अपर जीआई एंडोस्कोपी - Upper GI Endoscopy in Hindi

यदि आपके शरीर में निम्न लक्षण दिखाई देते हैं, तो डॉक्टर इस टेस्ट को करने की सलाह दे सकते हैं -

• छाती में लगातार जलन
• निगलने में समस्या
• पेट के ऊपरी भाग या छाती में दर्द
• लगातार जी मिचलाना
• बार-बार उल्टी आना
• हर समय अपच की समस्या होना
• उल्टी में खून आना
• गाढ़ा या तार के जैसा मल आना
• आरबीसी की संख्या का कम होना (एनीमिया)
• अत्यधिक वजन गिरना कम होना

इस टेस्ट का प्रयोग निम्न के लिए भी किया जाता है -

• ऊपरी जठरांत्र पथ में ब्लीडिंग रोकने के लिए
• एंडोस्कोपिक सर्जरी, लेज़र थेरेपी करने के लिए
• किसी संकुचित भाग को चौड़ा करने के लिए
• टेस्टिंग के लिए ऊतक का सैंपल लेने के लिए (बायोप्सी)
• ऊपरी जठरांत्र पथ में फंसे भोजन को निकालने के लिए
• द्रव या हवा को भरने के लिए
• भोजन नली में सूजी हुई नसों को ठीक करने के लिए (एसोफेजियल वेरिसेस)
• कैंसर युक्त और गैर कैंसरकारी ट्यूमर (पोलिप्स) को हटाने के लिए
• जठरांत्र पथ में फीडिंग ट्यूब या ड्रेनेज ट्यूब लगाने के लिए

डॉक्टर आपसे टेस्ट से पहले एक अनुमति फॉर्म भरवाएंगे, जिसके अंदर आप डॉक्टर को यह प्रक्रिया करने की अनुमति देते हैं।

प्रक्रिया से आठ-दस घंटे पहले आपको खाने से मना किया जाएगा और लगभग दो घंटे पहले से पानी पीने को मना किया जाएगा।

यदि आपके साथ निम्न में से कोई भी स्थिति है, तो इसके बारे में डॉक्टर को बताएं -

• किसी दवा के प्रति एलर्जी जैसे एनेस्थीसिया में दी जाने वाली दवा, लेटेक्स या टेप 
• आप गर्भवती हैं
• ब्लीडिंग डिसऑर्डर
• रक्त को पतला करने वाली दवाएं जैसे एस्पिरिन और आइबूप्रोफेन ले रहे हैं

आपसे टेस्ट से पहले कुछ दवाएं ने लेने को कहा जाएगा

डॉक्टर आपको लैक्सेटिव, एनीमा या एक विशेष द्रव लेने को कहेंगे, जिससे आपका पेट इस प्रक्रिया के लिए तैयार हो जाएगा। यदि आपको हार्ट वाल्व डिजीज है तो डॉक्टर आपको एंटीबायोटिक्स भी दे सकते हैं।

इस टेस्ट के लिए निम्न प्रक्रिया अपनाई जाती है -

• डॉक्टर आपसे सभी आभूषण, कपड़े और ऐसी वस्तुएं उतारने को कहेंगे जिनके कारण टेस्ट प्रभावित हो सकता है और आपको अस्पताल की गाउन पहनने को कहा जाएगा।
• इसके बाद वे आपकी बांह की नस में सीडेटिव का इंजेक्शन लगाएंगे और आपसे बायीं ओर करवट लेकर एग्जामिनेशन टेबल पर लेटने को कहा जाएगा
• डॉक्टर आपके गले के पिछले हिस्से पर सुन्न करने वाली दवा लगाएंगे
• इस प्रक्रिया के दौरान मुंह में जो भी लार जमा होगी उसे सक्शन के जरिए निकाल दिया जाएगा
• मरीज ट्यूब को मुंह में न चबाएं इसके लिए माउथ गॉर्ड पहनाया जा सकता है
• एक बार जब आपका गला सुन्न  हो जाता है और आप रिलैक्स महसूस करते हैं, तो डॉक्टर आपके मुंह में एंडोस्कोप डालेंगे और इसे सावधानीपूर्वक भोजन नली, पेट और ड्यूडेनम तक पहुंचाया जाएगा
• डॉक्टर आपसे एंडोस्कोप को भोजन नली तक पहुंचाने के लिए निगलने को भी कह सकते हैं, इसके बाद जठरांत्र  पथ में हवा पहुंचा कर इसे भोजन नली से आंत तक प्रवेश करवाया जाएगा
• एक बार जांच हो जाने पर डॉक्टर ट्यूब को निकल देंगे

इस प्रक्रिया में आमतौर पर 15 मिनट से भी कम का समय लगता है लेकिन यदि यह किसी स्थिति को ठीक करने के लिए किया जा रहा है तो इसमें अधिक समय भी लग सकता है।

जब ट्यूब को जठरांत्र पथ में डाला जाएगा तो आपको सूजन और दबाव महसूस हो सकता है।

कुछ लोगों को ट्यूब के गले में जाने पर अस्वस्थ महसूस हो सकता है, लेकिन यह ट्यूब के निकल जाने पर ठीक हो जाएगा।

जब आपके पेट में हवा ब्लो की जाएगी तो आपको डकार आ सकती है या फिर पेट फूला हुआ महसूस हो सकता है।

टेस्ट के बाद आपको बाद रिकवरी रूम में भेज दिया जाएगा। आपको कुछ घंटे तक आराम करने को कहा जाएगा तब तक आपके शरीर से सीडेटिव का असर समाप्त हो जाएगा। ध्यान रखें कि आप अपने किसी रिश्तेदार या दोस्त को अपने साथ अस्पताल लाएं और अगले चौबीस घंटे उन्हीं के साथ रहें। इस दौरान शराब न पिएं, गाड़ी न चलाएं और भारी मशीनों का प्रयोग भी न करें।

यदि सीडेटिव नहीं दिया गया है तो आमतौर पर आपको टेस्ट के बाद घर जाने को कह दिया जाता है और इसके बाद आप अपनी रोजाना की दिनचर्या को शुरू कर सकते हैं। इस प्रक्रिया के बाद दो से तीन दिन तक आपको पेट फूला हुआ महसूस हो सकता है और गले में सूजन भी आ सकती है। डॉक्टर आपको कुछ दिनों के लिए आहार संबंधी बदलाव करने को कहेंगे। यदि आपको निम्न में से कोई भी समस्या है तो इसके बारे में डॉक्टर को तुरंत सूचित कर दें -

• उल्टी में खून आना
• तेज बुखार
• सांस फूलना
• तार के जैसा मल
• गंभीर रूप से छाती में दर्द

अपर जीआई एंडोस्कोपी के साथ डॉक्टर बायोप्सी भी कर सकते हैं।

अपर जीआई एंडोस्कोपी निम्न स्थितियों का परीक्षण कर सकती है -

• गैस्ट्रो एसोफेगल रिफ्लक्स डिजीज (पेट के अम्ल का भोजन नली में आना)
• एसोफेगल वेरिसेस
• पेट में छाले या सूजन
• सीलिएक रोग (एक पाचन संबंधी रोग जिसमें ग्लूटेन के प्रति प्रतिक्रिया होने लगती है)
• ऊपरी जठरांत्र पथ का क्रोन रोग (लंबे समय से चल रहे सूजन संबंधी रोग)
• ऊपरी जठरांत्र पथ में कैंसर युक्त और बिना कैंसर वाला ट्यूमर
• बर्रेट एसोफेगस (भोजन नली में असामान्य कोशिकाओं की परत)
• इओसिनोफिलिक एसोफेजाइटिस (भोजन नली में हुई एलर्जिक संबंधी समस्या)
• हाइटल हर्निया (एक स्थिति जिसमें पेट छाती से मिल जाता है)
• हानिकारक रसायनों को लेने के कारण क्षति होना
• ब्लॉकेज या संकुचित होना

कुछ स्थितियों से संबंधित लोगों को अपर जीआई एंडोस्कोपी करवाने से मना किया जा सकता है, जिनमें निम्न शामिल हैं -

• पेट की आंतरिक दीवार में सूजन (पेरिटोनिटिस)
• आंत की दीवार में छिद्र हो जाना (पेरोफोरेटेड बाउल)
• आंत में सूजन और आंत का गंभीर रूप से फूलना (टॉक्सिक मेगाकोलन)
• रक्तस्त्राव संबंधी विकार
• पेट में कई सारी रक्त वाहिकाओं का इकट्ठा हो जाना (एनयूरिस्म ऑफ़ एब्डोमिनल एओर्टा)
• सफ़ेद रक्त वाहिकाओं के एक प्रकार की संख्या कम हो जाना (गंभीर न्यूट्रोपेनिया)

अपर जीआई एंडोस्कोपी एक सुरक्षित प्रक्रिया है। इसमें ऊपरी जठरांत्र की स्थितियों के परीक्षण के साथ-साथ उनका इलाज भी किया जा सकता है।

हालांकि, इस प्रक्रिया से जुड़े कुछ खतरे निम्न हैं -

• संक्रमण
• रक्तस्त्राव
• ऊपरी जठरांत्र पथ की परत में छेद
• सीडेटिव के प्रति असामान्य प्रतिक्रिया जैसे सांस लेने में कठिनाई या हृदय से जुड़ी समस्याएं