উচ্চ রক্তচাপ - High BP (High Blood Pressure) in Bengali

বিগত কয়েক বছর ধরে, উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন হিসাবেও পরিচিত) ভারতে মৃত্যুর একটা প্রধান কারণ হিসাবে উঠে এসেছে। এটা একটা অত্যন্ত প্রচলিত দীর্ঘস্থায়ী (ক্রনিক) স্বাস্থ্য সমস্যা। একবার আপনার উচ্চ রক্তচাপের লক্ষণ যদি প্রকাশ পায়, উচ্চ রক্তচাপ-প্রতিরোধী চিকিৎসা নেওয়া এবং জীবনধারায় বদল আনা সারাজীবনের জন্য জরুরি হয়ে পড়ে। উচ্চ রক্তচাপ হচ্ছে হার্টের বিভিন্ন অসুখ, স্ট্রোকস (সন্ন্যাস রোগের আক্রমণ), ইস্কিমিক কার্ডিয়াক অসুখগুলি (শরীরের কোনও প্রত্যঙ্গে রক্ত সরবরাহের অল্পতা, বিশেষতঃ হার্টের পেশীগুলিতে), এবং কিডনির বিকলতার পক্ষে একটা উল্লেখযোগ্য বিপদের বিষয়। সেজন্য, যদি উচ্চ রক্তচাপ সুনিয়ন্ত্রিত না হয় এটা অন্যান্য স্বাস্থ্য-সংক্রান্ত সমস্যার দিকে চালিত করতে পারে। উচ্চ রক্তচাপ এবং এর চিকিৎসার ফলাফল একজন ব্যক্তির জীবনধারা, খাদ্যাভ্যাস, এবং উচ্চ রক্তচাপের পারিবারিক ইতিহাসের সাথে সম্পর্কিত। 30 বৎসর বয়সের পর রুটিন (নিয়মিত) স্বাস্থ্য পরীক্ষা নিশ্চিতভাবে রক্তচাপ, এবং সেই সাথে, অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যাগুলি পর্যবেক্ষণ করতে সাহায্য করে। বৈদ্যুতিন স্বয়ংক্রিয় রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করার মেশিনগুলি বাড়িতে ব্যবহার করা যেতে পারে। এই রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করার মেশিনগুলি ব্যবহার করা সহজ এবং রিডিংগুলি (ব্যাখ্যা) সহজেই বোঝা যেতে পারে। উচ্চ রক্তচাপের ঘটনাগুলি প্রতি বছর সংখ্যায় বাড়ছে এবং 2020 সাল নাগাদ (শারীরিক) অক্ষমতা এবং মৃত্যুর একটা প্রধান কারণ হওয়ার পূর্বাভাস দেওয়া হচ্ছে।

উচ্চ রক্তচাপের সবচেয়ে লক্ষণীয় বৈশিষ্ট্য হচ্ছে যে এটা অলক্ষিত (নজরে না আসা) থেকে যেতে পারে যেহেতু বেশির ভাগ সময় এটা কোনও উপসর্গ ছাড়াই হতে পারে। উচ্চ রক্তচাপযুক্ত বেশির ভাগ মানুষ তাঁদের অবস্থার ব্যাপারে অসচেতন থাকেন। সেজন্য, নিয়মিতভাবে আপনার ডাক্তারকে দেখানো জরুরি যাতে আপনার রক্তচাপের মাত্রাগুলিতে কোন প্রকার পরিবর্তন আপনার নজর না এড়ায়।  

যদি আপনার অনিয়ন্ত্রিত রক্তচাপ থাকে, তাহলে আপনি নীচের উপসর্গগুলি লক্ষ্য করে থাকতে পারেনঃ

• প্রচণ্ড মাথাধরা:
  উচ্চ রক্তচাপের জন্য আপনি মাথায় একটা ভারীভাব বা ব্যথা অনুভব করতে পারেন। 
   
• অবসাদ অথবা বিভ্রান্তি: 
  আপনি দুর্বল অথবা অস্বস্তি বা দিকভ্রান্তি (সঠিক কিছু চিনতে না পারা) অনুভব করতে পারেন।  
   
• দৃষ্টির সমস্যা:
  আপনি দৃষ্টির অস্পষ্টতা অথবা একই জিনিসকে দুটো হিসাবে দেখা (ডাবল ভিশন) অনুভব করতে পারেন। 
   
• বুকে ব্যথা:
  আপনি বুকে তীক্ষ্ণ ব্যথা অথবা ভারীভাব অনুভব করতে পারেন। 
   
• শ্বাসপ্রশ্বাসে অসুবিধা:
  আপনি অনুভব করতে পারেন যে আপনি ঠিকভাবে শ্বাস নিতে অক্ষম।
   
• দ্রুত বক্ষস্পন্দন (বুক ধড়ফড়ানি): 
  আপনি আপনার নিজের হৃৎস্পন্দন অনুভব করতে পারেন।
   
• প্রস্রাবে রক্ত: 
  খুব কমই, আপনি গাঢ় রঙের প্রস্রাব অথবা সামান্য বাদামী রঙের প্রস্রাব লক্ষ্য করতে পারেন।

উচ্চ রক্তচাপ সম্পূর্ণভাবে চিকিৎসা করা যায়না কিন্তু অধিকতর জটিলতা এড়ানোর জন্য সঠিক পরিচর্যা এবং উচ্চ রক্তচাপ-প্রতিরোধী ওষুধগুলির দ্বারা নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে। উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসা নির্ভর করে আপনার ডাক্তারের দ্বারা নেওয়া রক্তচাপের রিডিং-এর উপর। কোনও চিকিৎসা শুরু করার আগে গড়ে দুটো অথবা আরও বেশি রিডিং অবশ্যই নিতে হবে।

• যদি পারদের মাত্রার হিসাবে 120/80 mm-এর স্বাভাবিক বা তার নীচে আপনার রক্তচাপ থাকে, বর্ধিত রক্তচাপের লক্ষণ প্রকাশ পাওয়া এড়াতে আপনার ডাক্তার আপনাকে স্বাস্থ্যকর খাদ্য এবং ব্যায়ামের মত একটা স্বাস্থ্যকর জীবনধারা মেনে চলার পরামর্শ দেবেন।     
   
• যদি আপনার সিস্টোলিক বিপি (ব্লাড প্রেসার বা রক্তচাপ) পারদের মাত্রার হিসাবে 120-129 mm হয় কিন্তু ডায়াস্টোলিক বিপি পারদের মাত্রার হিসাবে 80 mm-এর চেয়ে কম হয়, আপনার ডাক্তার আপনাকে একজন উত্থিত মাত্রার রক্তচাপের রোগী হিসাবে চিহ্নিত করবেন যা প্রিহাইপারটেনশন-এর (উচ্চ রক্তচাপের ঠিক আগের অবস্থা) শ্রেণীতে পড়ে। এই পর্যায়ে, আপনার ওষুধের দরকার নাও হতে পারে, কিন্তু, আপনার রোজকার রুটিনে পরিমিত খাবার এবং ব্যায়ামের অন্তর্ভুক্তির দরকার হতে পারে। আপনার ডাক্তার বাড়িতে বৈদ্যুতিন যন্ত্রের দ্বারা অথবা কোনও ক্লিনিকে দেখানোর দ্বারা প্রতি 15 দিনে একবার বিপি পর্যবেক্ষণ করতে বলতে পারেন।     
   
• যদি আপনার সিস্টোলিক বিপি পারদের মাত্রার হিসাবে 130-139 mm এবং ডায়াস্টোলিক বিপি পারদের মাত্রার হিসাবে 80-89 mm-এর চেয়ে কম হয়, এর মানে হল আপনার স্টেজ (পর্যায়) 1 হাইপারটেনশন আছে। এই ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার আপনাকে হয়তো এক বা একাধিক উচ্চ রক্তচাপ-প্রতিরোধী ওষুধ, তার সাথে, খাদ্যতালিকায় কিছু বদল, ব্যায়াম, এবং যথাযথ বিপি পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দিতে পারেন। 
   
• যদি আপনার সিস্টোলিক বিপি পারদের মাত্রার হিসাবে 140 mm অথবা তার বেশি এবং ডায়াস্টোলিক বিপি পারদের মাত্রার হিসাবে 90 mm বা তার বেশি হয়, এর মানে হল আপনার স্টেজ (পর্যায়) 2 হাইপারটেনশন বা উচ্চ রক্তচাপ রয়েছে। এই ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার একের বেশি উচ্চ রক্তচাপ-প্রতিরোধী ওষুধ এবং খাদ্যতালিকায় কঠোর কিছু রদবদল এবং ব্যায়ামের রুটিন, তার সাথে, যথাযথ বিপি পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেবেন।  
   
• ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার্স, এসিই ইনহিবিটর্স, বিটা-ব্লকার্স, এবং ডায়ুরেটিকস-এর মত ওষুধগুলি উচ্চ রক্তচাপ প্রতিরোধী ওষুধ হিসাবে ব্যবহার করা হয়। এইসমস্ত ওষুধগুলির মধ্যে একটা অথবা দুটো বা তার বেশি ওষুধের একটা সংমিশ্রণ উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করার জন্য ব্যবহার করা হয়। (অসুখের) তীব্রতা, রক্তচাপ রিডিং, বয়স, এবং ওষুধগুলির লভ্যতার উপর নির্ভর করে আপনার চিকিৎসার জন্য ওষুধের বিকল্প আপনার ডাক্তারদের দ্বারা স্থির করা হয়।   
   
• উচ্চ রক্তচাপ-প্রতিরোধী ওষুধগুলি (যখন নিয়মিত অবধারিতভাবে নেওয়া হয়), তার সাথে, লবণ নিয়ন্ত্রণ, মানসিক চাপ এড়ানো এবং রোজকার রুটিন ব্যায়াম মেনে চলা যেমনভাবে আপনার ডাক্তারের দ্বারা পরামর্শ দেওয়া হয়েছে, আপনার রক্তচাপ কার্যকরভাবে নিয়ন্ত্রণ করতে আপনাকে সাহায্য করবে। এইসমস্ত ব্যবস্থাগুলি উচ্চ রক্তচাপের কারণে পরবর্তী জটিলতাগুলিও এড়াবে। 

স্বাস্থ্যকর জীবনধারা বদলগুলির মধ্যে আছে

• স্বাস্থ্যকর খাওয়া  
  ভাজা, জাঙ্ক ফুড (উচ্চ ক্যালোরিযুক্ত কিন্তু অল্প পুষ্টির মুখরোচক খাবার) খাওয়া বন্ধ করুন এবং আপনার খাদ্যতালিকায় সবুজ শাকসবজি, তাজা ফল, এবং শস্যদানা অন্তর্ভুক্ত করা শুরু করুন।
   
• অ্যালকোহল (মদ) পান সীমিত করা   
  অ্যালকোহল (মদ) এবং তামাক নেওয়া সীমিত করা অথবা যদি সম্ভব হয় এগুলি সম্পূর্ণভাবে এড়ানো গেলে আপনার রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে।
   
• কম লবণ ব্যবহার অথবা ক্যানড (ধাতুপাত্রে রাখা) ফুডগুলি এড়ানো কারণ এগুলিতে উচ্চ মাত্রায় সোডিয়াম থাকে। 
   
• সুস্থ থাকা
  আপনার রোজকার রুটিনে হাঁটা এবং জগিং-এর মত সহজ ব্যায়ামগুলি অন্তর্ভুক্ত করা আপনাকে সুস্থ রাখতে পারে এবং আপনার রক্তচাপের উপরেও একটা নিয়ন্ত্রণ রাখতে পারে। আপনি সাঁতার, উচ্চ-তীব্রতাসম্পন্ন শারীরিক কসরতের মত ব্যায়ামগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারেন, কিন্তু শুধুমাত্র, আপনার ডাক্তারের অনুমতিসহ এবং একজন বিশেষজ্ঞের পরিচালনার আওতায়।    
   
• মানসিক চাপ সামলানো
  উচ্চ রক্তচাপে মানসিক চাপও একটা গুরুত্বপূর্ণ অবদানকারী হতে পারে। যোগব্যায়াম, ধ্যান, গভীর শ্বাস নেওয়ার ব্যায়ামগুলির মত ক্রিয়াকলাপ যা মানসিক চাপ সামলায়, সেগুলি মানসিক চাপ বা ধকলের সাথে এঁটে উঠতে এবং আপনার রক্তচাপ সামলাতে সাহায্য করতে পারে।    

জীবনধারা সামলানো
যদি আপনি উচ্চ রক্তচাপে ভুগছেন বলে চিহ্নিত হন জীবনধারা পরিবর্তনগুলি অত্যন্ত সহায়ক হবে। আপনার রোজকার বাঁধাধরা জীবনে কিছুটা পরিবর্তন উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করার জন্য গুরুত্বপূর্ণ।   একটা সুস্থ জীবনধারা নিশ্চিত করতে স্বাস্থ্যকর পদক্ষেপগুলি আপনার ওষুধের ডোজ বা মাত্রার হ্রাস (কম করা) এবং পরবর্তী জটিলতাগুলি এড়াতে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের দিকে চালিত করতে পারে। এইধরণের পরিবর্তনগুলির অন্তর্ভুক্তঃ

• আপনার ওজন লক্ষ্য করুন  
  এটা হচ্ছে আপনার রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করার সবচেয়ে কার্যকর উপায় যেহেতু ওজনে কোনও বৃদ্ধি রক্তচাপ বৃদ্ধি এবং তার উল্টো দিকে চালিত করবে। স্থূলতা (মোটা হওয়া) বর্ধিত রক্তচাপ গড়ে তোলার পক্ষে একটা বিপজ্জনক ব্যাপার হতে পারে। আপনার উচ্চতা এবং বয়সের পক্ষে মানানসই ওজনে পৌঁছানোর দিকে আপনি অবশ্যই লক্ষ্য রাখবেন। একটা আদর্শ বডি মাস ইনডেক্স 18 এবং 24.5 kg/m2-এর মধ্যে হওয়া উচিত।   
   
• নিয়মিতভাবে ব্যায়াম করুন 
  বহু ধরণের স্বাস্থ্য সমস্যা এড়ানোর জন্য আপনার রোজকার রুটিনে ব্যায়াম যোগ করা গুরুত্বপূর্ণ। ক্রিয়াকলাপ যেমন সপ্তাহে অন্ততঃ 5 দিন 30 মিনিটের হাঁটা আপনার রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করতে পারে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ, সবচেয়ে ভাল ফলাফলের জন্য আপনার নিয়মিতভাবে ব্যায়াম করা উচিত। অন্যান্য ব্যায়াম যা আপনি আপনার রোজকার ক্রিয়াকলাপে অন্তর্ভুক্ত করতে পারেন সেগুলি হল সাঁতার, নাচ, জগিং, দৌড়ানো, ইত্যাদি। কোন ব্যায়াম শুরু করার আগে আপনার ডাক্তার বা শারীরিক ফিটনেস (সুস্থতা) বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন।   
   
• ড্যাশ (DASH) ডায়েট অনুসরণ করুন
  একটা স্বাস্থ্যকর ডায়েট (খাদ্যতালিকা) হচ্ছে ভাল স্বাস্থ্যের চাবিকাঠি। একটা স্বাস্থ্যকর ডায়েটের মধ্যে থাকে শস্যদানা, শাকসবজি, ফল, এবং কম-চর্বিযুক্ত দুগ্ধজাত দ্রব্য। এছাড়া, স্যাচুরেটেড ফ্যাট এবং ভাল কোরেস্টেরল যুক্ত খাবার। এই ডায়েটকে ডায়েটারি অ্যাপ্রোচেস টু স্টপ হাইপারটেনশন (ড্যাশ) [উচ্চ রক্তচাপ বন্ধ করার জন্য খাদ্যতালিকাগত পন্থা] ডায়েটও বলা হয়। সর্বদা নিজেকে একটা ভাল স্বাস্থ্যকর ডায়েটের জন্য অনুপ্রাণিত করবেন যেহেতু যে খাওয়ার অভ্যাস আপনি দীর্ঘদিন ধরে অনুসরণ করে আসছিলেন সেটা পরিবর্তন করা কঠিন। রান্নাঘরে এমন কোন অস্বাস্থ্যকর খাদ্যবস্তু রাখবেন না যা আপনাকে (খাওয়ার জন্য) তীব্র ইচ্ছুক করতে এবং আপনার ডায়েটকে বিশৃঙ্খল করতে পারে।  
   
• লবণ খাওয়া নিয়ন্ত্রণ করুন  
  রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে রাখার জন্য খাদ্যতালিকাগত সোডিয়াম কম করা অত্যন্ত জরুরি। সর্বদা খাবারের লেবেলগুলির বিষয়বস্তু পড়ুন। আপনার ডাক্তার ডায়েটে (খাদ্যতালিকায়) লবণ নিয়ন্ত্রণে পরামর্শ দিতে পারেন। ইতিমধ্যেই প্রস্তুত খাবারে বাড়তি লবণ ছিটিয়ে দেওয়া এড়ানো উপকারী হবে।
   
• অ্যালকোহল (মদ) পান সীমিত করুন
  অ্যালকোহল যদি পরিমিত পরিমাণে গ্রহণ করা হয় সেটা হার্টের জন্য উপকারী হতে পারে কিন্তু যদি অত্যধিক পরিমাণে গ্রহণ করা হয়, এটা ক্ষতিকর হতে পারে। অ্যালকোহলের প্রভাব এবং কতখানি পরিমাণ আপনার পান করা উচিত বোঝার ব্যাপারে আপনি আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে পারেন।  
   
• ধূমপান করা ছেড়ে দিন
  ধুমপান রক্তচাপ বাড়ায়। আপনি ধীরে ধীরে সিগারেট খাওয়া কমিয়ে আনতে পারেন এবং তারপর হার্টের অসুখের লক্ষণ প্রকাশ পাওয়ার ঝুঁকি এড়াবার জন্য এবং সর্বাঙ্গীণ ভাল স্বাস্থ্যের জন্যও ধূমপান বন্ধ করুন।
   
• মানসিক চাপ সামলান
  একটা মানসিক চাপযুক্ত জীবনধারা রক্তচাপ বৃদ্ধির দিকে নিয়ে যেতে পারে। ধীরস্থিরতা রেখে মানসিক চাপ উপশম করা এবং ধ্যান শেখা আপনার রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করতে পারে। 
   
• আপনার ডাক্তারকে দেখান  
  নিয়মিত ডাক্তার দেখানো এবং পরীক্ষা আপনার রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করতে সাহায্য করতে পারে এবং আপনার ডাক্তার চিকিৎসার ফলাফল লক্ষ্য করতে সক্ষম হবেন এবং যদি প্রয়োজন হয় কিছু পরিবর্তন করা হতে পারে। এমনকি যদি আপনি স্বাস্থ্যবানও হন, নিয়মিত রক্তচাপ পরীক্ষা আপনাকে উচ্চ রক্তচাপযুক্ত হিসাবে সনাক্ত করতে পারে যদি আপনি অ্যাসিম্পটোম্যাটিক হন (রোগের কোনও আপাত লক্ষণ প্রকাশ না পায়)।
   
• সাহায্য চান
  একটা সুস্থ জীবন যাপন করার জন্য, পরিবার এবং বন্ধুবান্ধবের সাহায্য জরুরি যেহেতু তাঁরা আপনার মানসিক চাপ কমাতে সাহায্য করেন।