सीरम ऑस्मोलालिटी टेस्ट क्या है?

सीरम ऑस्मोलालिटी टेस्ट यह पता लगाता है कि सीरम में रसायन व इलेक्ट्रोलाइट्स (विशेषकर सोडियम) कितनी मात्रा मे घुल पा रहे हैं। सीरम रक्त का द्रव्य भाग होता है जो कि रक्त से कोशिकाएं और क्लॉटिंग प्रोटीन निकालने के बाद बचता है। शरीर में होमियोस्टेसिस बनाए रखने के लिए और शरीर की कोशिकाओं के ठीक प्रकार से कार्य करने के लिए पानी व इलेक्ट्रोलाइट का एक सही संतुलन होना आवश्यक होता है।

(और पढ़ें - इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के लक्षण)

हालांकि, रक्त की ऑस्मोलालिटी (खून में घुले पदार्थों की मात्रा का आकलन) शरीर में पानी की मात्रा और इलेक्ट्रोलाइट की मात्रा के अनुसार बदलती रहती है, इनमें सोडियम, क्लोराइड, बाइकार्बोनेट, प्रोटीन और ग्लूकोज शामिल है। जब रक्त में पानी की कमी होती है तो इलेक्ट्रोलाइट का जमाव बढ़ जाता है और पानी की मात्रा बढ़ने पर इलेक्ट्रोलाइट कम हो जाते हैं।

आपका शरीर सीरम ऑस्मोलालिटी एंटीडाइरेटिक हार्मोन की मदद से नियंत्रित करता है। हर बार जब आप के शरीर में पानी की कमी होती है तो शरीर यूरिन द्वारा पानी की क्षति होने से बचाने के लिए एडीएच बनाता है। 

दूसरी तरफ, यदि आप बहुत सारा पानी पीते हैं तो सीरम ऑस्मोलालिटी घटती है और आपका शरीर एडीएच बनाना बंद कर देता है। ऐसा इसलिए ताकि यूरिन की मदद से अतिरिक्त पानी को निकाला जा सके और ऑस्मोटिक संतुलन फिर से ठीक हो जाए।

इस टेस्ट की मदद से रक्त में कुछ रसायनों की पहचान भी की जा सकती है, जैसे एथेनॉल और कुछ विशेष विषाक्त पदार्थ जैसे मिथानॉल, आइसोप्रोपील, ईथीलीन, ग्लाइकोल या प्रोपाइलिन ग्लाइकोल आदि।

  1. सीरम ऑस्मोलालिटी टेस्ट क्यों किया जाता है - Serum osmolality Test Kyu Kiya Jata Hai
  2. सीरम ऑस्मोलालिटी टेस्ट से पहले - Serum osmolality Test Se Pahle
  3. सीरम ऑस्मोलालिटी टेस्ट के दौरान - Serum osmolality Test Ke Dauran
  4. सीरम ऑस्मोलालिटी टेस्ट के परिणाम और नॉर्मल रेंज - Serum osmolality Test Result and Normal Range

सीरम ऑस्मोलालिटी टेस्ट किसलिए किया जाता है?

यह टेस्ट शरीर में पानी और रसायन के संतुलन की जांच करने के लिए किया जाता है। डॉक्टर इस टेस्ट की सलाह उन स्थितियों में देते हैं, जब उन्हें लगता है कि आपका यह संतुलन बिगड़ गया है। इसकी निम्न वजह हो सकती हैं -

  • दौरे और कोमा (शरीर में इलेक्ट्रोलाइट और पानी के गंभीर असंतुलन के कारण)
  • एडीएच संबंधी समस्या
  • पानी की कमी
  • यदि आपके डॉक्टर को लगता है कि आपको डायबिटीज इन्सिपिडस (एक स्थिति जिसमें अधिक मात्रा में यूरिन बनता है) हो सकता है।
  • इस बात का पता लगाने के लिए कि कहीं आपने आइसोप्रोपिल अल्कोहॉल, मेथानोल या ईथीलीन ग्लाइकोल जैसा कोई विषाक्त पदार्थ तो नहीं लिया है।
  • हाइपोनेट्रेमिया, एक स्थिति जिसमें सोडियम की कमी के कारण शरीर द्रव को बचा कर रखता है।

हाइपोनेट्रेमिया के निम्न लक्षण हो सकते हैं:

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सीरम ऑस्मोलालिटी टेस्ट की तैयारी कैसे करें?

यदि आप किसी भी प्रकार की दवा खासतौर पर मेथानोल, आइसोप्रोपिल अल्कोहॉल और ईथीलीन ग्लाइकोल आदि ले रहे हैं, तो इस बारे में डॉक्टर को बता दें। ऐसा इसीलिए क्योंकि कुछ दवाएं इस टेस्ट के परिणाम कई दवाओं से प्रभावित कर सकती हैं। आपके डॉक्टर आपसे  कुछ दवाएं बंद करने के लिए भी कह सकते हैं। अपने आप कोई भी दवा लेना बंद न करें। 

टेस्ट से तुरंत पहले अत्यधिक पानी न पिएं और अगर आप शराब पीते हैं, तो पहले ही इस बारे में डॉक्टर को बता दें।

यदि आपने हाल ही में रक्त आधान किया है तो टेस्ट कुछ समय के बाद करवाएं ताकि टेस्ट के सटीक परिणाम आ सकें।

सीरम ऑस्मोलालिटी टेस्ट कैसे किया जाता है?

सीरम ऑस्मोलालिटी टेस्ट के लिए ब्लड सैंपल लेने की जरूरत नहीं होती। डॉक्टर आपकी बांह की नस में एक सुई लगाकर ब्लड सैंपल ले लेंगे और इसे तुरंत ही लैब में टेस्ट के लिए भेज दिया जाएगा। 

ब्लड टेस्ट से कुछ छोटे जोखिम जुड़े होते हैं जैसे:

यदि आपको लगातार बेचैनी हो रही है तो जल्द ही डॉक्टर को दिखाएं।

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सीरम ऑस्मोलालिटी टेस्ट के परिणाम और नॉर्मल रेंज

इस टेस्ट के परिणाम मिलिओसमोल्स प्रति किलोग्राम (mOsm/kg) में लिखे जाते हैं। परिणाम निम्न के अनुसार अलग आ सकते हैं:

  • आपकी उम्र
  • आपका लिंग
  • आपका पिछला स्वास्थ्य
  • जिस तरह से टेस्ट किया जा रहा है

परिणाम का मतलब जानने के लिए अपने डॉक्टर से बातचीत करें

सामान्य परिणाम:

सीरम ऑस्मोलालिटी टेस्ट की सामान्य वैल्यू हैं:

  • वयस्कों के लिए: 275-295 mOsm/kg
  • बच्चों के लिए: 275-290 mOsm/kg

असामान्य परिणाम:

सीरम ऑस्मोलालिटी टेस्ट की वैल्यू कई कारणों से असामान्य आ सकती है:

सीरम ऑस्मोलालिटी टेस्ट की वैल्यू सामान्य से अधिक निम्न कारणों से आ सकती है:

  • हाइपरनेट्रेमिया, (रक्त में सोडियम के अधिक स्तर) पानी की कमी के कारण 
  • किडनी डैमेज जिससे सीरम में यूरिया बन जाता है 
    • केमिकल से जहर फैलना, जैसे:
    • इथेनॉल (अल्कोहॉल में मिलने वाला)
    • मेथानोल (वुड अल्कोहॉल)
    • आइसोप्रोपिल अल्कोहॉल (रब्बिंग अल्कोहॉल)
    • ईथीलीन ग्लाइकोल (एंटी-फ्रीज़)

कभी-कभी गणना की गई वैल्यू और परिणाम के बीच का अंतर 10 से ज्यादा हो सकता है। इस अंतर को ओसमोसल गैप कहते हैं और यह इस बात का संकेत देता है कि आपके शरीर में उपरोक्त किसी पदार्थ से विषाक्तता हुई है।

  • डायबिटीज इन्सिपिडस 
  • ऐसी स्थितियां जिनमें रक्त में नमक और चीनी के स्तर अधिक हो जाते हैं, जैसे अनियंत्रित डायबिटीज
  • इलाज या परीक्षण प्रक्रिया के कारण हाइपरनेट्रेमिया।
  • गलती से सोडियम क्लोराइड या सोडियम बाइकार्बोनेट शरीर के अंदर चला जाना।

टेस्ट के परिणाम में सामान्य से कम रेंज निम्न कारणों से आ सकती है:

  • शरीर में अतिरिक्त पानी के कारण
  • विशेष दवाओं, जैसे ड्यूरेटिक और कुछ ब्लड प्रेशर की दवाओं के कारण हाइपोनेट्रेमिया (रक्त में कम सोडियम)

सिंड्रोम ऑफ़ इनअप्रोप्रिएट एंटीड्यूरेटिक हार्मोन सिक्रेशन (एसआईएडीएच) जो कि निम्न के कारण हो जाता है -

  • फेफड़ों के रोग
  • कैंसर 
  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से जुड़े रोग
  • कुछ विशेष दवाओं के प्रयोग के कारण
  • निम्न विकारों के कारण हाइपोनेट्रेमिया:

    • साइकोजेनिक पॉलीडिप्सिया (असामान्य रूप से अधिक प्यास लगना)
    • हाइपोथायरायडिज्म (अंडरएक्टिव थायराइड ग्रंथि)
    • एड्रिनल पर्याप्त मात्रा में न बन पाना (हार्मोन जैसे कोर्टिसोल और एल्डोस्टेरोन का अपर्याप्त उत्पादन)
    • सिरोसिस (जब लिवर के सामान्य ऊतक किसी बीमारी के कारण ख़राब हो जाते हैं)
    • कंजेस्टिव हार्ट फेलियर (हृदय की मांसपेशियां कमजोर होने के कारण उसके पंप करने की क्षमता कम हो जाना)
    • नेफ्रोटिक सिंड्रोम (यूरिन में अतिरिक्त प्रोटीन और रक्त में अत्यधिक वसा)

असामान्य वैल्यू निम्न कारणों से आ सकती है:

  • ट्रॉमा के कारण अधिक रक्त बहना
  • लंबे समय से उल्टी आना
  • लंबे समय से दस्त की समस्या
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