অকাল প্রসব (প্রিম্যাচিউর লেবার) - Premature Labor in Bengali

অকাল প্রসব (প্রিম্যাচিউর লেবার) কি?

অকাল প্রসব (প্রিম্যাচিউর লেবার) একটা অবস্থা যেখানে জরায়ুর নিয়মিত সংকোচন এবং জরায়ুমুখের পরিবর্তন যা শিশুর জন্মের জন্য প্রয়োজনীয় তা গর্ভাবস্থার 37 সপ্তাহ সম্পূর্ন হওয়ার আগেই হয়।

এর প্রধান লক্ষণ ও উপসর্গগুলো কি কি?

প্রিম্যাচিউর লেবার বা অকাল প্রসবের প্রধান এবং সবথেকে স্পষ্ট লক্ষণ হলো প্রসবের নির্ধারিত তারিখের আগেই মায়ের গর্ভের ভিতর জলের থলি ভেঙে যাওয়া। এর ফলে তরলের প্রবাহ বেড়িয়ে আসে এবং দ্রুত এর চিকিৎসা দরকার।

প্রসব হওয়ার আগের মুহূর্তে অন্যান্য লক্ষণ ও উপসর্গ দেখা দেয়, এর লক্ষণগুলো হলো:

• যোনি থেকে নিঃসরণ বেড়ে যায়।
• যোনির নিঃসরণ রক্ত বা মিউকাসে পরিবর্তিত হয়ে যায়।
• পেটে এবং পেলভিক অঞ্চলে চাপ অনুভুত হয়।
• নিয়মিত সংকোচন অনুভব হয়, যেটা ব্যথাদায়ক হতেও পারে বা নাও হতে পারে।

এর প্রধান কারণগুলো কি কি?

প্রিম্যাচিউর লেবার বা অকাল প্রসব নির্ভর করে নানান কারণের উপর গর্ভকালীন এবং জন্মের পূর্বে নেওয়া যত্ন এবং ওষুধের উপর। প্রিম্যাচিউর লেবারের কিছু কারণ হলো:

• পূর্বে কোনো প্রিম্যাচিউর বাচ্চা জন্মানো।
• যমজ, তিনটে বা তার বেশি বাচ্চা গর্ভে থাকলে।
• খুব তাড়াতাড়ি গর্ভধারণ, আগের শিশুর জন্মানোর 6-7 মাসের মধ্যে।
• ধূমপান, মদ্যপান, বা এমন কোনো ওষুধ খাওয়া যেটা আপনার স্ত্রীরোগবিশেষজ্ঞ নিতে বলেন নি।
• মোটা শরীর।
• উচ্চরক্তচাপ বা উচ্চ সুগারের মাত্রার মত অবস্থা থাকলে।

এটি কিভাবে নির্ণয় ও চিকিৎসা করা হয়?

অকাল প্রসবের লক্ষণ ও উপসর্গগুলো দেখতে পেলে চিকিৎসককে তাড়াতাড়ি দেখানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।  চিকিৎসক পেলভিক অঞ্চলের একটা পরীক্ষা করাতে পারেন জরায়ুমুখের পরিবর্তন দেখার জন্য, হবু মাকে নজরে রাখা হয় এবং একটা নির্দিষ্ট সময় পরে বারে বারে নজর রাখতে হয় যে কিছু পরিবর্তন হচ্ছে কি না এবং প্রসব ব্যথা প্রবর্তিত করার দরকার কি না তাও দেখা হয়। এছাড়াও একটা ট্রান্সভাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ড করানোর পরামর্শ দিতে পারেন এবং প্রসবের জন্য ভর্তি হওয়ার সঠিক সময় নির্ণয় করতে অবস্টেট্রিসিয়ান দ্বারা জরায়ুমুখের দৈর্ঘ্য মাপা হয়।

যদি এর ফল প্রিম্যাচিউর লেবারের ইঙ্গিত করে তাহলে মাকে ভর্তি করে নেওয়া হয় এবং ইন্ট্রাভেনাস (আই ভি) ড্রিপ দেওয়া শুরু করে দেওয়া হয় এবং সংকোচনের উপর নজর রাখা হয় স্বাভাবিক যোনি দ্বারা প্রসবের জন্য বা যদি কোনো ক্ষেত্রে যোনি দ্বারা প্রসবে জটিলতা দেখা দেয় তাহলে অস্ত্রোপচারের দরকার পরে। কোনো ক্ষেত্রে যদি প্রিম্যাচিউর লেবার শিশুকে ক্ষতি পৌঁছায় তাহলে কিছু ওষুধ মাকে দেওয়া হয় সংকোচন সহজ করতে ও প্রকৃয়া ধীরে করতে। লেবার ও প্রসবে দেরীর জন্য মাকে টোকোলাইটিক্স বা ম্যাগনেসিয়াম সালফেট দেওয়া হয়।

সময়মতো প্রসব নির্ভর করে গর্ভবতী মা তার আশেপাশের লোকেদের থেকে কিরকম যত্ন পেয়েছেন তার উপর। হবু মা যদি আশেপাশের লোকেদের থেকে ভালো যত্ন এবং ভালবাসা পান তাহলে সময়মতো প্রসব হয় এবং স্বাস্থ্যবান বাচ্চার জন্ম হয় এবং মাও সুস্থ থাকে, অন্যথা অনেক আশাতীত অবস্থার সৃষ্টি হতে পারে যেটা নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন হয়ে যায়।

1. American Pregnancy Association. [Internet]; Premature Labor.
2. Center for Disease Control and Prevention [internet], Atlanta (GA): US Department of Health and Human Services; Preterm Birth
3. Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human; National Health Service [Internet]. UK; What are the risk factors for preterm labor and birth?
4. Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human; National Health Service [Internet]. UK; Preterm Labor and Birth: Condition Information
5. National Health Portal [Internet] India; Preterm birth
6. MedlinePlus Medical Encyclopedia: US National Library of Medicine; Preterm labor
7. MedlinePlus Medical Encyclopedia: US National Library of Medicine; Premature infant
8. Better health channel. Department of Health and Human Services [internet]. State government of Victoria; Pregnancy - premature labour