সেপটিক আর্থরাইটিস (এসএ বা বাত) - Septic Arthritis in Bengali

Dr. Ayush PandeyMBBS,PG Diploma

May 11, 2019

March 06, 2020

সেপটিক আর্থরাইটিস
সেপটিক আর্থরাইটিস

সেপটিক আর্থরাইটিস (এসএ বা বাত) কি?

সেপটিক আর্থরাইটিস (এসএ), বা সংক্রামক আর্থরাইটিস, জয়েন্টের তরল এবং টিস্যুর একটি সংক্রমণ। এটি প্রধানত সংক্রামক এজেন্টগুলির কারণে ঘটে যা রক্ত ​​প্রবাহের মাধ্যমে জয়েন্টগুলিতে পৌঁছায় বা আঘাতের দ্বারা জয়েন্টের মধ্যে জীবাণুগুলির প্রবেশকে সহজ করে। এটি একটি গুরুতর নিষ্ক্রিয় অবস্থা যা সকল বয়সের লোককে প্রভাবিত করে। বাচ্চাদের মধ্যে, তাদের স্বাভাবিকভাবেই অভাবযুক্ত প্রতিরক্ষা ব্যবস্থার কারণে এটি বেশি ঘটে। ভারতে নতুন জন্মগ্রহণ করা 1500 শিশুর মধ্যে 1 জনের এই রোগ হয়।

এর প্রধান লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি কি কি?

হাঁটু এবং নিতম্বের এসএ সাধারণত বড় বাচ্চাদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে দেখা যায়, তবে নিতম্ব এবং কাঁধের এসএ সাধারণত নবজাতকদের হয়ে থাকে। এই রোগের সবচেয়ে সাধারণ উপসর্গগুলি হলো ব্যথা, জ্বর, ফোলাভাব, নরম হওয়া, লালচে ভাব এবং খোঁড়া হওয়া। উপসর্গগুলি বয়সের সঙ্গে সঙ্গে আলাদা হয়। সাধারণত, একটি একক জয়েন্ট প্রভাবিত হয়, কিন্তু কিছু বিরল ঘটনায়, একাধিক জয়েন্টগুলো প্রভাবিত হতে পারে। তীব্র জয়েন্টের ব্যথা প্রভাবিত জয়েন্টকে আরো খারাপ করে তুলতে পারে। রিএক্টিভ আর্থরাইটিস শরীরের বিভিন্ন অংশে সংক্রমণের কারণেও ঘটতে পারে।

শিশু এবং নবজাতকের মধ্যে নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি দেখা দিতে পারে:

  • আক্রান্ত জয়েন্ট নাড়াচাড়া করার সময় কান্না।
  • জ্বর।
  • সংক্রামিত জয়েন্ট না সরাতে পারা।
  • অতিব্যস্ততা।

এর প্রধান কারণগুলি কি কি?

এটি প্রধানত ব্যাকটেরিয়া এবং কখনো কখনো ছত্রাক বা ভাইরাস ঘটিত হয়।

সাধারণভাবে এসএ হওয়ার কারণগুলি হল:

  • স্টাফিলোকক্কি।
  • হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা।
  • গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাসিলি।
  • স্ট্রেপ্টোকক্কি।

এগুলোর মাধ্যমে জয়েন্টের মধ্যে ব্যাকটেরিয়া ঢুকতে পারে:

  • শরীরের অন্যান্য অংশ থেকে অন্তর্নিহিত সংক্রমণ
  • সংক্রমিত ক্ষত
  • খোলা ফাটল যা চামড়ার ভেতরে ঢুকে যায়।
  • বাইরের কোন জিনিস যা ত্বকের ভিতরে ঢুকে যায়।
  • মানসিক আঘাত।

এটি কিভাবে নির্ণয় এবং চিকিৎসা করা হয়?

ডাক্তাররা সাধারণত সম্পূর্ণ চিকিৎসাগত ইতিহাস নিয়ে, শারীরিক পরীক্ষা করে এবং ল্যাবরেটরি টেস্ট করে এসএকে নির্ণয় করেন। নিম্নলিখিত টেস্টগুলি করতে পরামর্শ দেওয়া হতে পারে:

  • জয়েন্ট ফ্লুইড অ্যানালাইসিস: জয়েন্টের তরলে সংক্রামক বস্তু আছে কিনা সনাক্ত করতে এই টেস্টটি করা হয়।
  • রক্ত পরীক্ষা: সংক্রমণের তীব্রতা এবং প্রতিরোধমূলক প্রতিক্রিয়া চেক করতে এটি করা হয়।
  • মাইক্রোবায়োলজিক্যাল অ্যানালাইসিস: শরীরের ব্যাকটেরিয়া/ছত্রাক/ভাইরাসের ধরন নির্ধারণ করতে করা হয়।
  • ইমেজিং পরীক্ষা: এক্স রে, আল্ট্রাসাউন্ড এবং প্রভাবিত জয়েন্টের এমআরআই করা হয়।

এসএ এর জন্য চিকিৎসা মূলত সংক্রমণ গঠনের কারণের উপর নির্ভর করে এন্টিবায়োটিকের সঠিক পছন্দ এবং এই ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতাকে কেন্দ্র করে করা হয়। দুই থেকে ছয় সপ্তাহ ধরে চিকিৎসা চলতে পারে। একটি ছুঁচ ব্যবহার করে জয়েন্ট ড্রেনেজ বা আর্থ্রোস্কোপি দ্বারা প্রায়ই অ্যান্টিবায়োটিককে কাজ করানো হয়। যে জয়েন্টগুলি ড্রেন করা কঠিন সেখানে ওপেন সার্জারিও করা যেতে পারে। জয়েন্ট ড্রেনেজ সংক্রমণ নির্মূল, ব্যথা উপশম এবং দ্রুতগতিতে পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করে।

অন্যান্য ঔপসর্গিক চিকিৎসাগুলি দেওয়া হল:

  • ব্যথা এবং জ্বর উপশমকারী ওষুধ।
  • পেশীর শক্তি এবং জয়েন্টের গতির ব্যাপ্তি বজায় রাখার জন্য শারীরিক থেরাপি।
  • জয়েন্টের ব্যথা উপশম করতে স্প্লিন্টের ব্যবহার করা।
  • জয়েন্টের অপ্রয়োজনীয় নড়াচড়া নিয়ন্ত্রণ করা।

নিজেকে যত্ন করার পরামর্শ:

  • যথেষ্ট পরিমাণে বিশ্রাম নেওয়া এবং বাইরের চাপ বা ক্ষতি থেকে আক্রান্ত জয়েন্টকে রক্ষা করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
  • জয়েন্টকে বুকের কাছাকাছি তোলা এবং তাতে ঠান্ডা কমপ্রেসের ব্যবহার করা, এটি ব্যথা উপশম করতে সাহায্য করে।
  • ঠিক হয়ে যাওয়ার পরে, পেশীর শক্তি এবং গতির ব্যাপ্তি পুনরায় পেতে হালকা ব্যায়াম করা উচিত।
  • ওমেগা-3 ফ্যাট সমৃদ্ধ খাবারগুলি প্রদাহ কমাতে সাহায্য করে এবং চিকিৎসায় সহায়তা করতে পারে। এইগুলি হলো:
    • স্যালমন এবং সার্ডিনের মত তৈলাক্ত মাছ।
    • তিসি।
    • আখরোট।



তথ্যসূত্র

  1. R Usha Devi, S Mangala Bharathi, M Anitha. Neonatal septic arthritis: Clinical profile and predictors of outcome. Institute of Child Health and Hospital for Children. Vol 4 Issue 1 Jan - Mar 2017
  2. MedlinePlus Medical Encyclopedia: US National Library of Medicine; Infectious Arthritis Also called: Septic arthritis
  3. Arthritis Foundation. Infectious Arthritis. Atlanta,GA; [internet]
  4. The Children’s Hospital of Philadelphia. Septic Arthritis. Philadelphia; [internet]
  5. MedlinePlus Medical Encyclopedia: US National Library of Medicine; Septic arthritis
  6. Better health channel. Department of Health and Human Services [internet]. State government of Victoria; Arthritis and diet