सीरम एसाइटिस एल्ब्यूमिन ग्रेडिएंट (एसएएजी) टेस्ट क्या है?

एसाइटिस पेरिटोनियल कैविटी में बनने वाला असामान्य द्रव है। पेट और पेल्विक दोनों भागों के अंदर की जगह (कैविटी) को पेरिटोनियल कैविटी कहा जाता है। स्वस्थ पुरुषों के शरीर में पेरिटोनियल कैविटी में अधिक द्रव्य नहीं होता है। हालांकि महिलाओं में मासिक धर्म चक्र अवस्था के अनुसार यह द्रव 20 मिली से भी अधिक हो सकता है।

पेरिटोनियल द्रव्य वास्तव में फिल्टर हुआ प्लाज्मा है (खून से लाल रक्त कोशिकाएं निकल जाने के बाद बचा रक्त का द्रवीय भाग)। यह एक ल्युब्रिकेंट की तरह कार्य करता है और पेट तक इलेक्ट्रोलाइट पहुंचाने का भी एक माध्यम है।

जब पेरिटोनियल कैविटी में 25 मिली से अधिक द्रव बन जाता है तो एसाइटिस या जलोदर की स्थिति पैदा होती है। यह द्रव पेरिटोनियम की स्थिति के कारण या फिर लिवर व हृदय से जुड़ी किसी स्वास्थ्य स्थिति के कारण भी जमा हो सकता है। पेरिटोनियम मुख्य रूप से पेरिटोनियल कैविटी की बाहरी परत होती है।

लिवर संबंधी समस्याओं के मामलों में एल्बूमिन के स्तर असामान्य हो जाते हैं। एल्बूमिन प्लाज्मा का मुख्य प्रोटीन होता है, जो शरीर के विभिन्न भागों में द्रव को उचित मात्रा में वितरित करता है। एलब्यूमिन का स्तर असामान्य होना भी एसाइटिस का एक कारण है, खासतौर पर लिवर रोगों से ग्रस्त मरीजों में।

सीरम एसाइटिस एल्ब्यूमिन ग्रेडिएंट जलोदर के कारण का पता लगाने के लिए प्रयोग में लाया जाने वाला एक अच्छा परीक्षण है। 

यह वास्तव में एक ही दिन के दौरान लिए गए सैंपल में सीरम के अंदर एल्ब्यूमिन का जमाव और एसिटिक द्रव के अंदर एल्ब्यूमिन के जमाव का अंतर बताता है। इन दोनों के सैंपल एक ही दिन प्राप्त किए जाते है।

एसएएजी की गणना निम्न तरीके से की जाती है :

एसएएजी = एल्ब्यूमिन सीरम   − एल्ब्यूमिन एसाइटिस

  1. एसएएजी टेस्ट क्यों किया जाता है - SAAG Test Kyu Kiya Jana Jata Hai
  2. एसएएजी टेस्ट से पहले - SAAG Test Se Pahle
  3. एसएएजी टेस्ट के दौरान - SAAG Test Ke Dauran
  4. एसएएजी टेस्ट के परिणाम का क्या मतलब है - SAAG Test Ke Parinam Ka Kya Matlab Hai

एसएएजी टेस्ट क्यों किया जाता है?

एक बार जब यह पुष्टि हो जाती है कि आपको जलोदर है तो डॉक्टर एसएएजी टेस्ट करवाने के लिए कह सकते हैं, ताकि यह पता लगाया जा सके कि एसाइटिस का कारण पेरिटोनियल है या नॉन-पेरिटोनियल।

यदि जलोदर का कारण नॉन-पेरिटोनियल है, तो यह पोर्टल हाइपरटेंशन से जुड़े होते हैं। पोर्टल हाइपरटेंशन आमतौर पर पोर्टल वेन में उच्च रक्त चाप होने की स्थिति है। पोर्टल वेन वह नस है जो पाचन अंगों से रक्त को लिवर में ले जाती है।

पोर्टल हाइपरटेंशन में निम्न लक्षण दिखाई देते हैं :

पोर्टल हाइपरटेंशन आमतौर पर सिरोसिस के कारण होता है। सिरोसिस से ग्रस्त व्यक्ति में निम्न लक्षण दिखाई देते हैं :

सामान्य पेरिटोनियल कारण जिनकी वजह से जलोदर होता है उनमें पेरिटोनियल कार्सिनोमाटोसिस (कैंसर जो पेरिटोनियम तक फैल जाता है) और पेरिटोनिटिस (पेरिटोनियम में सूजन) शामिल हैं। पेरिटोनिटिस में निम्न लक्षण दिखाई देते हैं :

पेरिटोनियल कार्सिनोमाटोसिस के लक्षणों में निम्न शामिल हैं :

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एसएएजी टेस्ट की तैयारी कैसे करें?

टेस्ट के दिन ढीले कपड़े पहन कर जाएं। टेस्ट से पहले डाइयूरेटिक दवाएं न लें जैसे स्पिरोनोलैक्टोन और फ्युरोसेमाइड आदि। आप जो भी दवाएं ले रहे हैं उनके बारे में डॉक्टर को बताएं।

एसएएजी टेस्ट कैसे किया जाता है?

जिस दिन एसएएजी की जांच की जानी है उसी दिन ब्लड टेस्ट और एसिटिक द्रव के सैंपल लेने को कहा जा सकता है। सैंपल के लिए ब्लड आपकी बांह की नस से निकाला जाता है।

एसिटिक द्रव का सैंपल लेने की प्रक्रिया को पैरासेंटेसिस कहा जाता है। पेरिटोनियल कैविटी में सैंपल लेने के लिए एक सुई या कैथीटर लगाया जाता है। पैरासेंटेसिस निम्न तरीके से किया जाता है :

  • आपसे बेड पर लेटने को कहा जाएगा। डॉक्टर आपके पेट में ड्रेन लगाने की सही पोजीशन का पता लगाएंगे 
  • ड्रेन लगाने से पहले जगह को एंटीसेप्टिक से साफ किया जाएगा और उस भाग को सुन्न करने के लिए एनेस्थीसिया दिया जाएगा
  • इसके बाद डॉक्टर ड्रेन ट्यूब पर चिपकने वाली टेप लगा देंगे। ट्यूब के अंतिम सिरे पर बैग लगाया जाएगा, जिसके सैंपल जमा किया जाना है।
  • द्रव की पर्याप्त मात्रा मिल जाने पर बैग को टेस्ट के लिए लैब में भेज दिया जाएगा।
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एसएएजी टेस्ट के परिणाम क्या बताते हैं?

असामान्य परिणाम

यदि एसएएजी 1.1 g/dL (ग्राम प्रति डेसीलिटर) से अधिक है, तो यह एसएएजी पोर्टल हाइपरटेंशन की तरफ संकेत करता है और एसाइटिस के नॉन-पेरिटोनियल कारणों के बारे में बताता है, जैसे :

यदि एसएएजी 1.1 g/dL (ग्राम पार्टी डेसीलिटर) से कम है, तो यह एसएएजी नॉन-पोर्टल हाइपरटेंशन की तरफ संकेत करता है और एसाइटिस के पेरिटोनियल कारणों के बारे में बताता है, जैसे :

  • फंगल और परजीवी संक्रमण
  • कैंडिडा
  • हिस्टोप्लास्मा
  • क्रिप्टोकोकस
  • स्ट्रोंगिलोयएड्स
  • स्किस्टोसोमा मनसोनी
  • एंटामीबा हिस्टोलिटिका
  • ट्यूबरक्युलोस पेरिटोनिटिस
  • प्राइमरी पेरिटोनियल कार्सिनोमाटोसिस
  • सिस्टमिक लुपस एरीथेमाटोसस
  • एंडोमेट्रिओसिस
  • बाहरी पदार्थ जैसे कॉटन या ऊन के रेशे, टैल्क, बेरियम, स्टार्च
  • व्हिप्पल रोग (एक संक्रामक रोग)
  • इओसिनोफिलिक गैस्ट्रोएन्टेराइटिस
  • हनोक-स्कोलें परप्यूरा

संदर्भ

  1. North Tees and Hartipool [internet]: NHS Foundation Trust. National Health Service. U.K., Paracentesis
  2. Colorado State University [Internet]. Colorado. US; Peritoneum, Mesentery, and Omentum
  3. Rao Harbir Kaur, Gupta Rajinder Singh. Ascites - From Basics to Bedside. chapter 71.
  4. Guarner, C., & Runyon, B. A. (2010). Ascites. GI/Liver Secrets, 217–227.
  5. Moman RN, Varacallo M. Physiology, Albumin. [Updated 2018 Nov 13]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan
  6. Austin Community College [Internet]. Texas. U.S.A.; Serum or Plasma?
  7. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases [internet]: US Department of Health and Human Services; Cirrhosis
  8. American Gastroenterological Association [internet]. Bethesda (MA). US; Cirrhosis
  9. National Organisation of Rare Disorders [Internet]. Danbury. CT. US; Alagille Syndrome
  10. American College of Gastroenterology [internet]. Bethesda. Maryland. US; Liver Cirrhosis
  11. Hernaez R, Solà E, Moreau R, Ginès P. Acute-on-chronic liver failure: an update. Gut. 2017;66(3):541–553. PMID: 28053053.
  12. Centers for Disease Control and Prevention [internet]. Atlanta (GA): US Department of Health and Human Services; Hepatitis B Questions and Answers for the Public
  13. American Association For The Study Of Liver Diseases. Infectious Disease Society of America [internet]; Practice guidelines
  14. Berzigotti A. Advances and challenges in cirrhosis and portal hypertension. BMC Medicine. 2017;15:200.
  15. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases [internet]: US Department of Health and Human Services; Peritoneal Dialysis
  16. Goel GA, Deshpande A, Lopez R, Hall GS, van Duin D, Carey WD. Increased rate of spontaneous bacterial peritonitis among cirrhotic patients receiving pharmacologic acid suppression. Clin Gastroenterol Hepatol. 2012;10(4):422–427. PMID: 22155557.
  17. National Health Service [internet]. UK; Blood Tests
  18. MedStar Georgetown Cancer Institute [Internet]. Washington DC. US; Peritoneal Carcinomatosis
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