ब्रेन ट्यूमर - Brain Tumour in Hindi

ब्रेन ट्यूमर के कितने प्रकार होते हैं?

ब्रेन ट्यूमर के दो मुख्य प्रकार हैं:

• बिना कैंसरयुक्त ब्रेन ट्यूमर (Non-cancerous brain tumours)- यह धीरे-धीरे बढ़ता है और इलाज के बाद इसके दोबारा होने की संभावनाएं कम होती है। (और पढ़ें - ब्रेन कैंसर का इलाज)
• कैंसरयुक्त ब्रेन ट्यूमर (Cancerous brain tumours)- यह मस्तिष्क में प्राथमिक ट्यूमर के रूप में  शुरू होता हैं और धीरे-धीरे मस्तिष्क के अन्य भागों में (माध्यमिक ट्यूमर) फैल जाता है। उपचार के बाद भी इसके दोबारा होने की संभावनाएं रहती हैं।

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ब्रेन ट्यूमर के क्या लक्षण होते हैं?

ब्रेन ट्यूमर के संकेतों और लक्षणों में भिन्नता होती है। यह ब्रेन ट्यूमर के आकार, स्थान और बढ़ने की दर पर निर्भर करता है। कई बार बिना किसी लक्षण के भी व्यक्ति को ब्रेन ट्यूमर की समस्या हो सकती है।

ब्रेन ट्यूमर के लक्षण सामान्य व विशिष्ट हो सकते हैं। इसके सामान्य लक्षण मस्तिष्क व रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर से पड़ने वाले दबाव के कारण उत्पन्न होता है। वहीं विशिष्ट लक्षण तब होते हैं, जब मस्तिष्क का एक निश्चित भाग ट्यूमर की वजह से सही तरह से काम नहीं कर पाता है। कई लोगों को ब्रेन ट्यूमर की समस्या हो सकती है, लेकिन इसकी पहचान डॉक्टर के पास जाकर कुछ परीक्षणों के द्वारा ही की जा सकती है। इस समस्या में सिरदर्द व अन्य तरह की परेशानी होने लगती है।

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ब्रेन ट्यूमर में निम्न तरह के सामान्य संकेत व लक्षण शामिल होते हैं-

• बार-बार सिरदर्द होना,
• सिरदर्द का धीरे-धीरे गंभीर होते जाना, (और पढ़ें - एक्यूप्रेशर से सिर दर्द का इलाज)
• बिना किसी कारण के उल्टी और मतली आना, (और पढ़ें - उल्टी रोकने का घरेलू उपाय)
• देखने में धुंधलापन,
• दो चीजें दिखाई देना,
• दूर की नजर का खराब होना, (और पढ़ें - आंखों की रोशनी बढ़ाने के उपाय)
• हाथ व पैर के संचालन व संवेदनशीलता को महसूस न कर पाना,
• शरीर के संतुलन में कठिनाई होना,
• प्रति दिन होने वाली परेशानियों के कारण को न समझ पाना,
• व्यवहार में परिवर्तन आना,
• सुनने में दिक्कत होना, (और पढ़ें - सुनने में परेशानी का इलाज)
• थकान आना, (और पढ़ें - थकान दूर करने के तरीके)
• सुस्ती आना,
• कुछ समय के लिए चीजों को भूल जाना, (और पढ़ें - याददाश्त बढ़ाने के उपाय)
• बोलने या समझने में कठिनाई,
• नींद न आना,
• दैनिक गतिविधियों व उनको करने की क्षमता में बदलाव आना इत्यादि।

ब्रेन ट्यूमर में कुछ विशिष्ट लक्षण भी देखें जाते हैं, जिनमें निम्न शामिल है-

• ट्यूमर के पास दबाव व सिरदर्द,
• दैनिक गतिविधियों को करने में कठिनाई,
• देखने में आंशिक या पूर्णरूप से समस्या आना,
• बोलने, सुनने, याददाश्त व भावनात्मक स्थिति में परिवर्तन आना, जैसे- गुस्सा आना और शब्दों को समझने में समस्या होना, (और पढ़ें - गुस्सा कम करने के उपाय)
• किसी चीज को पकड़ने में परेशानी होना, शरीर के एक हिस्से की तरफ के हाथ व पैर में कमजोरी आना,
• ऊपर की ओर देखने में मुश्किल होना,
• स्तनपान में मुश्किल व महिलाओं के मासिक धर्म की अवधि में बदलाव, (और पढ़ें - मासिक धर्म जल्दी लाने के उपाय)
• निगलने में कठिनाई, चेहरे की मांसपेशियों में कमजोरी आना इत्यादि। (और पढ़ें - मांसपेशियों में खिंचाव के कारण)

डॉक्टर के पास कब जाएं?

यदि आप उपरोक्त में से कोई लक्षण महसूस कर रहे हैं तो अपने डॉक्टर के पास जाएं। इस तरह के लक्षणों के लिए कई अन्य तरह की समस्याएं भी जिम्मेदार हो सकती है, इसलिए जरूरी है कि आप डॉक्टर के पास जाकर इसके बारे में जानकारी लें।

ब्रेन ट्यूमर के कारण व जोखिम के कारक क्या हैं?

ब्रेन ट्यूमर के सही कारणों का पता अभी तक नहीं लगाया जा सका है। शोधकर्ता इस बात का अध्ययन कर रहे हैं कि, क्या इसके जोखिम कारक, दूसरे कारकों की तुलना में ब्रेन ट्यूमर को विकसित करने की संभावना रखते हैं या नहीं। इसके जोखिम भरे कारक इस बीमारी की संभावना को बढ़ा सकते हैं। आइये जानते हैं ब्रेन ट्यूमर के जोखिम कारक, जो इसके होने की संभावनाओं को बढ़ा सकते हैं-

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• बढ़ती आयु: उम्र बढ़ने के साथ ही साथ ब्रेन ट्यूमर होने का खतरा बढ़ जाता है। वृद्ध व्यक्तियों में ब्रेन ट्यूमर होना सबसे आम है। हालांकि,  ब्रेन ट्यूमर किसी भी उम्र में हो सकता है। कुछ प्रकार के ब्रेन ट्यूमर तो केवल बच्चों में ही पाए जाते हैं। (और पढ़ें - बढ़ती उम्र में होने वाली समस्या)
• हानिकारक किरणों का प्रभाव: जो लोगों 'आयोनिजिंग विकिरण' (सिर पर एक बड़ी मशीन से विकिरण चिकित्सा करवाना) जैसी कोई चिकित्सा का सहारा लेते हैं, उनमें ब्रेन ट्यूमर का खतरा बढ़ जाता है। उदाहरणतः आयोनिजिंग विकिरण को कैंसर का इलाज करने वाली विकिरणीय चिकित्सा में भी शामिल किया जाता है।
• किसी पारिवारिक सदस्य में पहले कभी ब्रेन ट्यूमर का होना: यदि आपके किसी पारिवारिक सदस्य को पहले कभी ब्रेन ट्यूमर की समस्या रही हो, तो आपके मस्तिष्क में ब्रेन ट्यूमर होने की संभावनाएं काफी हद तक बढ़ जाती हैं।
• पहले किसी को कैंसर होना - कैंसर से पीड़ित बच्चों को अपने बाद के जीवनकाल में ब्रेन ट्यूमर होने का अधिक खतरा रहता है। जिन वयस्कों को ल्यूकेमिया (रक्त कैंसर) होता है, उनमें भी इसके होने का खतरा रहता है।
• एचआईवी-एड्स - सामान्य जनसंख्या की तुलना में, यदि आपको एचआईवी या एड्स है, तो आपको ब्रेन ट्यूमर होने की संभावना अधिक होती है। (और पढ़ें - एचआईवी टेस्ट कैसे होता है)

(और पढ़ें - बोन कैंसर का इलाज)

ब्रेन ट्यूमर का परीक्षण​/ निदान किस प्रकार करें?

यदि आपके लक्षण ब्रेन ट्यूमर होने की ओर इशारा करते हैं तो आपको अपने डॉक्टर से मिल कर कुछ शारीरिक परीक्षण करवाने चाहिए। इस दौरान आप अपने डॉक्टर को अपने व पारिवारिक सदस्यों का स्वास्थ्य संबंधी पूरा ब्यौरा जरूर बताएं।

(और पढ़ें - लैब टेस्ट क्या होता है)

ब्रेन ट्यूमर की पहचान के लिए निम्न टेस्ट आवश्यक हो सकते हैं:

• न्यूरोलॉजिक परीक्षण (नसों से संबंधित जांच): इसके तहत आपका डॉक्टर आपकी दृष्टि, सुनने की शक्ति, आपकी सतर्कता, मांसपेशियों की ताकत, समन्वय और इनके लचीलेपन की जांच करता है। आपका डॉक्टर आंखों व मस्तिष्क से जुड़ने वाली तंत्रिकाओं पर ट्यूमर के कारण हुई सूजन को देखने के लिए आपकी आंखों की भी जांच कर सकता है।
• एमआरआई: यह कंप्यूटर से जुड़ा एक ऐसी मशीनरी परीक्षण है, जिसका उपयोग आपके सिर के अंदर के हिस्सों का विस्तृत चित्र लेने के लिए किया जाता है। मस्तिष्क के ऊतकों में अंतर देखने में मदद के लिए कभी-कभार एक विशेष डाई को आपकी बांह या हाथ की रक्त वाहिकाओं में लगाई जाती है। इसके चित्र मस्तिष्क के असामान्य क्षेत्रों, जैस ट्यूमर को दिखाते हैं। (और पढ़ें - एमआरआई स्कैन क्या है)
• सीटी स्कैन: यह कंप्यूटर से जुड़ी एक ऐसी एक्स-रे मशीन है, जो आपके अंदरूनी सिर के कई चित्र लेती है। आप अपने हाथ या बाह की रक्त वाहिकाओं में डाई लगाकर इसके चित्र प्राप्त कर सकते हैं। यह चित्र आपके सिर के असामान्य क्षेत्रों को देखना बेहद ही आसान बना देता है। (और पढ़ें - सीटी स्कैन क्या है)
• एंजियोग्राम: इसमें रक्त वाहिकाओं में इंजेक्शन के माध्यम से डाई के द्वारा मस्तिष्क का एक्स-रे किया जाता है। यदि मस्तिष्क में कोई ट्यूमर मौजूद है, तो एक्स-रे में ट्यूमर को देखा जा सकता है। (और पढ़ें - एक्स-रे के प्रकार)
• रीढ़ की हड्डी में छेद: इसमें आपके चिकित्सक रीढ़ की हड्डी के निचले हिस्से से तरल पदार्थ (Cerebrospinal Fluid/ मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के आस-पास के स्थानों को भरने वाले द्रव) का नमूना ले सकते है। आपकी रीढ़ की हड्डी के निचले हिस्से से इस तरल को निकालने के लिए चिकित्सक एक लंबी, पतली सुई का उपयोग करते हैं। प्रयोगशाला में कैंसर की कोशिकाओं व ट्यूमर के अन्य लक्षणों के लिए इस तरल पदार्थ की जांच की जाती है।
• बायोप्सी: ट्यूमर कोशिकाओं को देखने के लिए ऊतकों की जाँच की प्रक्रिया को 'बायोप्सी' कहा जाता है। जांचकर्ता (पैथलॉजिस्ट) माइक्रोस्कोप के द्वारा इन कोशिकाओं को देखते हैं। बायोप्सी के द्वारा कैंसर, ऊतकों में परिवर्तन (जो कि कैंसर हो सकता है) और अन्य संबंधित स्थितियां देखी जा सकती है। ब्रेन ट्यूमोरैंड (Brain Tumorand) के उपचार की योजना को तैयार करने के लिए बायोप्सी ही इसके परीक्षण का एकमात्र निश्चित तरीका है। (और पढ़ें - बायोप्सी क्या होता है)

जब ट्यूमर मस्तिष्क के अंदर ऐसे स्थान पर हो, जहां से वह संचालित (Operated) नहीं किया जा सकता हो या मस्तिष्क के किसी हिस्से की गहराई में हो तो सुई के द्वारा बायोप्सी का उपयोग किया जाता है। 

(और पढ़ें - ब्लड टेस्ट)

ब्रेन ट्यूमर का इलाज कैसे किया जाता है?

ब्रेन ट्यूमर का उपचार निम्न बातों पर निर्भर करता है-

• ट्यूमर के प्रकार,
• मस्तिष्क में ट्यूमर की स्थिति,
• उसका आकार,
• वह कितना फैल चुका है,
• कोशिकाएं कितनी असामान्य हुई हैं,
• आपके स्वास्थ्य व फिटनेस का स्तर कैसा है?

सर्जरी:

• यदि ब्रेन ट्यूमर किसी ऐसे स्थान पर स्थित हो जहां ऑपरेशन करना आसान हो, तो आपका सर्जन ज्यादा से ज्यादा ट्यूमर को हटाने कोशिश करेगा। (और पढ़ें - ऑपरेशन कैसे होता है)
• कुछ मामलों में, ट्यूमर छोटा व आसपास के मस्तिष्क के ऊतकों से अलग होने में आसान होता है, जो पूरी तरह से सर्जरी के लिए सही स्थिति होती है। जबकि कुछ अन्य मामलों में, ट्यूमर को आसपास के ऊतकों से अलग नहीं किया जा सकता है। इसके अलावा वह दिमाग में संवेदनशील क्षेत्रों के नजदीक स्थित होता है, जिसमें सर्जरी का जोखिम नहीं लिया जा सकता है। इस स्थिति में आपके डॉक्टर अन्य सुरक्षित तरीकों से ट्यूमर को हटाते हैं।
• ब्रेन ट्यूमर के हिस्से को हटाने से आपके रोग संकेतों व लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है।
• ब्रेन ट्यूमर को सर्जरी से हटाने में संक्रमण व रक्तस्राव का जोखिम रहता है। इसके अलावा ट्यूमर के स्थान से संबंधित अन्य परेशानियां भी हो सकती है।

(और पढ़ें - स्तन संक्रमण के लक्षण)

विकिरण उपचार (Radiation Therapy):

विकिरण चिकित्सा में उच्च ऊर्जा का इस्तेमाल किया जाता है, जैसे ट्यूमर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए एक्स-रे का प्रयोग करना। विकिरण चिकित्सा आपके शरीर के बाहरी हिस्से पर मशीन (बाह्य बीम विकिरण) के माध्यम से की जाती है। वहीं कुछ दुर्लभ मामलों में, विकिरण आपके शरीर में नजदीक से मस्तिष्क के ट्यूमर (ब्रैचीथेरेपी) तक ले जाई जाती है।

बाहरी बीम विकिरण (External beam radiation):

बाहरी बीम विकिरण (External beam radiation) उपचार से आपके मस्तिष्क के उस क्षेत्र को उपचारित किया जा सकता है, जहां ट्यूमर स्थित हो। इसके अलावा आपके संपूर्ण मस्तिष्क पर भी इसका प्रयोग किया जा सकता है। पूरे मस्तिष्क में विकिरण का उपयोग अक्सर उस कैंसर का इलाज करने के लिए किया जाता है, जो कि शरीर के किसी अन्य हिस्से से मस्तिष्क तक फैल चुका हो।

(और पढ़ें - ब्लड कैंसर का इलाज)

विकिरण चिकित्सा का दुष्प्रभाव, इस प्रक्रिया में दी गई विकिरण (Radiation) की क्षमता और मात्रा पर निर्भर करती है। विकिरण के दौरान या तुरंत बाद होने वाले दुष्प्रभावों में थकान, सिरदर्द और सिर की त्वचा में जलन होना शामिल है।

कीमोथेरपी (Chemotherapy):

ट्यूमर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। कीमोथेरेपी की दवाओं को गोली के रूप में या रक्त वाहिका में इंजेक्शन के माध्यम से लिया जा सकता है। कीमोथेरेपी में कई तरह की दवाएं उपलब्ध हैं, जिनको कैंसर के प्रकार के आधार पर इस्तेमाल किया जा सकता है।

(और पढ़ें - लिवर कैंसर ट्रीटमेंट)

कीमोथेरेपी के दुष्प्रभाव आपके द्वारा ली गई दवाओं के प्रकार और खुराक पर निर्भर करते हैं। कीमोथेरेपी मितली, उल्टी और बालों के झड़ने का कारण बन सकती है।

(और पढ़ें - बालों के झड़ने का उपाय)

दर्द कम करने वाला उपचार (Palliative Treatments):

दर्द कम करने वाला उपचार, रोग के लक्षणों को कम करने, जीवन की गुणवत्ता में सुधार लाने व रोगी और उसके परिवार की सहायता करने का काम करता है। दर्द निवारक उपचार व्यापक रूप से भिन्न होते हैं। इनमें दवाएं, पोषण संबंधी परिवर्तन, विश्राम से जुड़ी तकनीकें, भावनात्मक रूप से मजबूती व अन्य उपचार शामिल किए जाते हैं। कोई भी व्यक्ति, दर्द कम करने वाले उपचार का इस्तेमाल कर सकता है। उपचार प्रक्रिया के शुरूआती दौर में दर्द निवारण में की जाने वाली देखभाल बेहतर तरीके से काम करती है। लोग इसी दौरान ट्यूमर के उपचार व इसके साइड इफेक्ट को कम करने वाले इलाजों को भी अपना सकते हैं। वास्तव में, ट्यूमर के इलाज व दर्द कम करने वाले उपचार को प्राप्त करने वाले रोगियों के लक्षण कम गंभीर होते हैं। इसके साथ ही इन रोगियों के जीवन की गुणवत्ता व रोग की जांच से प्राप्त रिपोर्ट काफी संतोषजनक पाई जाती है।

(और पढ़ें - माइग्रेन का इलाज)

अन्य दवाएं:

ब्रेन ट्यूमर के कुछ लक्षण बेहद गंभीर और रोगी के जीवन को प्रभावित करने वाले होते हैं। ब्रेन ट्यूमर वाले लोगों के लिए सहायक देखभाल में निम्नलिखित शामिल है:

• मस्तिष्क में सूजन कम करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरोइड्स (Corticosteroids) नामक दवा का इस्तेमाल किया जाता है। अन्य दवाओं की अपेक्षा आप सूजन से होने वाले दर्द को कम करने के लिए इस दवा का इस्तेमाल कर सकते हैं। ये दवाएं ट्यूमर के दबाव को कम करने व स्वस्थ मस्तिष्क के ऊतकों में सूजन से होने वाले न्यूरोलॉजिकल लक्षणों को कम करने में मदद करती है। (और पढ़ें - सूजन का इलाज)
• दौरे पड़ने की स्थिति में एंटीसिजर (Antiseizure) दवाएं आपकी मदद कर सकती है।

उपचार के बाद की स्थिति:

ब्रेन ट्यूमर मस्तिष्क के कुछ हिस्सों में विकसित होता हैं और आपके बोलने, देखने और सोचने के साथ ही साथ आपके कार्यकुशलता में भी जटिलता पैदा करता है। इसलिए उपचार के बाद इन परेशानियों को ठीक करने के लिए आपको कुछ विशेष प्रकार की थेरेपी लेनी चाहिए। जिन्हें आपके डॉक्टर आपको बताते हैं, जिनमें मुख्य रूप से निम्न शामिल है-

• फिजिकल थेरेपी आपकी कार्यकुशलता व मांसपेशियों की ताकत में सुधार के लिए आपकी मदद कर सकती है।
• बोलने के लिए थेरेपी लेने से आपको बोलने में होने वाली परेशानियां दूर हो जाएंगी। 

(और पढ़ें - डिस्लेक्सिया क्या है)

ब्रेन ट्यूमर के लिए बहुत दवाइयां उपलब्ध हैं। नीचे यह सारी दवाइयां दी गयी हैं। लेकिन ध्यान रहे कि डॉक्टर से सलाह किये बिना आप कृपया कोई भी दवाई न लें। बिना डॉक्टर की सलाह से दवाई लेने से आपकी सेहत को गंभीर नुक्सान हो सकता है।

Medicine Name	Pack Size	Price (Rs.)
Deflox	Deflox 0.3%/0.1% Eye Drops	12.0
Biodexone	Biodexone 4 Mg Injection	6.0
Decamycin	Decamycin 4 Mg Injection	33.0
Decdan	Decdan 0.5 Mg Tablet	1.0
Dexaject	Dexaject 4 Mg Injection	9.0
Dexa	Dexa Injection	20.0
Dexona	Dexona 0.5 Mg Tablet	3.0
Dex Z	Dex Z Powder	67.0
Merideca	Merideca 4 Mg Injection	33.0
Ozurdex	Ozurdex 0.7 Mg Injection	24303.0
Zydexa	Zydexa 4 Mg Injection	26.0
Auradex	Auradex 8 Mg Tablet	60.0
Decakem	Decakem Injection	7.0
Decdak	Decdak St 0.5 Mg Tablet	2.0
Decicort	Decicort 0.5 Mg Tablet	3.0
Decmax	Decmax 4 Mg Tablet	16.0
Decolite	Decolite 0.01% Drops	15.0
Deksa	Deksa 4 Mg Injection	5.0
Demisone	Demisone 0.5 Mg Tablet	2.0
Dexacip	Dexacip 0.1% Drops	8.0
Dexagee	Dexagee 0.5 Mg Tablet	12.0
Dexalab	Dexalab 4 Mg Injection	13.0
Dexamethasone 0.5 Mg Tablet	Dexamethasone 0.5 Mg Tablet	3.0
Dexapen	Dexapen 4 Mg Injection	6.0
Dexaril	Dexaril 4 Mg Injection	12.0
Dexasone	Dexasone 0.10% Eye/Ear Drops	7.43
Dicorsone	Dicorsone 0.5 Mg Injection	6.0
Labizone	Labizone 20 Ml Injection	22.0
Lodex(Syntho)	Lodex 0.05% Drops	9.0
Lupidexa	Lupidexa 0.5 Mg Tablet	2.0
Methasone	Methasone Tablet	4.0
Ravicort	Ravicort 4 Mg Injection	9.0
Udicort	Udicort 4 Mg Injection	35.0
Wymesone	Wymesone 0.5 Mg Tablet	2.0
Agidex	Agidex Injection	18.0
Decadron	Decadron Injection	10.0
Deexa	Deexa 4 Mg Injection	7.0
Dexajet	Dexajet Injection	9.0
Dexamark	Dexamark 4 Mg Injection	9.0
Dexamethasone 4 Mg Injection	Dexamethasone 4 Mg Injection	12.0
Dexamethasone Sodium Phosphate	Dexamethasone Sodium Phosphate Injection	85.0
Dexamox	Dexamox Kid Forte Tablet	44.0
Dexanir	Dexanir Injection	9.0
Dexasole	Dexasole Injection	5.0
Dexasporin	Dexasporin Injection	6.0
Dex E	Dex E Powder	17.0
Dexomet	Dexomet 0.25% W/W Cream	128.0
Dexonil	Dexonil 4 Mg Injection	63.0
Dexon	Dexon Injection	25.0
Dexzy	Dexzy Injection	5.0
Osidex	Osidex Injection	5.0
Stedex	Stedex 0.5%/0.1% Eye Drops	12.48
Zoftadex	Zoftadex 4 Mg Injection	190.0
Gliotem	Gliotem 100 Mg Capsule	1802.08
Gliozolamide	Gliozolamide 100 Mg Tablet	7323.07
Glioz	Glioz 100 Mg Capsule	8896.37
Nublast	Nublast 100 Mg Capsule	7246.66
Temcad	Temcad 100 Mg Capsule	4375.0
Temcure	Temcure 100 Mg Tablet	8571.42
Temodal	Temodal 100 Mg Capsule	37060.7
Temokem	Temokem 100 Mg Injection	6600.0
Temonat	Temonat 100 Mg Capsule	9735.0
Temoside	Temoside 100 Mg Capsule	2400.0
Glistroma	Glistroma 100 Mg Capsule	18158.2
Imozide	Imozide 100 Mg Capsule	6678.56
Tabze	Tabze 100 Mg Tablet	1206.25
Temoglan	Temoglan Infusion	99.2
Temolon	Temolon 100 Mg Capsule	6875.0
Temotec	Temotec 100 Mg Capsule	9250.0
Temotide	Temotide 100 Mg Tablet	2500.0
Temotrust	Temotrust 100 Mg Capsule	9359.67
Temozam	Temozam 250 Mg Capsule	20229.0
Tolmd	Tolmd 2.5 Mg Tablet	9.52
Advacan	Advacan 0.25 Mg Tablet	571.42
Afinitor	Afinitor 10 Mg Tablet	85923.8
Boletraaz	Boletraaz 10 Mg Tablet	20000.0
Certican	Certican 0.25 Mg Tablet	920.0
Evelimus	Evelimus 10 Mg Tablet	29400.0
Evergraf	Evergraf 0.25 Mg Tablet	628.57
Evermil	Evermil 10 Mg Tablet	30136.2
Evertor	Evertor 10 Mg Tablet	29666.7
Volantis	Volantis 10 Mg Tablet	19066.66
Dexacort	Dexacort Eye Drop	17.73
Dexacort (Klar Sheen)	Dexacort (Klar Sheen) 0.1% Eye Drop	18.62
Solodex	Solodex 0.1% Eye/Ear Drops	7.23
Lupidexa C	Lupidexa C Eye Drop	9.75
Ocugate Dx	Ocugate Dx Eye Drop	10.62
Lomtin	Lomtin 40 Mg Capsule	719.0
Consium	Consium 100 Mg Injection	3497.95
Dexapin	Dexapin 1%/0.10% Eye Drop	20.0
Gate Dx	Gate Dx 0.1%/0.3% Drops	37.35
4 Quin Dx	4 Quin Dx Eye Drop	17.84
Apdrops Dm	Apdrops Dm 0.5% W/V/1% W/V Eye Drop	108.0
Dexcin M	Dexcin M Eye Drop	67.0
Mfc D	Mfc D Eye Drop	88.0
Mflotas Dx	Mflotas Dx 0.5%W/V/0.1%W/V Eye Drop	90.0
Mo 4 Dx	Mo 4 Dx Eye Drop	80.0
Moxifax Dx	Moxifax Dx Eye Drop	55.0
Moxitak Dm	Moxitak Dm Eye Drops	20.12
Myticom	Myticom Eye Drop	75.74
Occumox Dm	Occumox Dm 0.5%/0.1% Eye Drop	17.8
Mflotas D	Mflotas D Eye Drop	18.08
Mflotas T	Mflotas T Injection	18.08
Milflodex	Milflodex Eye Drop	115.0
Milflox Dm	Milflox Dm Eye Drop	21.3
Mosi D	Mosi D Eye Drop	11.25
Moxigram	Moxigram 400 Mg Tablet	115.86
Occumox D	Occumox D Eye Drop	17.8
Aflox D	Aflox D 0.3%/0.1% Drops	15.4
Amoflox D	Amoflox D 0.3%/0.1% Eye Drops	11.15
Deflox Dm	Deflox Dm Eye Drops	27.62
Festive D	Festive D 0.3%/0.1% Drop	26.0
Flan Dx	Flan Dx Eye Drops	13.75
O Cebran D	O Cebran D 0.3%/0.1% Drops	18.0
Ofc Dx	Ofc Dx 0.3%/0.1% Drops	10.67
Ofdex	Ofdex 0.3%W/V/0.1%W/V Eye/Ear Drops	12.0
Ofelder D	Ofelder D 0.3%/0.1% Drops	10.53
Ofen Dx	Ofen Dx 0.3%/0.1% Drops	25.76
Oflo Dm	Oflo Dm 0.3%/0.1% Eye Drops	10.95
Oflomac Dx	Oflomac Dx 0.3%/0.1% Eye/Ear Drops	7.51
Oflozen D	Oflozen D 0.3%/0.1% Drops	11.04
Olin D	Olin D 0.3%/0.1% Eye Drops	35.9
Omeflox Dx	Omeflox Dx 0.3%/0.1% Drops	10.82
O Syn Dx	O Syn Dx Drops	10.05
Oxop D	Oxop D 0.3%/0.1% Eye Drops	11.71
Zevid D	Zevid D 0.3%/0.1% Drops	16.8
Zo D	Zo D 0.3%/0.1% Eye Drop	8.69
Zuflo D	Zuflo D 0.3%/0.1% Eye/Ear Drops	8.75
Zynoff D	Zynoff D 0.3%/0.1% Eye Drop	9.06
Oflacin Dx	Oflacin Dx Eye Drop	11.68
Ofrond	Ofrond Eye Drops	8.75
Protoflox D	Protoflox D Eye/Ear Drops	9.12
Appatoba D	Appatoba D 0.3%/0.1% Eye Drops	12.1
Itocin D	Itocin D 0.3%/0.1% Eye Drops	21.25
Ocutob D	Ocutob D 0.3%/0.1% Eye Drops	11.45
Tobadex	Tobadex 0.3%/0.1% Eye Drops	16.0
Tobaren D	Tobaren D 0.3%/0.1% Drops	15.29
Tobaren Dm	Tobaren Dm 0.3%/0.1% Eye Drops	58.0
Tobazon Dm	Tobazon Dm 0.3%/0.1% Drops	9.92
Tobradex	Tobradex 0.30%/.1% Drops	18.29
Tobram D	Tobram D Eye Drops	17.25
Toby D	Toby D 0.3%/0.1% Eye Drops	11.08
Tojawa D	Tojawa D 0.3%/0.1% Drops	13.67
Tromadex	Tromadex 0.3%/0.1% Drops	10.0
Paritob D	Paritob D Eye Drop	37.71
Teradox	Teradox Eye Drops	20.31
Tobacin D	Tobacin D Eye Drop	35.9
Tobracid Dm	Tobracid Dm Eye Drop	13.56
Tobramed D	Tobramed D Eye/Ear Drops	10.82
Tobrine Dm	Tobrine Dm Eye Drops	19.75
Tsun D	Tsun D Eye Drops	19.15
Tybro	Tybro Eye Drops	40.0
Dexapin C	Dexapin C Eye Drop	13.97
Biocip D	Biocip D 0.3%/0.1% Drop	9.8
Ceprolen D	Ceprolen D 0.3%/0.1% Eye Drops	11.18
Ciplex (Leeford)	Ciplex 0.3%/0.1% Eye Drops	10.62
Cipromac D (Torque)	Cipromac D Drop	10.61
Ciprozen D	Ciprozen D 0.3%/0.1% Drops	19.37
Kemocip D	Kemocip D 0.3%/0.1% Eye/Ear Drops	9.71
Larcip D	Larcip D 0.3%/0.1% Eye Drops	7.25
Lucipro D	Lucipro D 0.3%/0.1% Eye/Ear Drops	12.07
Zoxan D	Zoxan D 0.3%/0.1% Eye Drop	8.59
Ahlox D	Ahlox D 0.3%/0.1% Eye Drops	9.2
Cebran D	Cebran D Eye Drop	9.33
Ceflox D	Ceflox D Drop	26.0
Chlorodex (Sun)	Chlorodex Drop	10.0
Cifomed D	Cifomed D Drop	16.75
Cipcos D	Cipcos D Drops	14.0
Ciplox D	Ciplox D Eye/Ear Drops	14.0
Kemocip	Kemocip Eye/Ear Drops	7.28
Swiflox D	Swiflox D Eye Drop	7.5
Garasol D	Garasol D 0.3%/0.1% Drops	11.5
Gencin D M	Gencin D M Drops	18.0
Gentacip D	Gentacip D 0.3%/0.1% Drop	9.62
Gentajin D	Gentajin D 0.3%/0.1% Eye Drops	7.04
Gentamide Dm	Gentamide Dm 0.3%/0.1% Eye Drops	8.2
Gentapen D	Gentapen D 0.3%/0.1% Eye Drops	8.36
Genticare D	Genticare D 0.01%/0.3% Eye Drops	9.66
Germentad	Germentad 0.3%/0.1% Drops	7.8
Glycort	Glycort 0.3%/0.1% Drops	10.0
Gentaglow D	Gentaglow D 0.3%/0.1% Eye Drops	20.0
Pyricort	Pyricort Eye Drop	9.39
Biodexone N	Biodexone N 0.5%/0.1% Eye Drops	9.37
Dekortyn N	Dekortyn N 0.5%/0.1% Drops	8.25
Dexacort N	Dexacort N 0.5%/0.1% Eye Ointment	9.11
Dexcin	Dexcin Eye/Ear Drops	11.55
Opthodex N	Opthodex N 0.5%/0.1% Drops	9.41
Biosone P	Biosone P Eye/Ear Drops	40.0
Ocupol D	Ocupol D Eye Drop	13.44
Renicol Px	Renicol Px Eye Drops	21.0
Takchlor C	Takchlor C 10 Mg/1 Mg/5000 Iu Ointment	46.2
Deximon P	Deximon P Eye Drops	22.5
Imix 10	Imix 10 Eye Drops	30.0
Imix D 10	Imix D 10 Eye Drops	80.0
Imix D 5	Imix D 5 Eye Drops	47.5
Imix D	Imix D Eye Drops	36.25
Ocupol Dx	Ocupol Dx Drop	75.61
D Chlorex	D Chlorex Eye Drops	7.99
Decakem C	Decakem C Eye Drops	11.76
Deco	Deco 0.5%W/V/0.01%W/V Eye/Ear Drops	10.62
Dekortyn C	Dekortyn C 1%/0.1% Drops	8.86
Dexamon	Dexamon 1%/0.1% Drops	9.8
Deximon	Deximon 0.5%/0.1% Eye Drops	47.55
Eptico D	Eptico D 5%/0.1% Drops	9.66
Klorumd	Klorumd 1%/0.1% Drops	7.8
Opthodex	Opthodex 1%/0.1% Eye Drops	9.4
Opthodex S	Opthodex S Drops	9.75
Polydex	Polydex 1%/0.1% Eye/Ear Drops	43.75
Renidex	Renidex 1%/0.1% Drops	8.89
Avimon	Avimon Eye Drops	11.0
Care	Care Drops	51.05
Chlorgull D	Chlorgull D Eye/Ear Drops	7.37
Chloridex	Chloridex Eye Drops	20.87
Chlormet Dm	Chlormet Dm Drops	11.75
Chlorodex (Leeford)	Chlorodex Eye Drop	10.0
Clodil	Clodil Eye Drops	35.87
Pc Dex	Pc Dex Eye/Ear Drops	37.98
Pyrimon	Pyrimon Eye Drop	11.4
Visomer	Visomer Eye Drop	23.93
Kedex	Kedex 0.5%/0.1% Eye Drop	50.0
Ketrodex	Ketrodex Eye Drop	70.0
Low Dex	Low Dex Eye/Ear Drops	9.75
Nordex	Nordex Eye Drops	44.88
Sofradex	Sofradex Cream	29.42
Sofradex F	Sofradex F Cream	25.58
Tympalin C	Tympalin C Drops	45.0