myUpchar प्लस+ सदस्य बनें और करें पूरे परिवार के स्वास्थ्य खर्च पर भारी बचत,केवल Rs 99 में -

ओलिगोक्लोनल बैंड्स एंड सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (सीएसएफ) टेस्ट क्या है?

ओलिगोक्लोनल बैंड्स सीएसएफ टेस्ट को सीएसएफ इम्यूनोफिक्सेशन भी कहा जाता है यह मस्तिष्कमेरु द्रव में इम्यूनोग्लोब्युलिन (एक प्रकार का प्रोटीन) की उपस्थिति का पता लगाता है। इन बैंड्स की मौजूदगी का मतलब केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) में सूजन होना है जो कि किसी संक्रमण या रोग के कारण हो सकती है। सीएनएस यानि सेंट्रल नर्वस सिस्टम में रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क शामिल होते हैं। सीएसएफ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में पाया जाने वाला एक साफ द्रव है, जो सीएनएस में चोट लगने और अचानक से दबाव पड़ने से बचाता है।

ओलिगोक्लोनल बैंड्स शब्द के पीछे एक तथ्य है कि जब सीएसएफ को एक जेल प्लेट में रखकर उसपर एलेक्ट्रिक करंट दिया जाता है तो इम्यूनोग्लोब्युलिन एक बैंड के रूप में दिखाई देने लगता है।

ओलिगोक्लोनल बैंड्स के लिए सीएसएफ टेस्ट के साथ सीरम (रक्त का द्रव्य भाग) की भी जांच की जाती है।

सीएसएफ में मौजूद बैंड्स केवल सीएनएस के विकार ही दिखाते हैं खासतौर पर मल्टीपल स्क्लेरोसिस। इसके अलावा कभी-कभी अन्य स्थितियां जैसे सीएनएस में संक्रमण, सूजन या निओप्लासिया (ट्यूमर या कैंसर)। सीरम और सीएसएफ दोनों में मिले बैंड सामान्य संक्रमण की ओर संकेत करते हैं जैसे सारकॉइडोसिस (सूजन संबंधी एक रोग जो कई अंगों को प्रभावित करता है), निओप्लासिया या ऑटोइम्यून विकार (एक स्थिति जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर के सामान्य ऊतकों को क्षति पहुंचाती है)।

  1. ओलिगोक्लोनल बैंड्स एंड सीएसएफ टेस्ट क्यों किया जाता है - Oligoclonal bands CSF and Serum Test Kyu Kiya Jata Hai
  2. ओलिगोक्लोनल बैंड्स एंड सीएसएफ टेस्ट से पहले - Oligoclonal bands CSF and Serum Test Se Pahle
  3. ओलिगोक्लोनल बैंड्स एंड सीएसएफ टेस्ट के दौरान - Oligoclonal bands CSF and Serum Test Ke Dauran
  4. ओलिगोक्लोनल बैंड्स एंड सीएसएफ टेस्ट के परिणाम का क्या मतलब है - Oligoclonal bands CSF and Serum Test Ke Parinam Ka Kya Matlab Hai

ओलिगोक्लोनल बैंड्स एंड सीएसएफ टेस्ट किसलिए किया जाता है?

यदि डॉक्टर को आपके शरीर में मल्टीपल स्क्लेरोसिस होने का संदेह होता है तो वे इस टेस्ट को करवाने की सलाह दे सकते हैं। मल्टीपल स्क्लेरोसिस सीएनएस का एक विकार है जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली माइलिन (नसों के चारों ओर बनी एक परत), नसों और माइलिन बनाने वाली कोशिकाओं  को क्षतिग्रस्त करने लगती है।

मल्टीपल स्क्लेरोसिस के लक्षणों के बारे में नहीं बताया जा सकता है ये हर व्यक्ति में अलग-अलग होते हैं और समय के साथ बदलते रहते हैं। स्क्लेरोसिस के कुछ सामान्य लक्षण निम्न हैं :

कुछ लक्षण जो कम दिखाई देते हैं :

डॉक्टर इस टेस्ट की सलाह कुछ न्यूरोलॉजिकल रोगों और सूजन संबंधी स्थितियों का परीक्षण करने के लिए भी दे सकते हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं :

ओलिगोक्लोनल बैंड्स एंड सीएसएफ टेस्ट की तैयारी कैसे करें?

आप जो भी दवाएं ले रहे हैं उनके बारे डॉक्टर को बताएं। निम्न स्थितियों के बार में भी डॉक्टर को बता देना चाहिए:

  • कमर संबंधित समस्याएं होना
  • रक्त को पतला करने वाली दवाएं ले रहे हैं
  • कमर की त्वचा पर चकत्ते या संक्रमण होना
  • कोई न्यूरोलॉजिकल विकार है

यदि आप ऐसे व्यायाम करते हैं जिनमें कमर को अत्यधिक खींचना पड़ता है तो इसके बारे में डॉक्टर को बताएं।

ओलिगोक्लोनल बैंड्स एंड सीएसएफ टेस्ट कैसे किया जाता है?

इस टेस्ट के लिए सीएसएफ और सीरम दोनों के सैंपल की जरूरत होती है।

सीएसएफ सैंपल लेने के लिए लम्बर पंक्चर या स्पाइनल टैप करने की जरूरत होती है। स्पाइनल टैप निम्न तरीके से किया जाता है :

  • सबसे पहले अस्पताल में आपको एक विशेष ड्रैस पहनने को दी जाएगी जो पीछे से खुली हो। डॉक्टर आपसे टेबल पर बैठने को या फिर पेट के बल लेटने को कह सकते हैं।
  • इसके बाद वे आपकी कमर पर एक एंटीसेप्टिक लगाएंगे और जगह को सुन्न करने के लिए एनेस्थीसिया का प्रयोग किया जाएगा।
  • इसके बाद डॉक्टर आपकी कमर के निचले हिस्से की दो हड्डियों के बीच में और स्पाइनल कैनाल के अंदर सुई लगाकर सीएसएफ की थोड़ी सी मात्रा ले लेंगे।
  • सैंपल ले लेने के बाद पंक्चर की गई जगह पर बैंडेज या पट्टी बांध दी जाती है।

टेस्ट के बाद डॉक्टर आपको पेन किलर दे सकते हैं और आपसे एक से दो घंटे तक आराम करने के लिए कहा जाएगा।

स्पाइनल टैप आमतौर पर सुरक्षित होता है, लेकिन इसमें कुछ जोखिम हो सकते हैं :

  • एनेस्थीसिया से एलर्जी
  • संक्रमण
  • रीढ़ की हड्डी में रक्तस्त्राव
  • यदि आप प्रक्रिया के दौरान हिलते हैं तो रीढ़ की हड्डी में चोट आ सकती है।

टेस्ट के दौरान या बाद में आपको थोड़ी सी तकलीफ हो सकती है, टेस्ट के बाद आपको सिर दर्द हो सकता है। हालांकि यह 24 घंटों के भीतर ठीक होने लगता है।

सीरम टेस्ट के लिए डॉक्टर आपकी बांह की नस में सुई लगाकर ब्लड सैंपल लेंगे। टेस्ट के बाद आपको सुई लगी जगह पर हल्का सा नील पड़ सकता है जो कि जल्दी ही ठीक हो जाएगा।

ओलिगोक्लोनल बैंड्स एंड सीएसएफ टेस्ट के परिणाम क्या बताते हैं?

सामान्य परिणाम

यदि सीएसएफ में कोई बैंड नहीं बना है या सिर्फ एक ही बैंड बना है, तो परिणामस को सामान्य माना जाता है।

असामान्य परिणाम

यदि सीएसएफ में दो या अधिक ओलिगोक्लोनल बैंड्स दिखाई दें और उनके साथ सीरम में कोई अन्य बैंड न हो तो इस परिणाम को सामान्य माना जाता है। इसका मतलब है कि सीएनएस में इम्यूनोग्लोब्युलिन मौजूद हैं। हालांकि असामान्य परिणाम का मतलब हो सकता है कि व्यक्ति को मल्टीपल स्क्लेरोसिस है लेकिन यह परिणाम की पुष्टि नहीं करता है। डॉक्टर परीक्षण की पुष्टि के लिए अन्य टेस्ट भी कर सकते हैं।

ओलिगोक्लोनल बैंड्स निम्न स्थितियों में भी देखे जा सकते हैं

  • मल्टीपल स्क्लेरोसिस
  • वायरल और बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस
  • एचआईवी (एड्स)
  • सेरिब्रल इन्फार्कशन (अपर्याप्त रक्त प्रवाह के कारण मस्तिष्क के ऊतकों का नष्ट होना)
  • गिल्लन बैरे सिंड्रोम (एक ऑटोइम्यून स्थिति जिसमें नसें प्रभावित होती हैं)
  • न्यूरोसिफिलिस
  • इडियोपैथिक पोलिनेरिटिस (बिना किसी कारण के कई सारी नसों में सूजन)
  • क्रिप्टोकॉकल मैनिंजाइटिस (क्रिप्टोकॉकस फंगस के कारण मस्तिष्क में संक्रमण)
  • बर्किट्ट लिंफोमा (कैंसर का एक प्रकार)
  • सबेक्यूट स्क्लेरोजिंग पेनेन्सेफ्लाइटिस (धीरे-धीरे बढ़ने वाला एक न्यूरोलॉजिकल विकार जो कि खसरा के वायरस से होता है)
  • प्रोग्रेसिव रूबेला पेनेन्सेफ्लाइटिस (एक न्यूरोलॉजिकल स्थिति जो कि रूबेला वायरस से होती है)
और पढ़ें ...

References

  1. Autoimmune disorders. in: Wallach, J. B. (2007). Interpretation of diagnostic tests. 7th ed., Philadelphia, PA: Lippincott Williams and Wilkins. p. 319
  2. Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine . 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders. ch. 396.
  3. Correale J, de los Milagros Bassani Molinas M. Oligoclonal bands and antibody responses in multiple sclerosis. J Neurol. 2002 Apr;249(4):375-89. PMID: 11967640.
  4. Amato, A. A., & Russell, J. A. Neuromuscular disorders. New York: McGraw-Hill Medical.
  5. Peterson R, Graff-Radford J. Alzheimer disease and other dementias. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 95.
  6. Lechner-Scott J et al. The frequency of CSF oligoclonal banding in multiple sclerosis increases with latitude. Mult Scler. 2012 Jul;18(7):974-82. PMID: 22185806.
  7. UW Health: American Family Children's Hospital [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2017. Kids Health: Spinal Tap
  8. University of Rochester Medical Center [Internet]. Rochester (NY): University of Rochester Medical Center; Diagnostic Tests for Neurological Disorders
  9. Dean A. Seehusen et al. Cerebrospinal Fluid Analysis. Am Fam Physician. 2003 Sep 15;68(6):1103-1109.
  10. Kottil W. Rammohan. Cerebrospinal fluid in multiple sclerosis. Ann Indian Acad Neurol. 2009 Oct-Dec; 12(4): 246–253. PMID: 20182572.
  11. National Multiple Sclerosis Society [Internet]. New York (U.S.A.); Cerebrospinal Fluid (CSF)
  12. Merck Manual Consumer Version [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc.; c2018. Tests for Brain, Spinal Cord, and Nerve Disorders
  13. Merck Manual Consumer Version [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc.; c2018. Spinal Cord
  14. Lab Tests Online. Washington D.C.: American Association for Clinical Chemistry; Multiple Sclerosis:Tests
  15. Lab Tests Online. Washington D.C.: American Association for Clinical Chemistry; Cerebrospinal Fluid (CSF) Testing
  16. Johns Hopkins Medicine [Internet]. The Johns Hopkins University, The Johns Hopkins Hospital, and Johns Hopkins Health System; Lumbar Puncture
  17. Cerebrospinal Fluid Analysis. Hinkle J, Cheever K. link]. 2nd Ed, Kindle. Philadelphia: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams & Wilkins; c2014. p144
  18. Science Direct (Elsevier) [Internet]; Oligoclonal band
  19. University of Utah Health School of Medicine [internet]; U.S.A. Definition of Neoplasia
  20. Austin Community College [Internet]. U.S.A. Serum or Plasma?
  21. National Multiple Sclerosis Society [Internet]. New York (U.S.A.); Definition of MS
  22. South Tees Hospitals. NHS Foundation trust. National Health Service, U.K. Oligoclonal Band Analysis
  23. National Health Service [internet]. UK; Blood Tests
  24. Fischbach FT. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 7th ed, 2003 Lippincott Williams & Wilkins Publishers pp 208,209
  25. National Health Service [internet]. UK; Guillain-Barré syndrome
  26. Johns Hopkins Medicine [Internet]. The Johns Hopkins University, The Johns Hopkins Hospital, and Johns Hopkins Health System; Idiopathic Polyneuropathy
  27. Center for Disease Control and Prevention [internet], Atlanta (GA): US Department of Health and Human Services; Preventing Deaths from Cryptococcal Meningitis
  28. National Institute of Neurological Disorders and Stroke [internet]: US Department of Health and Human Services; Subacute Sclerosing Panencephalitis Information Page
  29. Jacob ValkMarjo S. van der Knaap. Progressive Rubella Panencephalitis. Magnetic Resonance of Myelin, Myelination, and Myelin Disorders pp 225-226.
ऐप पर पढ़ें