তার আপনাকে আপনার খাদ্যের মধ্যে চর্বি এবং ফাইবার হ্রাস করার পরামর্শ দিতে পারেন। মদ এবং কার্বনেটেড পানীয় এড়িয়ে চলুন। হাইড্রটেড ভাল রাখতে পর্যাপ্ত জল এবং ইলেক্ট্রোলাইট পান করুন।



তথ্যসূত্র

  1. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases [internet]: US Department of Health and Human Services; Diagnosis of Gastroparesis
  2. Purna Kashyap, Gianrico Farrugia. Diabetic Gastroparesis: what we have learned and had to unlearn in the past 5 years. Gut. Author manuscript; available in PMC 2011 Dec 1. PMID: 20871131
  3. American Diabetes Association. Gastroparesis. Arlington; [Internet]
  4. Danny J Avalos et al. Diabetic gastroparesis: current challenges and future prospects. Clin Exp Gastroenterol. 2018; 11: 347–363. PMID: 30310300
  5. MedlinePlus Medical Encyclopedia: US National Library of Medicine; Gastroparesis