বাতজ্বর (রিউমেটিক ফিভার) - Rheumatic Fever in Bengali

বাতজ্বর (রিউমেটিক ফিভার) কি?

বাতজ্বর বা রিউমেটিক ফিভার একটি জটিলতা যা গলায় স্ট্রেপ্টোকক্কাল সংক্রমণের যথাযথ চিকিৎসা না হওয়া বা চিকিৎসা না হওয়ার কারণে দেখা দেয়। এটি ত্বকে, হৃদপিন্ডে, হাড়ের সন্ধিস্থলে, এবং মস্তিষ্কে গুরুত্বর অসুস্থতার কারণ ঘটাতে পারে। এই সংক্রমণে প্রধানত 5 থেকে 15 বছরের শিশুরা আক্রান্ত হয়। বাতজ্বর বা রিউমেটিক ফিভার সাধারণত গলায় স্ট্রেপ্টোকক্কাল সংক্রমণের 14 থেকে 28 দিন পরে দেখা দেয়।

এর প্রধান লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি কি কি?

বাতজ্বর বা রিউমেটিক ফিভারের লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি হল:

সাধারণ লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি  

• জ্বর।
• শ্বাস-প্রশ্বাসে কষ্ট।
• তলপেটে বা বুকে ব্যথা।
• উপসর্গবিহীন হৃদপিন্ডের সমস্যা।
• নাক থেকে রক্ত পড়া।
• অস্বাভাবিক কান্না বা হাসির প্রকাশ যা ঈঙ্গিত দেয় যে উক্ত ব্যক্তি তার আবেগের উপর নিয়ন্ত্রণ হারিয়ে ফেলেছে।

হাড়ের সন্ধিস্থলের পরির্বতনগুলি:

• লালবর্ণের, উত্তপ্ত, ব্যথাযুক্ত, এবং স্ফীতিযুক্ত হাড়ের সন্ধিস্থল (বিশেষত কব্জি, গোড়ালি, হাঁটু এবং কনুইতে)।

ত্বক-সম্পর্কিত পরিবর্তনগুলি:

• ত্বকে মাংসপিণ্ড অথবা গুটি সৃষ্টি হওয়া।
• র‍্যাশ বা ফুসকুড়ি, বিশেষকরে শরীরের মাঝের অংশ এবং হাতের উপরের অংশ অথবা পা। দুটি সাপের মতো দেখতে বা রিং এর মতো দেখাতে পারে।
• সিডেনহ্যাম কোরিয়া একটি স্নায়বিক সমস্যা যার বৈশিষ্ট্য হল দ্রুত, ঝাঁকুনিপূর্ণ নড়াচড়া যাতে হাত, পা, এবং মুখ আক্রান্ত হয়।

এর প্রধান কারণগুলি কি কি?

বাতজ্বর বা রিউমেটিক ফিভারের প্রধান কারণ হল গ্রুপ এ স্ট্রেপ্টোকোকি সংক্রমণ (স্ট্রেপ্টোকোক্কাস পয়োজেনেস)। সংক্রমণের কারণে রোগপ্রতিরোধ ক্ষমতার আস্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া ( গলায় স্ট্রেপ্টোকোক্কাস সংক্রমণ বা স্কারলেট জ্বর থেকে)  দেখা দেয় তাদের যারা জিনগতভাবে এই রোগের গ্রাহক।

এটি কিভাবে নির্ণয় করা হয় এবং এর চিকিৎসা কি?

উপসর্গের ইতিহাস জানার পর, চিকিৎসক ত্বক এবং হাড়ের সন্ধিস্থলের পুঙ্খানুপুঙ্খ ভাবে পরীক্ষা করবেন এবং হৃদপিন্ডের শব্দের পরীক্ষা করতে পারেন, তারপর নীচে উল্লেখিত পরীক্ষাগুলির পরামর্শ দিয়ে থাকেন:

• সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (সিবিসি)।
• লোহিত রক্তকণিকার থিতানোর হার (ইএসআর - প্রদাহ বিষয়ক পরীক্ষার জন্য)।
• অ্যান্টি-স্ট্রিপ্টোলাইসিন ও (এএসও) রক্ত পরীক্ষা, বারবার সংক্রমণের জন্য করা হয়।
• ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি)।
• প্রধান এবং গৌণ নির্ণায়কগুলির নির্দিষ্ট মূল্যায়ন (জোন্স ক্রাইটেরিয়া)।

বাতজ্বর বা রিউমেটিক ফিভার নিয়ন্ত্রণের চিকিৎসাগত পদ্ধতিগুলি হল:

• সংক্রমণের জন্য, অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয়, যা দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে বারংবার রোগটির ফিরে আসা প্রতিরোধ করতে (শিশুদের জন্য, এটি 21 বছর বয়স পর্যন্ত, অনেক সময় সারাজীবন ব্যবহারের প্রয়োজন হতে পারে)।
• অ্যাসপিরিন বা কার্টিকোস্টেরয়েডের মতো ওষুধগুলি ফোলাভাব এবং প্রদাহের মতো উপসর্গগুলির উপশম করার জন্য দেওয়া হয়।
• হৃদরোগের জন্য ওষুধ দেওয়া হয় যখন একজন ব্যক্তির শারীরিক অঙ্গভঙ্গীতে অস্বাভাবিকটা বা  আচরণে অস্বাভাবিকতা দেখা যায়।

1. MedlinePlus Medical Encyclopedia: US National Library of Medicine; Rheumatic fever.
2. Better health channel. Department of Health and Human Services [internet]. State government of Victoria; Rheumatic fever.
3. RHDAustralia,Menzies School of Health Research [Internet]: Australian Government Department of Health; What is Rheumatic Heart Disease?
4. Center for Disease Control and Prevention [internet], Atlanta (GA): US Department of Health and Human Services; Rheumatic Fever: All You Need to Know.
5. National Center for Advancing Translational Studies [Internet]: US Department of Health and Human Services; Rheumatic Fever.