অস্টিও আর্থ্রাইটিস - Osteoarthritis in Bengali

 অস্টিওআর্থারাইটিস (হাড়ের বাত) কি?

অস্থি সন্ধিস্থলে গড়ে ওঠা ধীরে ধীরে প্রগতিশীল একটি রোগ হল অস্টিওআর্থারাইটিস যার ফলে অস্থি সন্ধিস্থলগুলি বেদনাদায়ক ও শক্ত হয়ে যায়, এবং এই রোগে সাধারণত মাঝবয়সী থেকে বয়স্ক ব্যক্তিরাই বেশি আক্রান্ত হন। বাইরে থেকে পড়া চাপ এবং জৈবরাসায়নিক পরিবর্তনের কারণে ভারবহনকারী অস্থি সন্ধিস্থলগুলি আক্রান্ত হলে তরুণাস্থিতে ভাঙন দেখা যায়। এটি কখনও কখনও অন্য ধরনের আর্থারাইটিসের সাথেও লক্ষ্য করা যায়। শরীরের যে কোনো অস্থি সন্ধিস্থলকে অস্টিওআর্থারাইটিস আক্রান্ত করতে পারে, তবে, সাধারণত হাতের, হাঁটু্র, নিতম্বের ছোট অস্থি সন্ধিস্থলগু্লি বেশি আক্রান্ত হয়।

এর প্রধান লক্ষণ ও উপসর্গগুলি কি কি ?

উপসর্গগুলি পর্যায়ক্রমিক, তার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত হল:

• অস্থি সন্ধিস্থলে ব্যথা ও শক্তভাব।
• পেশীর ভরের ক্ষয়ের সাথে সাথে পেশীর দুর্বলতাও দেখা যায়।
• ক্ষতিগ্রস্থ অস্থি সন্ধিস্থলগুলি সঞ্চালনে সমস্যা, সীমিত দূরত্ব পর্যন্ত সঞ্চালনই সম্ভব হয়।
• অস্থি সন্ধিস্থলগুলিতে সংবেদনশীলতা বা ফোলাভাব পরিলক্ষিত হয় ফলে সন্ধিগুলি স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি স্থুল দেখায়।
• অস্থি সন্ধিস্থলগুলিতে করকর শব্দ বা ভাব অথবা মৃদু, কর্কশ শব্দ অস্থি সন্ধিস্থলে।
• দৈনন্দিন কাজকর্ম করা কঠিন হয়ে ওঠে।
• আঙ্গুলগুলি বেঁকে যায়।
• আক্রান্তস্থানে ব্যথাদায়ক ফোড়া বা তরলপূর্ণ ফোস্কা হতে পারে।

এর প্রধান কারণগুলি কি কি ?

শরীরের অস্থি সন্ধিস্থলে কম মাত্রার কিন্তু ক্রমাগত ক্ষতিসাধন হতে থাকা যা নিজের থেকেই পরে ঠিক হয়ে যায়। কিন্তু এই অবস্থার ফলে, হাড়ের শেষভাগে অবস্থিত প্রতিরক্ষাকারী তরুণাস্থির ক্ষতি বা ভাঙন দেখা যায়। অস্থি সন্ধিস্থলে হাড়ের বৃদ্ধির কারণে লালচে ও ফোলাভাবের ফলে প্রদাহের সৃষ্টি হয়। অস্টিওআর্থারাইটিসের কারণ ইডিওপ্যাথিক বা অজানা হয়, তবে নিম্নলিখিতগুলি কারণগুলির সাথে সম্পর্কিত বলে মনে করা হয়:

• আঘাত লাগার পরেও অস্থি সন্ধিস্থলগুলির অনবরত ব্যবহার।
• অস্থি সন্ধিস্থলগুলি গুরুতরভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হওয়া রিউমেটয়েড আর্থারাইটিস অথবা গেঁটেবাতের মতো অবস্থার কারণে।
• ব্যক্তিবিশেষের ওজন বৃদ্ধি বা বয়স বৃদ্ধির কারণে অথবা পারিবারিকভাবে উপসর্গগুলি থাকার কারণেও এটি হতে পারে।

কিভাবে এই রোগ নির্ণয় করা যায় ও এর চিকিৎসা কি?

চিকিৎসক সর্বপ্রথম উপসর্গের সাথে জড়িত সম্পূর্ণ ইতিহাস জানতে চাইবেন,আহত অস্থি সন্ধিগুলির পূর্বাবস্থা অথবা লক্ষণগুলির সাথে আক্রান্ত স্থানের সম্পূর্ণ পরীক্ষা দ্বারা পর্যবেক্ষণ করবেন। তারপর, চিকিৎসক নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলির পরামর্শ দিতে পারেন:

• কিছু প্রকারের রক্ত পরীক্ষা।
• আক্রান্ত স্থানের এক্স-রে দ্বারা ফ্র্যাকচার বা হাড়ে ফাটল ও রিউমেটয়েড আর্থারাইটিসের অস্তিত্ব খুঁজে দেখা হয়।

অস্টিওআর্থারাইটিসের চিকিৎসাসমূহ

হালকা উপসর্গগুলি উপশমের জন্য চিকিৎসাগুলি হল:

• ওজন নিয়ন্ত্রণে রাখার জন্য নিয়মিত শরীরচর্চা।
• যথাযথ যন্ত্রপাতির সাহায্যে ও উপযুক্ত জুতো পরিধানের মাধ্যমে অস্থি সন্ধিস্থলগুলিতে চাপ কমানোর ব্যবস্থাগ্রহণ।
• বিশেষ উপসর্গগুলি উপশমের জন্য চিকিৎসাগুলি হল:
• ব্যথা কমানোর ওষুধ প্রয়োগ যার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত:
• প্যারাসিটামল।
• স্টেরয়েডবিহীন যন্ত্রণানাশক ওষুধ( এনএসএআইডি): ইবুপ্রফেন, নাপ্রক্সিন, সেলেকক্সিব, এটোরিকক্সিব, ও ডিক্লোফেনেক।
• আফিমজাত ওষুধ (কোডিন)।
• ক্যাপ্সিসিন ক্রিম।
• স্টেরয়েড ইঞ্জেকশন।
• প্লেটলেট সমৃদ্ধ প্লাজমা (পিআরপি) ইঞ্জেকশন।
• পুষ্টি সম্পূরক পদার্থ।
• একজন ফিজিওথেরাপিস্টের তত্ত্বাবধানে পরিকল্পনামাফিক ফিজিওথেরাপি নেওয়া।
• ট্রান্সকিউটেনিয়াস বৈদ্যুতিক মাধ্যমে স্নায়ুতে উদ্দীপনা দান ( টিইএনএস )।
• গরম বা ঠান্ডা সেঁক নেওয়া।
• চরম ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচার দ্বারা নিরাময় সম্ভব, ক্ষতিগ্রস্থ সন্ধিস্থলের জোড়।
• বাড়ানো ও প্রতিস্থাপনের পদ্ধতিগুলির মধ্যে আছে:
• আর্থোপ্লাসটি।
• আর্থোডিসিস।
• অস্টিওটমি।
• বিকল্প চিকিৎসার মধ্যে অন্তরভুক্ত।
• আকুপাংচার।
• অ্যারোমাথেরাপি।

1. National Health Service [Internet]. UK; Osteoarthritis.
2. American College of Rheumatology. Osteoarthritis. Georgia, United States [Internet]
3. National Institute on Aging [internet]: US Department of Health and Human Services; Osteoarthritis
4. Center for Disease Control and Prevention [internet], Atlanta (GA): US Department of Health and Human Services; Osteoarthritis (OA)
5. National Health Portal [Internet] India; Osteoarthritis
6. Better health channel. Department of Health and Human Services [internet]. State government of Victoria; Osteoarthritis
7. healthdirect Australia. Osteoarthritis treatment. Australian government: Department of Health