जोड़ों में दर्द - Joint Pain in Hindi

आर्थराइटिस (गठिया), जोड़ों की सूजन को कहा जाता है और अर्थ्राल्जिया (जोड़ों में दर्द) गठिया का एक लक्षण हो सकता है। इन दोनों में मुख्य अंतर निम्नलिखित हैं -

1. हालांकि दोनों जोड़ों में दर्द और गठिया में कई लक्षण एक जैसे हो सकते हैं मगर जोड़ों में कोई सूजन नहीं होने का मतलब है कि आपको केवल जोड़ों में दर्द है और सूजन के साथ दर्द होने का मतलब है कि आपको गठिया है।
2. जोड़ों में दर्द के लक्षण नियमित या रोज़ाना हो सकते हैं या काफी समय में केवल एक बार भी हो सकते हैं। इसमें जलन, खुजली, सुन्न होना, दर्द या कोमलता, लाली, गर्माहट या सूजन, गतिविधि में कमी, कठोरता, झुनझुनी और अन्य असामान्य लक्षण होते हैं। जबकि गठिया में जोड़ों में दर्द, जोड़ों की जकड़न और सूजन होते हैं। इन लक्षणों की तीव्रता कम गंभीर से लेकर कमज़ोरी करने वाली तक भिन्न हो सकती हैं।
3. जोडों में दर्द किसी चोट, संक्रमण, प्रतिरक्षा विकार, एलर्जी प्रतिक्रियाओं और अपजनन सम्बन्धी बीमारी के कारण हो सकता है। गठिया का कारण इसके प्रकार पर निर्भर करता है उदाहरण के लिए, जोड़ों के बीच उपस्थित कार्टिलेज के क्षरण के कारण अस्थिसंध्यार्ति या ऑस्टियोआर्थराइटिस होता है।
4. जोखिम और जटिलताओं के मामले में गठिया और जोड़ों में दर्द काफी समान हैं।
5. जोड़ों में दर्द का मतलब यह नहीं है की आपको गठिया है। हालांकि, यदि आपको गठिया हैं, तो आपको जोड़ों में दर्द भी हो सकता है।

जोड़ों में दर्द और गठिया दोनों ही स्थितियों के लक्षण एक जैसे हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, दोनों स्थितियों में निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं -

1. अकड़न।
2. जोड़ों में दर्द।
3. लाली।
4. जोड़ों की गतिशीलता करने की क्षमता में कमी।

ये आमतौर पर केवल जोड़ों में दर्द के लक्षण हैं। गठिया में मुख्य रूप से जोड़ों की सूजन होती है और यह कई अंतर्निहित स्थितियों जैसे ल्यूपस (Lupus), सोरायसिस, गाउट या कुछ संक्रमण के कारण हो सकता है। 

गठिया के अतिरिक्त लक्षण हैं -

1. जोड़ों की विरूपता।
2. हड्डी और कार्टिलेज की हानि, जिससे जोड़ गतिहीनता हो जाते हैं।
3. हड्डियों के आपस में खुरचने से तीव्र दर्द होना।

जोड़ों में दर्द कई प्रकार की चोटों या स्थितियों के कारण हो सकता है। इसे गठिया, बर्साइटिस, और मांसपेशियों में दर्द से जोड़ा जा सकता है। जोड़ों में दर्द बहुत परेशान कर सकता है और इसके होने के कुछ कारण निम्नलिखित हैं -

1. रूमेटीइड गठिया (Rheumatoid arthritis) और ल्यूपस (Lupus) जैसी ऑटोइम्यून बीमारियां।
2. बर्साइटिस (Bursitis: जोड़ों में स्थित तरलयुक्त थैली की सूजन)।
3. कोनड्रोमालाशिया पेटेलै (Chondromalacia patellae: एक ऐसी स्थिति जिसमें घुटनों के भीतर स्थित कार्टिलेज का क्षरण होता है)।
4. गाउट (Gout)।
5. वायरस के कारण संक्रमण।
6. चोट, जैसे फ्रैक्चर।
7. ऑस्टियोआर्थराइटिस (Osteoarthritis)।
8. ऑस्टियोमाइलाइटिस (Osteomyelitis: हड्डियों का संक्रमण)।
9. सेप्टिक गठिया (जोड़ों का संक्रमण)।
10. टेंडनाइटीस (Tendinitis: मांसपेशियों और हड्डी को जोड़ने वाले ऊतक की सूजन)।
11. ऐंठन या मोच।

आप घर पर कुछ सरल तकनीकों से अल्पकालिक जोड़ों के दर्द को दूर कर सकते हैं। जैसे-

1. जोड़ों को ढक लें या लपेट लें।
2. जोड़ को आराम दें तथा ऐसी किसी भी गतिविधि से बचें जिससे आपको दर्द हो।
3. लगभग 15 मिनट के लिए प्रत्येक दिन में कई बार जोड़ों पर बर्फ लगाएं।
4. कुछ लपेट कर जोड़ को दबाएं।
5. जोड़ को दिल के स्तर से ऊपर उठाएं।

जोड़ों में बर्फ लगाने से दर्द और सूजन दूर हो सकते हैं। जोड़ों के आसपास मांसपेशियों की ऐंठन के लिए, एक हीटिंग पैड का उपयोग करें या उसे ढक कर रखें।

आपके चिकित्सक गतिविधि को कम करने या दर्द को कम करने के लिए जोड़ पर पट्टी बांधने के लिए कह सकते हैं लेकिन लंबे समय तक पट्टी बांध कर रखने से जोड़ कठोर हो सकता है और काम करना बंद कर सकता है।

सभी जोड़ों के दर्द में आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता है। यदि आपको हल्के से मध्यम जोड़ों में दर्द होता है, तो आपको अपने डॉक्टर के साथ नियमित जाँच करानी चाहिए। यदि आपके जोड़ों में दर्द के साथ लाली, सूजन या कोमलता होती है, तो इन लक्षणों को अपने चिकित्सक को बताएं।

हालांकि, अगर आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमज़ोर है या यदि आपको मधुमेह है, तो आपको तुरंत परीक्षण कराना चाहिए। डॉक्टर आपके जोड़ों के दर्द से जुड़े लक्षणों का मूल्यांकन करेंगे और जिस गतिविधि के कारण आपके जोड़ों में दर्द शुरू हुआ है उसका भी परीक्षण करेंगे।
परीक्षा के बाद, अन्य टेस्ट आवश्यक हो सकते हैं। जैसे -

1. रक्त परीक्षण, जो एरिथ्रोसाइट सेडीमेन्टेशन दर (एसएसआर/एसएडी रेट) या सी-रिएक्टिव प्रोटीन स्तरों को जाँच सकते हैं।
2. एंटी-साय्क्लिक सिट्रुलिनटेड पेप्टाइड (एंटी-सीसीपी) एंटीबॉडी परीक्षण।
3. रुमेटीड कारक (आरएफ लेटेक्स) परीक्षण।
4. जोड़ों के बीच के तरल का बैक्टीरियल संस्कृति और क्रिस्टल विश्लेषण के लिए परीक्षण।
5. प्रभावित जोड़ों के ऊतक की बायोप्सी।

जोड़ों में दर्द का उपचार उसके अंतर्निहित कारण की तरफ केंद्रित होता है। यदि समस्या चोट के कारण हुई है, तो प्रारंभिक उपचार में आराम और सूजन कम करने वाली दवाएं दी जाती हैं। दर्द नियंत्रण के लिए अतिरिक्त दवाएं आवश्यक हो सकती हैं। शारीरिक चिकित्सा की आवश्यकता भी हो सकती है।
जोड़ों में दर्द के मुख्य उपचार हैं -

1. आराम
    
2. दर्द निवारक दवाएं
   कुछ दर्दनाशक या दर्द निवारक दवाएं हैं पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन, डायक्लोफेनैक इत्यादि। यह गैर-स्टेरायडल, सूजन निवारक दवाओं या एनएसएआईडीएस (NSAIDs) की श्रेणी में आती हैं।
   एनएसएआईडीएस में दर्द से राहत लाने के साथ-साथ सूजन में कमी लाने की क्षमता भी होती है। हालांकि, इन दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग नहीं करना चाहिए क्योंकि वे गैस्ट्रिक अल्सर, गुर्दे की क्षति और हृदय रोग आदि सहित गंभीर दुष्प्रभावों का जोखिम पैदा कर सकते हैं।
   दर्द निवारक दवाओं का एक और वर्ग है ओपिओइड जो सूजन पर कोई प्रभाव नहीं डालता लेकिन एक बेहतर दर्द निवारक है। इन दवाओं का भी दीर्घकालिक उपयोग बहुत से दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है।
    
3. दर्द निवाराव क्रीम
   मलहम और स्प्रे के रूप में कुछ दर्द निवारक क्रीम जोड़ों पर लगाईं जा सकती हैं।
    
4. व्यायाम
   मांसपेशियों की ताकत बढ़ाने और जोड़ों की गतिशीलता को बनाए रखने वाले व्यायाम जोड़ों के लिए लाभकारी होते हैं। इससे दर्द की वजह से जोड़ों की कठोरता और स्थिरता कम होती है।
    
5. एंटीबायोटिक्स (Antibiotics)
   एंटीबायोटिक्स को जोड़ों के संक्रमण के कारण होने वाले जोड़ों के दर्द के मामले में लिया जाता है।
    
6. कॉर्टिकोस्टेरॉइड (Corticosteroids)
   कॉर्टिकोस्टेरॉइड कई गठिया रोग सम्बन्धित और स्व-प्रतिरक्षित स्थितियों में उपयोग किए जाते हैं क्योंकि वे सूजन को कम करते हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली को अवरोधित या धीमा करते हैं।
    
7. जीवनशैली परिवर्तन
   एक स्वस्थ आहार लेने, वज़न कम करने और सामान्य वजन बनाए रखने जैसी जीवन शैली आदतों में बदलाव जोड़ों के दर्द में मदद कर सकते हैं।
   
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8. सप्लीमेंट्स
   कैल्शियम और विटामिन डी की खुराक का उपयोग हड्डियों के नुकसान को रोकने के लिए किया जाता है और एलोप्यूरिनॉल (Allopurinol) एक एंजाइम अवरोधक होता है जो गाउट में प्रयोग किया जाता है।
    
9. थेरेपी
   जल थेरेपी और गर्म व ठंडी फोमेंटेशन थेरेपी जोड़ों के दर्द में लाभकारी होती हैं।
    
10. चिकित्सा उपकरण
    गतिशीलता में सुधार के लिए चिकित्सा उपकरणों जैसे कि स्प्लिंट्स, ब्रेसेस, बैसाखी, व्हीलचेयर आदि का उपयोग किया जाता है।
     
11. सर्जिकल थेरेपी
    सर्जिकल थेरेपी में दर्द को दूर करने और बेहतर गतिशीलता के लिए कृत्रिम जोड़ों का प्रतिस्थापन किया जाता है।

जोड़ों में दर्द के जोखिम कारक निम्नलिखित हैं -

1. बड़ी उम्र।
2. मोटापा।
3. दर्द की जगह की बार-बार गतिशीलता।
4. पहले की चोट या सर्जरी।

जोड़ों में दर्द की जटिलताएं -

गठिया या जोड़ों में दर्द की गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। यदि यह अनुपचारित छोड़ दिए जाते हैं या यदि कोई अंतर्निहित स्थिति का उपचार नहीं किया जाता है तो निम्नलिखित स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं -

1. ल्यूपस - यह एक स्व-प्रतिरक्षित स्थिति है जो किडनी की विफलता, दिल के दौरे और श्वास लेने में दर्द का कारण बन सकती है।
2. सोरायसिस - यह एक त्वचा की बीमारी जो हाई बीपी, शुगर (मधुमेह) और गुर्दे की बीमारी से जुड़ी हो सकती है।
3. गाउट - यह एक प्रकार का गठिया है जो गुर्दे की पथरी, गांठ (टोफी; tophi), जोड़ों की गतिशीलता में कमी और तीव्र व बार-बार होने वाले दर्द का कारण बन सकता है।

जोड़ों में दर्द की जटिलताएं आमतौर पर गंभीर नहीं होती हैं, जब तक कि यह किसी अंतर्निहित सूजन की स्थिति से उत्पन्न नहीं होती।

यदि आपको जोड़ों में दर्द है या अगर आप इसके खतरे में हैं, तो इन प्रकार के खाद्य पदार्थों से परहेज़ करें -

1. तले हुए खाद्य पदार्थ।
2. चीनी।
3. शराब।
4. बाहर का खाना।
5. आटा-आधारित उत्पाद।
6. ट्रांस-संतृप्त फैट वाले खाद्य पदार्थ।
7. कोक और पेप्सी जैसे सॉफ्ट ड्रिंक।

जोड़ों में दर्द होने पर वज़न का ज़्यादा होना और खराब मुद्रा में बैठना या लेटना स्थिति को और गंभीर कर सकता है।

निम्नलिखित खाद्य पदार्थ जोड़ों को असुविधा रहित और लचीला रखने में भी मदद कर सकते हैं -

1. सैल्मन - कुछ प्रकार की मछलियां ओमेगा -3 फैटी एसिड नामक तेल में समृद्ध होती हैं। ये स्वस्थ फैट सूजन को रोकते हैं और सुबह के समय होने वाली जोड़ों की कठोरता और कोमलता से राहत में मदद करते हैं।
2. चेरी - चेरी जोड़ों के दर्द से बचाती है और जोड़ों में दर्द के लक्षणों को दूर करने में मदद करती है।
3. जैतून का तेल - यह दर्द को कम करने में सहायता करता है।
4. हल्दी - यह जोड़ों में दर्द से बचाती है।
5. ग्रीन टी - यह जोड़ों की सूजन से बचाती है।
6. ब्रोकोली - ब्रोकोली में एक सल्फरयुक्त एंटीऑक्सीडेंट होता है जो जोड़ों के दर्द या सूजन की गंभीरता को कम करता है।

जोड़ों में दर्द के लिए अन्य लाभकारी खाद्य पदार्थ हैं -

1. शिमला मिर्च
2. साइट्रस फल
3. गोभी
4. प्याज
5. लीक (प्याज के प्रकार की एक वनस्पति)
6. अदरक
7. बटरनट स्क्वाश
8. मशरूम
9. अनानास
10. कीवी
11. पपीता