মাসকুলার ডিসট্রফি - Muscular Dystrophy in Bengali

মাস্কুলার ডিস্ট্রফি (এমডি) কি?

মাস্কুলার ডিস্ট্রফি একাধিক রোগের সমন্বয়, যাতে ক্রমাগত মাংসপেশীর ক্ষয় হয় আর পেশী দুর্বল হয়ে পড়ার ফলে প্রাণঘাতী অবস্থা তৈরি হয়।

বিভিন্ন ধরণের মাস্কুলার ডিস্ট্রফি হয়:

• ডুশেন এমডি - অল্পবয়সী ছেলেদের মধ্যে দেখা যায়।
• মায়োটনিক ডিস্ট্রফি - ক্রমাগত পেশী দুর্বলতা অথবা পেশীক্ষয়, এক্ষেত্রে ছোট পেশী আগে আক্রান্ত হয়। পুরুষ এবং মহিলা উভয়কেই সমানভাবে বারবার প্রভাবিত করে।
• ফেশিওস্ক্যাপুলোহিউমেরাল এমডি - মুখ, কাঁধ, বাহু এবং পায়ের পেশী আক্রান্ত হয়।
• বেকার এমডি - অল্পবয়সী ছেলেরাই অধিকাংশ আক্রান্ত হয়,  কিন্তু ডুশেন এমডি’র থেকে কম গুরুতর।
• লিম্ব-গার্ডল এমডি - কাঁধ ও পাছার পেশীর মতো বড় পেশী আক্রান্ত হয়।
• ওকুলোফ্যারাঞ্জিয়াল এমডি - বয়সকালে (50 বছর বা তার বেশি) এই রোগের প্রভাব শুরু হয় আর চোখ এবং গলার পেশী আক্রান্ত হয়।
• এমেরি-ড্রেফাস এমডি - বয়ঃসন্ধিকালে শুরু হয় এবং বাহু, ঘাড় আর পায়ের পাতার পেশী সঙ্কুচিত হয়।

এর প্রধান লক্ষণ এবং উপসর্গ কি কি?

প্রাথমিক লক্ষণগুলি হল:

• অস্বাভাবিক চলনভঙ্গি।
• পেশীতে ব্যথা এবং আড়ষ্ঠতা।
• দৌড় এবং লাফ-ঝাঁপে অসুবিধা।
• বসে থাকা অবস্থায় উঠতে বা দাঁড়াতে অসুবিধা।
• পায়ের পাতায় ভর দিয়ে হাঁটা।
• শেখা এবং কথা বলার অক্ষমতা।
• বারবার পড়ে যাওয়া।

পরবর্তীকালীন লক্ষণগুলি হল:

• সীমিত হাঁটাচলা।
• শ্বাসকষ্ট।
• মেরুদণ্ড বেঁকে যাওয়া।
• হৃদপিণ্ডের পেশীর দুর্বলতা।
• গিলতে অসুবিধা।
• আয়ু কমে যাওয়া।

এর প্রধান কারণগুলি কি কি?

এমডি একটি জিনঘটিত রোগ, ডিস্ট্রোফিন নামক পেশী প্রোটিন উৎপাদনের জন্য দায়ী জিনের পরিবর্তন বা মিউটেশনের ফলে হয়। পরিবারে মাস্কুলার ডিস্ট্রোফির ইতিহাস থাকলে, সংশ্লিষ্ট ব্যক্তির এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়।

এটি কিভাবে নির্ণয় এবং চিকিৎসা করা হয়?

রোগ নির্ণয়:

• দাঁড়ানো, জিনিস তোলা বা কোনও খেলাধুলো করতে অসুবিধার মতো উপসর্গের অনুসন্ধান।
• পারিবারিক ইতিহাস বিশ্লেষণ করা।
• শারীরিক পরীক্ষা।
• রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে ক্রিয়েটিন কিনাসের মূল্যায়ন, যা মাংসপেশী ক্ষতিগ্রস্ত হলে রক্তে বিমুক্ত হয় এবং পেশীকোষের বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি খোঁজে।
• পেশী সংকোচন এবং স্নায়ু স্পন্দন পর্যবেক্ষণ করতে পেশী এবং স্নায়ুর উপর ইলেক্ট্রিকাল টেস্ট।
• পেশীকলার নমুনা সংগ্রহ করে অণুবীক্ষণ যন্ত্রে পেশী প্রোটিনের পরীক্ষা সহ পেশীর বায়োপ্সি।
• ক্ষতিগ্রস্ত পেশী এবং ক্ষতির পরিসর সনাক্ত করার জন্য বিস্তারিত ছবি পেতেএমআরআই এবং সিটি স্ক্যান।
• শ্বাস-প্রশ্বাস এবং হার্টের উপসর্গের উপর নজর রাখতে বুকের এক্স-রে, ইসিজি আর 2ডি ইকোকার্ডিওগ্রাম।
• ডিস্ট্রোফিন জিনের মিউটেশন সনাক্তের উদ্দেশে জেনেটিক টেস্ট।

চিকিৎসা পদ্ধতি:

• বর্তমানে, এমডির কোনও প্রতিকার নেই।
• কর্টিকোস্টেরয়েডের মতো ওষুধ এবং হার্টের রোগের ওষুধ এমডির বৃদ্ধি হ্রাস করতে পারে এবং এর লক্ষণগুলির উপশম করতে সাহায্য করতে পারে। ইটেপলার্শন নামের নতুন একধরণের ওষুধ আবিষ্কার হয়েছে যার সাহয্যে ডুশেন এমডির চিকিৎসা সম্ভব।
• সাধারণ ব্যায়াম অঙ্গপ্রত্যঙ্গের অনিবার্যভাবে ভেতরের দিকে বেঁকে যাওয়ার সঙ্গে লড়াই করতে সাহায্য করে।
• অক্সিজেন সরবরাহ উন্নত করার জন্য শ্বাস সহায়কের ব্যবহার।
• মোবিলিটি এডস রোগীকে চলমান থাকতে সাহায্য করে।
• ব্রেস পেশী এবং রগকে প্রসারিত এবং নমনীয় থাকতে সাহায্য করে।
• মেরুদণ্ডের বক্রতা সংশোধন করার জন্য অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হয়।

1. National Health Service [Internet]. UK; Muscular dystrophy.
2. MedlinePlus Medical Encyclopedia: US National Library of Medicine; Muscular Dystrophy.
3. Center for Disease Control and Prevention [internet], Atlanta (GA): US Department of Health and Human Services; Muscular Dystrophy.
4. National Institute of Neurological Disorders and Stroke [internet]. US Department of Health and Human Services; Muscular Dystrophy Information Page.
5. Better health channel. Department of Health and Human Services [internet]. State government of Victoria; Muscular dystrophy.