বার্টোনেল্লোসিস - Bartonellosis in Bengali

Dr. Ayush PandeyMBBS,PG Diploma

November 27, 2018

March 06, 2020

বার্টোনেল্লোসিস
বার্টোনেল্লোসিস

বার্টোনেল্লোসিস কি?

বার্টোনেল্লোসিস বলতে বার্টোনেল্লা প্রজাতির দ্বারা সৃষ্ট ব্যাকটেরিয়াগত সংক্রমণের একটি গ্রুপকে বোঝায়। বিশ্বব্যাপী, প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রতি 1,00,000 জনসংখ্যার 6.4 টি ক্ষেত্রে এবং 5-9 বছরের বয়সের শিশুদের মধ্যে 1,00,000 জনসংখ্যার প্রতি 9.4 টি ক্ষেত্রে এটি প্রতিবেদন করা হয়েছে। এটি সমস্ত বয়সের মানুষকে আক্রান্ত করে, কিন্তু যারা <21 বছর বয়সী হয় তাদের সবচেয়ে ঘনঘন করে।

এর প্রধান লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি কি কি?

এটি একটি স্ব-সীমিত রোগ এবং লিম্ফ নোডের ফোলার দ্বারা চিহ্নিত হয়, তার পরে জ্বর অথবা ক্লান্তি আসে। উপসর্গগুলি সবসময় দেখা যায় না। যার শরীরে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কম, সেই ব্যক্তির সংক্রমণের সম্ভাবনা বেশি হয়।

বিড়াল আঁচড়ানোর রোগ:

  • উপসর্গগুলি কিছু দিন অথবা সপ্তাহের মধ্যে দেখা নাও দিতে পারে।
  • সংক্রমণের জায়গায় ত্বকে একটি লাল দাগ দেখা যেতে পারে এবং হওয়ার কয়েক দিন পরে ফুলে যেতে পারে।
  • একটি ব্যথাহীন, চুলকানি ছাড়া পাপিউল ফর্ম, যা দেখা নাও যেতে পারে বা ঘায়ে পরিণত হতে পারে।
  • অন্যান্য উপসর্গগুলি হল পেশী ব্যথা, অস্বস্তি, ক্লান্তি এবং মাথা ব্যথা
  • কখনো কখনো গলা ব্যথা, খিদে চলে যাওয়া ও ওজন কমে যেতে পারে।

ক্যারিয়নস ডিজিজ:

  • এই রোগের দুটি পর্যায়ে রয়েছে: সাডেন একিউট ফেজ (ওরোয়া জ্বর) এবং ক্রনিক, বেনাইন ফেজ (ভাররুগা পেরুআনা)।
  • ওরোয়া জ্বর হলে হঠাৎ জ্বর, ঠান্ডা ভাব, দুর্বলতা, খুব মাথা ব্যাথা, প্রচন্ড ঘাম এবং ফ্যাকাশে ত্বকের হয়।
  • চিকিৎসা বিহীন ব্যক্তিদের মধ্যে ভাররুগা পেরুআনা হয়। ছোট লালচে-রক্তবর্ণ ক্ষত ত্বকে দেখা যায় এবং পরে ছোট ডেলা হয়ে যায়। এইগুলি থেকে রক্তপাত হতে পারে, আলসার গঠন করতে পারে অথবা ফোসকায় পরিণত হতে পারে।

ট্রেঞ্চ ফিভার:

  • হওয়ার কয়েক দিন বা এমনকি 5 সপ্তাহের মধ্যে উপসর্গগুলি দেখা যেতে পারে।
  • হঠাৎ জ্বর, মাথা ব্যাথা, মাথা ঘোরা, শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া, দুর্বলতা এবং পায়ে ও পিঠে ব্যথা দেখা দিতে পারে।
  • অস্থায়ী ফুসকুড়ি এবং স্প্লীন অথবা যকৃতের বৃদ্ধি দেখা দিতে পারে।

এর প্রধান কারণগুলি কি কি?

বার্টোনেল্লা প্রজাতির জীবাণু থেকে হওয়া সংক্রমণের কারণে বার্টোনেল্লোসিস হয়।

বিড়াল আঁচড়ানো রোগ বার্টোনেল্লা হেনসেলই দ্বারা হয়ে থাকে।

  • এটি প্রধানত বিড়ালের চাটা,আঁচড়ানো অথবা কামড়ের দ্বারা হয়।
  • মানুষের মধ্যে এটা ক্যাট ফ্লিসের মাধ্যমে প্রেষণ হয়।
  • বাচ্ছা বিড়ালরা সাধারণত বড়ো বিড়ালের চেয়ে বেশি সংক্রমণ ছড়ায় যেটা সাধারণত অ-উপসর্গিক হয়।

ক্যারিয়নস ডিজিজ বার্টোনেল্লা ব্যাসিলিফর্মিসের কারণে হয়।

  • বেলেমাছির কামড়ের মাধ্যমে এই ব্যাকটিরিয়া প্রেরিত হয় এবং রক্তপ্রবাহের মধ্যে লাল রক্ত কোষের পৃষ্ঠতলে সংযুক্ত হয়।
  • এর প্রক্রিয়াও ম্যালেরিয়ার সংক্রমণের মতো, এবং এতে হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া হয়।

বার্টোনেল্লা কুইন্টানার দ্বারা ট্রেঞ্চ জ্বর হয়।

  • এই ব্যাকটেরিয়া মানুষের শরীরের উকুনের মাধ্যমে আসে।

এটি কিভাবে নির্ণয় এবং চিকিৎসা করা হয়?

রোগ এর ইতিহাস, সাধারণ লক্ষণ এবং উপসর্গগুলির উপর ভিত্তি করে একটি প্রাথমিক নির্ণয় করা যেতে পারে। রোগনির্ণয়সংক্রান্ত পরীক্ষাগুলি হল:

  • ব্যাকটেরিয়াল সেরোলজি পরীক্ষাটি নিশ্চিতকরার জন্য করা হয়, আইজিএম (IgM) এবং আইজিজি (IgG) অ্যান্টিবডিগুলির জন্য সাধারণত ইমিউনোফ্লুরোসেন্ট এন্টিবডি (আইএফএ) পরীক্ষা।
  • বার্টোনেল্লা সংক্রমণের পরীক্ষা করতে পলিমারেজ চেন রিঅ্যাকশন (পিসিআর) করা যেতে পারে। এটা ডিএনএ সিকোয়েন্সিং দ্বারা নিশ্চিত করা হয়।
  • ওয়েস্টার্ন ব্লট টেস্টেও ভাল বিশেষত্ব দেখানো হয়েছে ।
  • একটি কালচার টেস্ট করা যায়, কিন্তু ব্যাকটেরিয়া পরীক্ষাগারে বাড়তে সময় নেয় এবং স্ট্যান্ডার্ড মিডিয়ামে অসংবেদী হয়।

চিকিৎসা পদ্ধতি:

  • জটিলতার ক্ষেত্রে এন্টিবায়োটিক হল চিকিৎসার প্রধান লাইন।
  • বিড়াল আঁচড়ানো রোগ নিজে নিজেই ঠিক হয়ে যায়। ব্যথা কমানোর ওষুধ দেওয়া যেতে পারে, এবং ওই লিম্ফ নোডে লিপ্ত ত্বকের উপরিতলটিতে গরম ভাপ প্রয়োগ করা যেতে পারে।
  • বিড়াল আঁচড়ানো রোগে এনসেফালাইটিসের মত জটিলতাগুলি সাধারণত অনায়াসে পুরোপুরি সেরে যায়।

প্রতিরোধ এবং নিজেকে যত্ন করার টিপস:

  • রাস্তার বিড়ালের আঁচড় খাওয়া এড়িয়ে চলুন। পোষা বিড়ালগুলিকে গৃহমধ্যে রাখুন।
  • বিড়াল ঘাঁটাঘাটি পর ঠিকভাবে হাত ধুয়ে নিন।
  • লম্বা হাতার জামা পড়ুন।
  • মাছি এবং উকুনের জন্য রেপেলেন্ট ব্যবহার করুন।



তথ্যসূত্র

  1. Journal of Neuroinfectious Diseases. Neurological Manifestations of Bartonellosis in Immunocompetent Patients: A Composite of Reports from 2005–2012. OMICS International; ISSN: 2314-7334
  2. American society for microbiology. Recommendations for Treatment of Human Infections Caused by Bartonella Species. Washington DC, USA.
  3. AIDSinfo. Bartonellosis . U.S. Department of Health and Human Services. [internet].
  4. National Organization for Rare Disorders. Bartonellosis. USA. [internet].
  5. Lyme and Tick-Borne Diseases Research Center. Bartonellosis. Columbia University. [internet]
  6. Center for Disease Control and Prevention [internet], Atlanta (GA): US Department of Health and Human Services; Bartonella Infection (Cat Scratch Disease, Trench Fever, and Carrión’s Disease)
  7. International journal of infectious diseases. Prevalence of Bartonella henselae infection and its diagnosis in diverse clinical conditions in a tertiary care hospital in North India. International society of infectious diseases. [internet].
  8. Mada PK, Zulfiqar H, Joel Chandranesan AS. Bartonellosis. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan