এইচআইভি-এইডস - in Bengali

Dr. Anurag Shahi (AIIMS)MBBS,MD

December 12, 2018

March 06, 2020

এইচআইভি-এইডস
এইচআইভি-এইডস

সারাংশ

এইচআইভি বলতে বোঝায় হিউম্যান ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাস, যা এইডস (এআইডিএস) অর্থাৎ অ্যাকোয়্যার্ড ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি সিন্ড্রোম রোগের কারণ ঘটায়। ভাইরাস বা জীবাণুটি সাধারণতঃ শারীরিক তরল পদার্থের পরস্পর আদানপ্রদানের মাধ্যমে যৌনসংসর্গবাহিত হয়ে, সংক্রামিত সূঁচের মাধ্যমে রক্তের সাহায্যে অথবা একজন সংক্রামিত গর্ভবতী মায়ের থেকে তাঁর বাচ্চাতে সঞ্চারিত হয়। ভাইরাসটা (জীবাণু) শরীরের রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাকে বাধা দেয়, শরীরের মূল প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে বিকল করে এবং ব্যক্তিটিকে অন্যান্য সংক্রমণ এবং রোগব্যাধির প্রতি প্রবণ করে তোলে। ভাইরাসটির দুটো ধরণ আছে, এইচআইভি-1 এবং এইচআইভি-2। রোগটা একটা গুরুতর কিন্তু অল্পকালস্থায়ী থেকে ক্রনিক বা দীর্ঘকালস্থায়ী পর্যায়ে এগোয় এবং শেষে এইডস-এর দিকে চলে যায় যেখানে জীবনের সম্ভাবনা কমে যায়। উপসর্গগুলি স্টেজ (পর্যায়) 1-এ ফ্লু-এর মত একটা অবস্থা থেকে স্টেজ 2-তে কমে যাওয়া উপসর্গ পর্যন্ত এবং স্টেজ 3-তে ক্যান্সার এবং অঙ্গ বিকলতার মত বিভিন্ন ধরণের আরও গুরুতর সমস্যাগুলি হয়। যাঁরা ওষুধের অপব্যবহার করেন, অরক্ষিত যৌনসংসর্গ করেন এবং (যাঁদের) লিঙ্গের আগা ছেদন করা নেই, তাঁরা এইচআইভি আক্রান্ত হওয়ার বেশি ঝুঁকিতে রয়েছেন।          

রক্ত পরীক্ষা এবং কিছু ঘরোয়া পরীক্ষা অবস্থা নির্ণয় করতে সাহায্য করে, কিন্তু সেগুলি অবশ্যই ওয়েস্টার্ন ব্লট পরীক্ষার দ্বারা ফলাফল নিশ্চিত করার জন্য অনুসরণ করতে হবে। এইচআইভি/এইডস-এর কোন নিরাময় নেই, কিন্তু অ্যান্টিরেট্রোভাইর‍্যাল থেরাপির (এআরটি) সাহায্যে বহুল পরিমাণে সামলানো যেতে পারে। এইচআইভি-র বেশির ভাগ ওষুধ হল নিরোধক, যেগুলি বিশেষ কিছু প্রোটিন যা ভাইরাসটাকে সংখ্যাবৃদ্ধি করতে সাহায্য করে তার গঠনে বাধা দেয়, যেক্ষেত্রে অন্যান্যগুলি CD4 কোষ নামে কথিত নির্দিষ্ট প্রতিরোধক কোষগুলি যার মাধ্যমে ভাইরাসটা শরীরের মূল কাঠামোকে আক্রান্ত করতে পারে সেখানে প্রবেশ করতে ভাইরাসটাকে বাধা দেয়। খাদ্যতালিকায় কিছু অদলবদল এবং চিকিৎসার সুবিধা  পেতে এবং মানসিক আর শারীরিক ধকলের সাথে মোকাবিলা করার জন্য পরিবারের থেকে সাহায্য অবস্থাটা ভালোভাবে সামলাতে সাহায্য করে। চিকিৎসার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াসহ কয়েকটি জটিলতা হতে পারে, আনুষঙ্গিক অসুখগুলি, যা একটা দুর্বল হওয়া প্রতিরোধক ব্যবস্থা এবং ক্যান্সারের কারণে মাথা চাড়া দিতে পারে, এবং স্টেজ 3-তে থাকা ব্যক্তিদের যেগুলি আক্রমণ করতে পারে। সঠিক সময়ে যদি চিকিৎসা হয়, এইচআইভি থাকা ব্যক্তিরা 50 বৎসর পর্যন্ত সংক্রমণসহ একটা সক্রিয় জীবনযাপন করতে পারেন, যেক্ষেত্রে যাঁদের এইডস আছে তাঁদের প্রত্যাশিত জীবনের মেয়াদ 10 বৎসর পর্যন্ত থাকে।       

এইচআইভি-এডস এর উপসর্গ - Symptoms of HIV-AIDS in Bengali

এইচআইভি সংক্রমণের উপসর্গগুলি রোগটার পর্যায়ের উপর নির্ভর করে ভিন্ন ভিন্ন হয়। এগুলি নিম্নরূপ উপস্থিত থাকতে পারে: 

গুরুতর কিন্তু অল্পকালস্থায়ী এইচআইভি সংক্রমণ

সংক্রামিত হওয়ার প্রথম চার সপ্তাহের মধ্যে, গুরুতর পর্যায়ে থাকা ব্যক্তিদের অনুভব করার সম্ভাবনা:

এই পর্যায়ে উপসর্গগুলি কিছু সময়ে কমে যাওয়ার সম্ভাবনা।

ক্রনিক (দীর্ঘস্থায়ী)  এইচআইভি সংক্রমণ

এই পর্যায়ে, এটা খুব দেখতে পাওয়া যায় যে গুরুতর কিন্তু অল্পস্থায়ী পর্যায় উধাও হতে শুরু করেছে, যদিও ব্যক্তিটি তখনও সংক্রমণের একজন বাহক। এই পর্যায় জুড়ে এবং বিশেষ করে শেষের দিকে, ভাইরাস (জীবাণু) CD4 কোষগুলিকে আক্রমণ করে এবং পরিণামে, ভাইরাস আরও শক্তিশালী হয় এবং CD4 সংখ্যা নেমে যায়। যখন ব্যক্তিটি তৃতীয় এবং চূড়ান্ত পর্যায়ে এগোন, উপসর্গগুলি বাড়তে শুরু করে।   

এইডস

এই পর্যায়ে শরীর এর দুর্বলতম জায়গায় থাকে। কয়েক রকমের সংক্রমণ যেগুলিকে সুবিধাবাদী সংক্রমণ বলা হয় প্রকট হতে শুরু করে। এই সংক্রমণগুলিকে এরকম বলা হয় কারণ সেগুলি বৃদ্ধি পায় সংক্রামিত ব্যক্তির দুর্বল হয়ে যাওয়া প্রতিরোধক ব্যবস্থার ফলে এবং এইচআইভি না থাকা সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে এগুলি সাধারণতঃ উপসর্গগুলি ঘটায় না। এই সংক্রমণগুলির কয়েকটি হল:

এইচআইভি-এইডস এর চিকিৎসা - Treatment of HIV-AIDS in Bengali

যেহেতু এইচআইভি সংক্রমণ এবং এইডস উভয় রোগের কোনও নিরাময় নেই, চিকিৎসার কেন্দ্রীভূত নজর ভাইরাসটার প্রভাব বিস্তার রোধ করা এবং অবস্থা আরও খারাপের দিকে যাওয়াকে বাধা দেবার চেষ্টা করার চারপাশে ঘোরে। এই ধরণের থেরাপির পরিভাষা হল অ্যান্টিরেট্রোভাইর‍্যাল থেরাপি (এআরটি), যা ভাইরাস এবং এর ক্রিয়াকলাপ দাবিয়ে রাখার জন্য অপরিহার্যভাবে নানা ধরণের ওষুধের একটা সংমিশ্রণ প্রয়োগ করে। এই প্রক্রিয়াকে সহায়তা করার ওষুধগুলি হল:

  • নন-নিউক্লিওসাইড রিভার্স ট্রান্সক্রিপ্টেজ ইনহিবিটর্স (এনএনআরটিআই) হচ্ছে এমন ওষুধ যা কিছু বিশেষ প্রোটিন বিচ্ছিন্ন (আলাদা) করতে সাহায্য করে, যেগুলি এইচআইভির সংখ্যাবৃদ্ধি করতে দরকার হয়। 
  • প্রোটিয়েস ইনহিবিটর্স হচ্ছে আর একটা ওষুধের গুচ্ছ, যা প্রোটিয়েস বলে কথিত একটা প্রোটিন যেটা এইচআইভির সংখ্যাবৃদ্ধিতেও সাহায্য করে সেটাকে দাবিয়ে রাখে।
  • ফিউশন ইনহিবিটর্স হল সেইসমস্ত ওষুধ যেগুলি CD4 কোষগুলিতে ঢুকতে এইচআইভিকে বাধা দেয় এবং যার ফলে CD4-এর সংখ্যা অটুট রাখে।
  • ইন্টিগ্রেস ইনহিবিটর্স এইচআইভির জিনগত বস্তুকে ইন্টিগ্রেস বলে কথিত একটা অপরিহার্য প্রোটিনকে দমন করার দ্বারা CD4 কোষগুলির ডিএনএ-র সাথে মিশে যাওয়ায় বাধা দেয়। 

জীবনধারা সামলানো

এইচআইভি সংক্রমণ/এইডস রোগের জন্য যাঁরা চিকিৎসাধীন আছেন তাঁদের বন্ধুবান্ধব এবং পরিবারের থেকে অনেক সাহায্যের দরকার হতে পারে। যেহেতু চিকিৎসা দীর্ঘকালীন এবং ক্রমাগত শক্তি নিঃশেষিতও হয়, মানুষগুলির এসব সাহায্য দরকার হতে পারে:

  • স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রগুলিতে যাওয়া এবং আসা।
  • আর্থিক সহায়তা।
  • চাকরির সাহায্য।
  • আইনগত সাহায্য।
  • নিজের এবং বাচ্চার তত্ত্বাবধান।
  • মানসিক সমর্থন এবং বন্ধুবান্ধব, পরিবার এবং সমাজের থেকে স্বীকৃতি।

জীবনধারাতে বদল আনার মধ্যে আছে ওষুধ এবং মদের অপব্যবহারের মত অভ্যাস ত্যাগ করা এবং বেশি স্বাস্থ্যকর বিকল্পগুলি খাওয়ার অভ্যাস তৈরি করা। খাবারের বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছেঃ

  • বেশি ফল, শাকসবজি এবং দানা শস্য খাওয়া।
  • ডিম এবং কাঁচা মাংস, অথবা সেইসমস্ত খাবার যেগুলি কোনও খাবার-জাত সংক্রমণের আওতায় আসার সম্ভাবনা বাড়াতে পারে সেগুলি এড়িয়ে চলা। যতদূর সম্ভব রান্না করা খাবার বেছে নিন।
  • সময়মত চিকিৎসা নেওয়া।
  • প্রতিরোধ ক্ষমতা জোরদার করতে কোন বিকল্প চিকিৎসা নেওয়া।
  • কোনও সম্ভাব্য সংক্রমণের আঁচ পাওয়ামাত্র তৎক্ষণাৎ মেডিক্যাল সহায়তা চাওয়া, যেহেতু এইচআইভি সংক্রমণ থাকা ব্যক্তিদের মধ্যে সংক্রমণ চেগে ওঠার প্রবণতা থাকে। 


তথ্যসূত্র

  1. Center for Disease Control and Prevention [internet], Atlanta (GA): US Department of Health and Human Services; HIV/AIDS
  2. University of California San Francisco [Internet]. San Francisco, CA: Department of medicine; Superinfection
  3. National Institutes of Health; Office of Dietary Supplements. [Internet]. U.S. Department of Health & Human Services; HIV Overview.
  4. Ferri FF. Ferri's Clinical Advisor 2018. In: Ferri's Clinical Advisor 2018. Philadelphia, Pa: Elsevier; 2018.
  5. National Institutes of Health; Office of Dietary Supplements. [Internet]. U.S. Department of Health & Human Services; USPHS/IDSA Guidelines for the Prevention of Opportunistic Infections in Persons Infected with Human Immunodeficiency Virus.

এইচআইভি-এইডস ৰ ডক্তৰ

Dr. Arun R Dr. Arun R Infectious Disease
5 वर्षों का अनुभव
Dr. Neha Gupta Dr. Neha Gupta Infectious Disease
16 वर्षों का अनुभव
Dr. Lalit Shishara Dr. Lalit Shishara Infectious Disease
8 वर्षों का अनुभव
Dr. Alok Mishra Dr. Alok Mishra Infectious Disease
5 वर्षों का अनुभव
অনেক সময় অডিও র জন্য মুহূর্তের বিলম্ভ হতে পারে

এইচআইভি-এইডস জন্য ঔষধ

এইচআইভি-এইডস के लिए बहुत दवाइयां उपलब्ध हैं। नीचे यह सारी दवाइयां दी गयी हैं। लेकिन ध्यान रहे कि डॉक्टर से सलाह किये बिना आप कृपया कोई भी दवाई न लें। बिना डॉक्टर की सलाह से दवाई लेने से आपकी सेहत को गंभीर नुक्सान हो सकता है।