ভেন্ট্রিকুলার ট্যাকিকারডিয়া - Ventricular Tachycardia in Bengali

Dr. Ayush PandeyMBBS,PG Diploma

May 04, 2019

March 06, 2020

ভেন্ট্রিকুলার ট্যাকিকারডিয়া
ভেন্ট্রিকুলার ট্যাকিকারডিয়া

ভেন্ট্রিকুলার ট্যাকিকারডিয়া কি?

ভেন্ট্রিকুলার ট্যাকিকারডিয়া (ভিটি) হল দ্রুত হৃদস্পন্দন (প্রতি মিনিটে 100 বিটেরও বেশি, এবং তার সাথে একবারে সর্বনিম্ন 3টে অস্বাভাবিক হৃদস্পন্দন), যা বুকের নীচের স্থানে (ভেন্ট্রিকেলস) শুরু হয়। খারাপ হতে থাকা ভিটিকে যদি চিকিৎসা না করা হয় তাহলে তা জীবন-হানিকারক অবস্থা তৈরি করে যেমন ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন এবং এর ফলে মৃত্যুও হতে পারে।

এর প্রধান লক্ষণ এবং উপসর্গগুলো কি কি?

ভিটির উপসর্গগুলি হঠাৎই শুরু হতে বা থেমে যেতে পারে। কিছু কিছু ক্ষেত্রে, কোন উপসর্গও দেখা যায় না। একটি পর্বে ভিটির সবচেয়ে সাধারণ উপসর্গগুলি দেখা দেয়, যার মধ্যে রয়েছে:

  • শ্বাসকষ্ট
  • বুকে অস্বস্তি যেটাকে অ্যাঞ্জিনা বলা হয়।
  • বুক ধড়ফড় করা (যেখানে অস্বাভাবিক বা দ্রুত হৃদস্পন্দন অনুভব হয়, যা ব্যক্তিকে অস্বস্তিতে ফেলে)।
  • দুর্বল বা পাল্স (নাড়ি) না পাওয়া।
  • নিম্ন রক্তচাপ।
  • মাথা হালকা লাগা।
  • মাথা ঘোরা
  • অজ্ঞান হওয়া (সিনকোপ)।

এর প্রধান কারণগুলি কি কি?

যে বিভিন্ন কারণ বা অবস্থাগুলি ভিটির সৃষ্টি করে সেগুলি হল:

বংশগত হৃদস্পন্দনের সমস্যার মধ্যে রয়েছে:

  • লং কিউটি সিন্ড্রোম।
  • ব্রুগাডা সিন্ড্রোম।
  • মায়োকার্ডাইটিস।
  • কার্ডিওমায়োপ্যাথি।
  • হাইপারট্রফিক।
  • বিস্তৃত হওয়া।
  • হৃদয়ের বিকলতা
  • হার্ট সার্জারি।
  • ভাল্ভিউলার হার্টের রোগ
  • ভেন্ট্রিকল্সের পেশীতে স্কার টিস্যু (সাধারণত, হার্ট অ্যাটাকের পর)।

অন্যান্য নন-কার্ডিয়াক কারণগুলো হল:

কিছু ওষুধ, যেমন:

  • অ্যান্টি-অ্যারিথমিক ড্রাগ (যা অস্বাভাবিক হৃদস্পন্দনের চিকিৎসা করতে সাহায্য করে)।
  • নন-প্রেসক্রিপশন ডিকঞ্জেস্টেন্ট।
  • হার্বাল ওষুধ বা ডায়েটের বড়ি।
  • কোকেন বা অন্যান্য স্টিমুলেন্ট।
  • রক্তের কেমিস্ট্রিতে পরিবর্তন আসা, যার মধ্যে রয়েছে:
  • নিম্ন পটাসিয়ামের মাত্রা।
  • অ্যাসিড-বেস সামঞ্জস্যে পরিবর্তন আসা।
  • অক্সিজেনের অভাব।

এটি কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

চিকিৎসক উপসর্গগুলির সম্পূর্ণ ইতিহাস গ্রহণ করবেন, একটি সম্পূর্ণ শারীরিক পরীক্ষা চালাবেন এবং পাল্স ও রক্তচাপ পরীক্ষা করবেন। চিকিৎসক নিচে দেওয়া পরীক্ষাগুলিরও পরামর্শ দিতে পারেন:

  • রক্ত পরীক্ষাগুলি, যার মধ্যে রয়েছে রক্তের কেমিস্ট্রি, রক্তের পিএইচ এবং রক্তে অক্সিজেনের মাত্রা পরীক্ষা।
  • বুকের এক্স-রে।
  • ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি) বা হল্টার মনিটর (যেখানে হৃদস্পন্দনের 24 থেকে 48 ঘণ্টা পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন)।
  • ইন্ট্রাকার্ডিয়াক ইলেক্ট্রোফিজিওলজি স্টাডি (ইপিএস/EPS)।
  • হৃদস্পন্দনকে রেকর্ড করতে লুপ রেকর্ডার বা ডিভাইস।

হৃদরোগের ধরন এবং দেখা যাওয়া উপসর্গগুলির উপর ভিত্তি করে ভিটির জন্য ব্যবস্থাপনাগুলি নেওয়া হয় এবং যার মধ্যে রয়েছে:

একটি পর্বের সময় শিরার মাধ্যমে ওষুধগুলি দেওয়া হয় অথবা দীর্ঘ দিনের চিকিৎসা হিসাবে মৌখিকভাবে দেওয়া হয়, যার মধ্যে রয়েছে:

  • লিডোকেইন।
  • প্রোকেইনামাইড।
  • সোটালল।
  • অ্যামিওডেরোন।

একটি পর্বের সময়ে নেওয়া চিকিৎসা ব্যবস্থাগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • কার্ডিওপালমোনারি রিসাসসিটেশন (সিপিআর)।
  • কার্ডিওভার্সান (ইলেক্ট্রিক শক)।
  • অ্যাব্লেশন: এটাতে যেসমস্ত হার্টের টিস্যু অস্বাভাবিক হৃদস্পন্দন সৃষ্টি করে তাকে নষ্ট করে দেওয়া হয়।  
  • একটা ইমপ্লান্টেবেল কার্ডিওভার্টার ডিফাইব্রিলেটর (আইসিডি/ICD): একটা ইমপ্লান্টেড বা প্রতিস্থাপন করা যন্ত্র যা জীবনের জন্য ঝুঁকিদায়ক যেকোন দ্রুত হৃদস্পন্দনকে সনাক্ত করে এবং একটি বৈদ্যুতিক শক প্রেরণের দ্বারা হৃদস্পন্দনকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনার জন্য হৃদয়কে খুব তাড়াতাড়ি সংকেত দেয়।



তথ্যসূত্র

  1. MedlinePlus Medical Encyclopedia: US National Library of Medicine; Ventricular tachycardia
  2. Bruce A. Koplan, William G. Stevenson. Ventricular Tachycardia and Sudden Cardiac Death . Mayo Clin Proc. 2009 Mar; 84(3): 289–297. PMID: 19252119
  3. American College of Cardiology. Ventricular Tachycardia Washington [Internet]
  4. healthdirect Australia. Tachycardia. Australian government: Department of Health
  5. Michael Spartalis et al. Novel approaches for the treatment of ventricular tachycardia. World J Cardiol. 2018 Jul 26; 10(7): 52–59. PMID: 30079151
  6. Foth C, Alvey H. Rhythm, Ventricular Tachycardia (VT, V Tach). [Updated 2018 Dec 16]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-.