बोन मेरो स्मीयर एग्जामिनेशन क्या है?

बोन मेरो शरीर की बड़ी हड्डियों में मौजूद एक वसा युक्त नरम ऊतक होता है। हमारे शरीर में दो तरह के बोन मेरो होते हैं लाल बोन मेरो और पीला बोन मेरो। लाल बोन मेरो प्राथमिक तौर से शरीर की सपाट हड्डियों जैसे कूल्हे की हड्डी और कशेरुका में मौजूद होते हैं। जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है लाल बोन मेरो पीले बोन मेरो में बदलते जाते है, ऐसा इसीलिए होता है क्योंकि शरीर में वसा युक्त कोशिकाओं की संख्या बढ़ती रहती है।

हमारी बोन मेरो में एक स्पंज की तरह दिखने वाली छिद्रयुक्त आकृति होती है, जिसमें एक फाइबर  नेटवर्क होता है, इसके आस पास एक द्रव होता है। यह द्रव रक्त कोशिकाओं व स्टेम सेल के साथ-साथ आयरनविटामिन बी 12 जैसे विटामिन और खनिजों से भी बना होता है। बोन मेरो इन कोशिकाओं के बनने की प्रक्रिया को भी नियंत्रित करता है। उदाहरण के लिए, यदि शरीर में लाल रक्त कोशिकाओं की कमी हो जाती है तो बोन मेरो लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन बढ़ा देता है और ऐसा तब तक होता है जब तक कमी की पूर्ति नहीं हो जाती।

ऐसी बहुत सारी स्थितियां हैं, जो बोन मेरो की विभिन्न तरह की कोशिकाओं को बनाने की योग्यता को प्रभावित करती हैं। इसमें विटामिन व खनिज की कमी, ल्यूकेमिया और अनुवांशिक स्थितियां आती हैं।

डॉक्टर बोन मेरो ब्लड स्मीयर टेस्ट की सलाह बोन मेरो में मौजूद कोशिकाओं का आकलन करने के लिए और रक्त कोशिकाओं की संख्या में आई कमी के कारण का पता लगाने के लिए देते हैं।

  1. बोन मेरो स्मीयर एग्जामिनेशन क्यों किया जाता है - Bone Marrow Smear Examination Kyu Kiya Jata Hai
  2. बोन मेरो स्मीयर एग्जामिनेशन से पहले - Bone Marrow Smear Examination Se Pahle
  3. बोन मेरो स्मीयर एग्जामिनेशन के दौरान - Bone Marrow Smear Examination Ke dauran
  4. बोन मेरो स्मीयर एग्जामिनेशन के परिणाम का क्या मतलब है - Bone Marrow Smear Examination Ke Parinam Ka Kya Matlab Hai

बोन मेरो स्मीयर एग्जामिनेशन किसलिए किया जाता है?

बोन मेरो स्मीयर एग्जामिनेशन की सलाह निम्न बीमारियों या स्थितियों में दी जा सकती है:

इस टेस्ट की सलाह उन लोगों को भी दी जाती है जिन्हें टाइफाइड या एचआईवी (ह्यूमन इम्यूनोडेफिशिएंसी वायरस) जैसे संक्रमण होते हैं। 

यदि किसी व्यक्ति का परीक्षण करने से यह पता चला है कि उसे कैंसर है तो इस टेस्ट से कैंसर की अवस्था और शरीर में कैंसर कितना फैल गया है इसकी जांच करने में मदद मिलती है। कैंसर के जिन मरीजों का इलाज किया जा रहा है उनमें बोन मेरो की कार्य प्रक्रिया की जांच के लिए यह टेस्ट नियमित अंतराल पर किया जा सकता है।

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बोन मेरो स्मीयर एग्जामिनेशन की तैयारी कैसे करें?

इस टेस्ट के लिए किसी विशेष तैयारी की जरूरत नहीं है। हालांकि, यदि आप कोई भी दवा ले रहे हैं या आपको किसी तरह की कोई एलर्जी है तो इसके बारे में टेस्ट से पहले डॉक्टर को बता दें। बिना डॉक्टर की सलाह के कोई भी दवा लेना बंद न करें। यदि आपको टेस्ट से पहले घबराहट हो रही है तो इसके बारे में डॉक्टर को बता दें। डॉक्टर आपको सीडेटिव (शांति देने वाली दवा) दे सकते हैं।

बोन मेरो स्मीयर एग्जामिनेशन कैसे किया जाता है?

यह टेस्ट किसी अनुभवी डॉक्टर द्वारा किया जाएगा जो कि अधिकतर मामलों में सैंपल कूल्हे की हड्डी से ही लेते हैं:

  • आपसे पेट के बल लेटने के लिए कहा जाएगा या डॉक्टर की तरफ कमर कर के लेटने के लिए भी कहा जा सकता है।
  • जिस जगह से सैंपल लेना है केवल उसी जगह को खुला रखा जाएगा बाकि जगह को आपके आराम के अनुसार ढका जाएगा
  • इसके बाद सुई लगने वाली जगह को एंटीसेप्टिक दवा से साफ किया जाएगा और जगह को सुन्न करने के लिए एनेस्थीसिया दिया जाता है।
  • इसके बाद डॉक्टर त्वचा के अंदर से हड्डी में एक पतली सुई (फाइन नीडल) लगाकर बोन मेरो का सैंपल लेंगे।
  • हालांकि जगह सुन्न होती है, लेकिन फिर भी आपको थोड़ी सी तकलीफ हो सकती है।
  • सुई निकालने के बाद इंजेक्शन लगी जगह पर एक साफ-स्वच्छ पट्टी लगा दी जाती है।

इस प्रक्रिया में कुछ मिनट का ही समय लगेगा। टेस्ट के बाद जिस जगह इंजेक्शन लगा है उसे पानी से दूर रखना होगा और दो दिन तक ढक कर रखने के लिए कहा जाएगा। यदि टेस्ट किसी बच्चे पर किया जा रहा है तो सैंपल लेने से पहले सामान्य एनेस्थीसिया दिया जाएगा। 

बोन मेरो स्मीयर एग्जामिनेशन में बहुत ही कम जटिलताएं हैं। हालांकि, अत्यधिक रक्त स्त्राव, पंक्चर की जगह पर संक्रमण हो सकता है। ऐसे मामलों में या बुखार के मामलों में जल्द से जल्द डॉक्टर से मिलना चाहिए। 

 
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बोन मेरो स्मीयर एग्जामिनेशन के परिणाम क्या बताते हैं?

सामान्य परिणाम:
सामान्य परिणाम का मतलब है कि बोन मेरो के सैंपल में कोशिकाओं की संख्या असामान्य नहीं है और कोई भी संदेहजनक कोशिका नहीं पाई गई है। 

असामान्य परिणाम:
बोन मेरो संबंधी रोगों के कारण, किसी विशेष कैंसर जैसे ल्यूकेमिया की कोशिकाओं या मल्टीपल माइलोमा के कारण भी परिणाम असामान्य आ सकते हैं। यह सफेद रक्त कोशिकाओं के कारण भी असामान्य हो सकते हैं। 

लक्षणों के सटीक कारण का पता लगाने के लिए डॉक्टर आगे के टेस्ट भी कर सकते हैं।

संदर्भ

  1. Chernecky CC, Berger BJ. Bone Marrow Aspiration Analysis- specimen (biopsy, bone marrow iron stain, iron stain, bone marrow). In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: 241-244.
  2. Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Basic examination of blood and bone marrow. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 23rd ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: chap 30.
  3. Memorial Sloan Kettering Cancer Center. Gerstner Sloan Kettering Graduate School of Biomedical Sciences [internet]. U.S. Bone Marrow Aspiration and Biopsy
  4. Leukemia and Lymphoma Society [internet]. New York (US). Bone Marrow Tests
  5. MedlinePlus Medical Encyclopedia: US National Library of Medicine; Bone marrow aspiration
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