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कल्चर, एरोबिक (ऑपरेशन थिएटर [ओटी]) क्या है?

ऑपरेशन थिएटर (ओटी) के विभिन्न उपकरणों और सतहों पर एरोबिक बैक्टीरिया की जांच करने के लिए कल्चर एरोबिक ओटी किया जाता है। मुख्य तौर पर यह टेस्ट यह सुनिश्चित करने के लिए किया जाता है कि ऑपरेशन थिएटर में कोई भी हानिकारक सूक्ष्मजीव नहीं है और यह प्रयोग के लिए तैयार है। एरोबिक बैक्टीरिया वे होते हैं, जिन्हें बढ़ने और विकसित होने के लिए ऑक्सीजन की जरूरत होती है और ये किसी भी ऐसी गंदी जगह पर बढ़ने लगते हैं, जो इनके संपर्क में आ जाए।

सर्जरी की प्रक्रिया के लिए ओटी में एक विशेष स्तर की साफ-सफाई को बनाए रखने की जरूरत होती है। यदि ओटी किसी भी तरह से संक्रमित है तो मरीज की सर्जिकल साइट (जिस जगह की सर्जरी की जा रही है) पर संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। भारत में अस्पताल आने वाले लोगों में से 30 प्रतिशत लोगों को अस्पताल से ही संक्रमण (नोसोकोमियल संक्रमण) हो जाता है, जबकि पश्चिमी देशों में यह आंकड़ा सिर्फ 5 प्रतिशत है।

आमतौर पर सर्जरी के बाद होने वाले संक्रमणों में स्टेफिलोकॉकस, स्ट्रेप्टोकोकस या सूडोमोनास बैक्टीरिया के कारण होने वाले संक्रमण हैं। ये कीटाणु संक्रमित सर्जिकल उपकरणों से या ऑपरेशन थिएटर में हवा के द्वारा मरीज को संक्रमित कर सकते हैं।

  1. कल्चर, एरोबिक (ओटी) क्यों किया जाता है - OT swabs culture test Kyu Kiya Jata Hai
  2. कल्चर, एरोबिक (ओटी) से पहले - OT swabs culture test Se Pahle
  3. कल्चर, एरोबिक (ओटी) के दौरान - OT swabs culture test Ke Dauran
  4. कल्चर, एरोबिक (ओटी) के परिणाम का क्या मतलब है - OT swabs culture test Ke Parinam Ka Kya Matlab Hai

यह परीक्षण ऑपरेशन थिएटर में मौजूद सूक्ष्म जीवों के कारण सर्जिकल संक्रमण (सर्जरी के बाद होने वाले संक्रमण) को नियंत्रित करने के लिए एक निगरानी प्रक्रिया के रूप में किया जाता है। यह परीक्षण ऑपरेशन थिएटर में रोगाणुओं के प्रकार और गणना पर डेटा प्रदान करता है और पता लगाता है कि ओटी को कीटाणुरहित करने की आवश्यकता है या नहीं।

दुनियाभर में रोगों के मामले और मृत्यु दर में नोसोकोमियल संक्रमण एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। सर्जरी हुई जगहों पर होने वाले संक्रमणों में ज्यादातर मामले नोसोकोमियल इन्फेक्शन के होते हैं और दूसरा सबसे अधिक यूरिनरी ट्रैक्ट संक्रमण होता है। यह संक्रमण कई स्रोतों से प्राप्त किया जा सकता है जैसे हवा, सतह या ऑपरेशन थिएटर में मौजूद विभिन्न उपकरण।

ऑपरेशन के बाद संक्रमण होने का कारण निम्न घटक हो सकते हैं -

  • ओटी की हवा का बैक्टीरिया द्वारा संक्रमित होना
  • ओटी में प्रभावकारी स्टरलाइजेशन (कीटाणुओं को मारने की प्रक्रिया)
  • ओटी का डिज़ाइन
  • सर्जिकल तकनीक
  • ओटी का अनुशासन
  • एंटीबायोटिक का रोगनिरोधी उपयोग

ऑपरेशन के बाद सूक्ष्मजीवों से संक्रमण होने पर गंभीर और लंबे समय तक प्रभावकारी असर व्यक्ति और उसके परिवार पर पड़ सकता है। संक्रमण से ये सब हो सकता है -

  • अस्पताल में अधिक दिनों तक ठहरना
  • एंटी-माइक्रोबियल दवाओं के प्रति प्रतिरोध में वृद्धि
  • लंबे समय तक निष्क्रियता
  • स्वास्थ्य पर अधिक आर्थिक बोझ
  • मृत्यु

इसीलिए, ओटी के उपकरणों और वातावरण का कीटाणुरहित होना जरूरी है। यह कीटाणुरहित हैं या नहीं इसकी सुनिश्चितता के लिए यह टेस्ट करना जरूरी है।

कल्चर, एरोबिक (ओटी) की तैयारी कैसे करें?

स्वैब लेने से पहले ओटी साफ, संक्रमणरहित और कीटाणुरहित होनी चाहिए।

कल्चर, एरोबिक (ओटी) कैसे किया जाता है?

स्टेराइल स्वैब से सैंपल लिया जाता है। स्वैब को न्यूट्रिएंट ब्रोथ में डुबोया जाता है। छोटी से छोटी मात्रा में निम्न जगहों से स्वैब लिया जाएगा -

  • ऑपरेशन थिएटर टेबल की ऊपरी सतह से
  • ओटी लाइट के नीचली सतह से
  • ओटी टेबल के ऊपर वाले स्थान की किसी भी दो दीवारों से
  • जमीन से - ओटी टेबल के दोनों तरफ से एक-एक सैंपल 
  • स्टेराइल उपकरणों को उठाने के लिए प्रयोग में लाई जाने वाली ट्रॉली
  • एनेस्थीसिया मशीन (उस जगह से स्वैब लेना जहां पर प्रयोग के लिए दवाएं रखी हैं)
  • एयर कंडीशनर आउटलेट

एक बार स्वैब ले लेने के बाद ऑपरेशन थिएटर को एक दिन के लिए बंद कर दिया जाएगा और किसी को अंदर जाने की अनुमति नहीं होगी।

स्वैब को लेबल लगाकर लैब में टेस्टिंग के लिए भेज दिया जाएगा।

दूसरे और तीसरे दिन उन्ही जगहों से फ्रेश स्वैब लिए जाएंगे और लैब में एनालिसिस के लिए भेज दिए जाएंगे।

कल्चर, एरोबिक (ओटी) के परिणाम क्या बताते हैं?

सामान्य परिणाम -

किसी भी कल्चर में सूक्ष्मजीव का कोई विकास न पाया जाना या फिर ऐसे सूक्ष्मजीवों का पाया जाना जो कि मानव शरीर पर मौजूद होते हैं सामान्य परिणाम माना जाता है। इसका मतलब है कि ऑपरेशन थिएटर को अब प्रयोग किया जा सकता है।

असामान्य परिणाम -

यदि कल्चर में बैक्टीरिया के मौजूद होने के निशान पाए जाते हैं तो इसका मतलब है कि अभी ऑपरेशन थिएटर को प्रयोग में नहीं लाया जा सकता है और इसे दोबारा साफ करने और कीटाणुरहित करने की जरूरत है। एक बार सफाई हो जाने और डिसइंफेक्शन की प्रक्रिया पूरी हो जाने के बाद यह टेस्ट दोबारा किया जाएगा।

कुछ बैक्टीरिया जो सामान्य तौर पर पाए जाते हैं और संक्रमण फैला सकते हैं, उनमें निम्न शामिल हैं -

  • बेसिलस एसपीपी
  • स्टेफीलोकॉकस औरुस
  • कोआग्युलेस-नेगेटिव स्टेफीलोकॉकस
  • एनेट्रोकॉकस एसपीपी
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References

  1. Najotra DK, et al. Microbiological surveillance of operation theatres: five year retrospective analysis from a tertiary care hospital in North India. Int J Appl Basic Med Res. 2017 Jul-Sep;7(3):165-168. PMID: 28904915.
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  5. Vikaspedia [Internet]. Ministry of Electronics and Information Technology: Government of India. India; Cleaning of Operation Theatre.
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