সেরিব্রাল পালসি (মস্তিষ্ক পালসি) - Cerebral Palsy in Bengali

Dr. Nabi Darya Vali (AIIMS)MBBS

November 29, 2018

March 06, 2020

সেরিব্রাল পালসি
সেরিব্রাল পালসি

সেরিব্রাল পালসি (মস্তিষ্ক পালসি) কি?

সেরিব্রাল পালসি (সিপি) হল একটি অ-প্রগতিশীল স্নায়বিক সমস্যা যা বাচ্চাদের উন্নয়নশীল মস্তিষ্কের আঘাত বা বিকৃতির কারণে ঘটে। এটি গুরুতর শৈশব অক্ষমতার একটি খুব সাধারণ কারণ। এটি প্রধানত নড়াচড়া এবং পেশী সমন্বয়ের ক্ষেত্রে সমস্যার সৃষ্টি করে। ভারতে জন্মগ্রহণ করা 1000 জন জীবিতের মধ্যে আনুমানিক 3 জনের সিপি হবার সম্ভাবনা  রয়েছে।

এর প্রধান লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি কি কি?

জন্মের সময় থেকে 5 বছর বয়স পর্যন্ত যেসব ধারাবাহিকতার ধাপগুলি অর্জন করার প্রয়োজন, যেমন ঘুরে যাওয়া, বসা এবং হাঁটা তা সিপির ক্ষেত্রে দেরি হতে পারে। এটি মেয়েদের থেকে ছেলেদের মধ্যে বেশি হয়, এবং সাদা মানুষের তুলনায় কালো মানুষের মধ্যে বেশি হয়। বয়স ভিত্তিক উপসর্গগুলি হল:

3-6 মাস:

  • বিছানা থেকে বাচ্চা তোলার সময় মাথা নুইয়ে পড়া
  • সারা শরীরে কঠোরতা
  • পেশীর ক্ষমতা কমে যাওয়া
  • কোমর ও ঘাড় বেশি বেড়ে যাওয়া

6 মাসের চেয়ে বেশি বয়স:

  • ঘুরে যাওয়ার ক্ষমতা কমে যাওয়া
  • একসঙ্গে হাত আনতে ব্যর্থতা
  • মুখে হাত আনতে অসুবিধা

10 মাসের থেকে বড়:

  • ভারসাম্যহীন হামাগুড়ি দেওয়া চলন
  • সাহায্য নিয়ে দাঁড়ানোর অক্ষমতা

এর প্রধান কারণগুলি কি কি?

এটি মূলত মস্তিষ্কের পর্যায় গঠনের সময় কোনও আঘাত বা অস্বাভাবিকতার কারণে মস্তিষ্কে কোনো ক্ষতি হলে হয়। এটি পেশীর গঠন, প্রতিক্রিয়া, অঙ্গবিন্যাস, সমন্বয়, আন্দোলন এবং পেশী নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করে।

মস্তিষ্কের উন্নয়নে সমস্যা করতে পারে এমন অন্যান্য কারণগুলি হল:

  • পরিবর্তন: জিনগত অস্বাভাবিকতা মস্তিষ্কের বিকাশের কারণ হতে পারে।
  • প্রসবকালীন সংক্রমণ: যে সংক্রমণগুলি  রুবেলার মত গর্ভাবস্থায়ের সময় উন্নয়নকে প্রভাবিত করতে পারে।
  • ভ্রূণে আঘাত: শিশুর মস্তিষ্কে রক্ত ​​প্রবাহ বাঁধা পেলে তা মস্তিষ্কের কাজকর্মকে নষ্ট করতে পারে।
  • শৈশবে সংক্রমণ: প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া যা মস্তিষ্কসংক্রান্ত এলাকাগুলিকে প্রভাবিত করে।
  • মানসিক আঘাতের ক্ষত: যানবাহন দুর্ঘটনার ফলে গুরুতর মস্তিষ্কের ক্ষতি হতে পারে।
  • অক্সিজেন অভাব: কঠিন শ্রম অথবা  প্রসবের সময় অক্সিজেনেই অভাব।

এটি কিভাবে নির্ণয় এবং চিকিৎসা করা হয়?

ডাক্তার লক্ষণগুলি বা উপসর্গগুলির পরীক্ষা করে এবং শারীরিক পরীক্ষা করে শিশুর মূল্যায়ন করে। শিশুটিকে একটি শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ স্নায়ু চিকিৎসকের কাছে পাঠানো হতে পারে।

পরীক্ষাগুলির একটি সিরিজ করার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে:

মস্তিষ্কের স্ক্যান:

  • ম্যাগনেটিক রেসোনেন্স ইমেজিং (এমআরআই): মস্তিষ্কের কোনও ক্ষত বা অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করার জন্য ব্যবহৃত হয়।
  • ক্রেনিয়াল আল্ট্রাসাউন্ড: মস্তিষ্কের প্রাথমিক মূল্যায়ন; এটা তাড়াতাড়ি হয় এবং সস্তা।
  • ইলেক্ট্রোএন্সেফালোগ্রাম (ইইজি): মৃগীরোগ সনাক্ত করতে।

এছাড়াও অন্যান্য যে পরীক্ষাগুলি করা হয়:

  • দৃষ্টির সমস্যা
  • কানে শোনায় বিকলতা
  • কথা বলতে অসুবিধা
  • বুদ্ধিমত্তার অভাব
  • নড়াচড়া না করার রোগ

সিপির চিকিৎসার জন্য শিশুটির দুর্বলতার উপর ভিত্তি করে স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের একটি দল দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা করে। ওষুধগুলি মূলত মোটর অক্ষমতা, ব্যথার ব্যবস্থাপনা করা এবং বিচ্ছিন্ন ও সাধারণ স্প্যাস্টিটি-সম্পর্কিত উপসর্গগুলির চিকিৎসা করতে ব্যবহৃত হয়।

শিশুর জীবনযাত্রার মান ভালো করতে ওষুধ ছাড়া অন্য ব্যবস্থাগুলি হলো:

  • ফিজিওথেরাপি: পেশী শক্তি এবং নমনীয়তা বাড়ানোর জন্য। ব্রেস বা স্প্লিন্টস ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে।
  • অকুপেশনাল থেরাপি: শিশুর অংশগ্রহণ করার দক্ষতা এবং স্বাধীনভাবে কাজকর্ম করা উন্নত করতে।
  • বক্তৃতা এবং ভাষার থেরাপি: সাইন ভাষার ব্যবহার অথবা কমিউনিকেট ভাষার ব্যবহার বুঝতে।
  • বিনোদনমূলক থেরাপি: বাইরের কাজে অংশগ্রহণ করতে।
  • পুষ্টি এবং খাদ্যতালিকাগত থেরাপি: খাবার সমস্যা ঠিক করাতে এবং পর্যাপ্ত পুষ্টি নিশ্চিত করতে।

নিজেকে যত্ন করার পরামর্শগুলি হল:

  • বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, সিপি প্রতিরোধ করা যায় না, তবে পর্যাপ্ত প্রসবকালীন যত্ন, নিরাপদ প্রসব এবং দুর্ঘটনা এড়ালে অর্জিত সিপির ঝুঁকি কম হতে পারে।
  • ভ্রমণের সময় হেলমেট এবং প্রতিরক্ষামূলক সিট বেল্ট ব্যবহার করে শিশুর মাথার আঘাত প্রতিরোধ করুন।
  • শিশুর দৈনন্দিন ক্রিয়াকলাপ নিরীক্ষণ করুন।

শিশুটির অবস্থার উন্নতি ও সন্তানের প্রয়োজন অনুযায়ী চিকিৎসা পরিকল্পনা সমন্বয় করার জন্য চিকিৎসক দলের সাথে বাবা-মা/তত্ত্বাবধায়কের সহায়তা ও কাজ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। দীর্ঘমেয়াদী মানসিক সমর্থন এবং যত্ন, শিশুর সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং সুস্থতার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।



তথ্যসূত্র

  1. Apexa G. Vyas et al. Etiopathological study on cerebral palsy and its management by Shashtika Shali Pinda Sweda and Samvardhana Ghrita. Ayu. 2013 Jan-Mar; 34(1): 56–62. PMID: 24049406
  2. Cerebral Palsy Alliance. Facts about cerebral palsy. Australia; [Internet]
  3. Indian Institute of Cerebral Palsy. .What is Cerebral Palsy?. Kolkata; [Internet]
  4. U.S. Department of Health & Human Services. 11 Things to Know about Cerebral Palsy. Centre for Disease Control and Prevention
  5. : M. Wade Shrader et al. Cerebral Palsy. The Nemours Foundation. [Internet]

সেরিব্রাল পালসি (মস্তিষ্ক পালসি) ৰ ডক্তৰ

সেরিব্রাল পালসি (মস্তিষ্ক পালসি) জন্য ঔষধ

সেরিব্রাল পালসি (মস্তিষ্ক পালসি) के लिए बहुत दवाइयां उपलब्ध हैं। नीचे यह सारी दवाइयां दी गयी हैं। लेकिन ध्यान रहे कि डॉक्टर से सलाह किये बिना आप कृपया कोई भी दवाई न लें। बिना डॉक्टर की सलाह से दवाई लेने से आपकी सेहत को गंभीर नुक्सान हो सकता है।