जानिए वाटर बर्थ डिलीवरी के बारे में - What Is Water Birth In Hindi?

यह वजाइनल बर्थ (योनि से जन्म लेना) का ही प्रकार है जिसमें गर्भवती महिला को बर्थिंग पूल या पानी के टब में बिठाया जाता है। वॉटर बर्थ बच्चे को जन्म देने का कोई नया तरीका नहीं बल्कि एक प्राचीन प्रथा है जिसका पालन मिस्र के लोग, यूनान के लोग, हवाई द्वीप के लोगों के बीच सदियों से किया जा रहा है। बच्चे को जन्म देने के इस तरीके में लेबर पेन और कई दूसरी कठिनाइयां प्राकृतिक रूप से कम हो जाती हैं। 

ऑब्स्टेट्रिक्स एंड गाइनैकॉलजी जर्नल में प्रकाशित स्टडी की मानें तो प्रसव या लेबर के दौरान गर्भवती महिला को पानी में डालने से उसे दर्द में कुछ राहत मिलती है, दर्दनाशक दवाइयां या एपिड्यूरल का भी कम उपयोग होता है, लेबर का समय कम हो जाता है और मरीज (यहां पर गर्भवती महिला) की संतुष्टि में भी वृद्धि होती है। इस स्टडी की मानें तो यही मुख्य कारण है जिसकी वजह से अमेरिका में अब वॉटर बर्थ काफी लोकप्रिय हो गया है। भारत में भी कई अस्पतालों में वॉटर बर्थ सेवाएं प्रदान की जाती हैं ताकि मरीज की सुरक्षा सुनिश्चित की जा सके।

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अमेरिकन कॉलेज ऑफ ऑब्स्टेट्रिशन्स एंड गाइनेकॉलजिस्ट्स (ACOG), जो अमेरिका में प्रेगनेंसी और बच्चे के जन्म की देखभाल के लिए दिशा-निर्देश निर्धारित करता है, का कहना है कि लेबर के पहले चरण के दौरान वॉटर बर्थ से कुछ लाभ हो सकता है लेकिन लेबर के दूसरे चरण में यानी अपने बच्चे को पानी के अंदर ही डिलिवर करने को जोखिम के साथ एक प्रयोगात्मक प्रक्रिया के तौर पर माना जाना चाहिए। लेबर का पहला चरण वह है जब गर्भवती महिला को संकुचन (कॉन्ट्रैक्शन्स) शुरू हो जाते हैं लेकिन उसका गर्भाशय ग्रीवा (सर्विक्स) पूरी तरह से फैलता नहीं है।

अमेरिकन कॉलेज ऑफ ऑब्स्टेट्रिशन्स एंड गाइनेकॉलजिस्ट्स (ACOG) के अनुसार, लेबर के पहले स्टेज में गर्भवती महिला को पानी में डालने से लेबर की अवधि को कम किया जा सकता है। (लेबर का पहला चरण आमतौर पर सबसे लंबा होता और पहली बार मां बन रही महिलाओं के लिए, यह 12 से 19 घंटे तक का हो सकता है। वे महिलाएं जो पहले भी मां बन चुकी हैं उनके लिए 12-14 घंटे का हो सकता है।) ऐसे में लेबर के समय को कम करने के साथ ही पानी में लेबर का पहला स्टेज होने से महिला को एपिड्यूरल या रीढ़ की हड्डी में अन्य दर्दनिवारक दवाइयां देने की भी आवश्यकता कम हो सकती है।

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एक छोटे अध्ययन से पता चला है कि जिन महिलाओं का लेबर पानी में होता है, उनका सिजेरियन सेक्शन रेट भी कम हो जाता है (13.2 प्रतिशत बनाम 32.9 प्रतिशत)। इतना ही नहीं, बल्कि जिन महिलाओं का वॉटर बर्थ होता है, उन्हें डिलिवरी के 42 दिन बाद तनाव कम होता है, उन महिलाओं की तुलना में जिनकी डिलिवरी पानी के बाहर होती है- क्रमशः 6.1 प्रतिशत बनाम 25.5 प्रतिशत। इन निष्कर्षों की पुष्टि करने के लिए बड़े पैमाने पर और अधिक अध्ययन की आवश्यकता है।

अगर गर्भवती महिला को इनमें से कोई भी जटिलता या समस्या है तब भी वॉटर बर्थ की सिफारिश नहीं की जा सकती:

• अगर महिला को स्किन इंफेक्शन हो या उसका खून निकलना शुरू हो गया हो
• अगर महिला को 100.4 डिग्री फैरेनहाइट (38 डिग्री सेल्सियस) या उससे अधिक का बुखार हो
• योनि से अत्यधिक खून बह रहा हो
• भ्रूण के दिल की धड़कन का पता लगाने में कठिनाई हो रही हो या लगातार भ्रूण की धड़कन को ट्रेस करने की जरूरत हो (और पढ़ें- प्रेगनेंसी में बच्चे की हार्टबीट)
• शोल्डर डाइस्टोसिया की समस्या हो
• अगर गर्भ में एक से ज्यादा बच्चे हों (और पढ़ें - जुड़वां बच्चे होने के लक्षण, कारण)

वैसे तो बेहद दुर्लभ परिस्थितियों में ही वॉटर बर्थ से जन्मे बच्चों को इंफेक्शन या किसी और तरह की बीमारी होती है। उदाहरण के लिए, लिजिनेयर्स डिजीज- यह लिजिनेला बैक्टीरिया वाले पानी की बूंदों को सांस के जरिए शरीर के अंदर लेने की वजह से होती है। यह एक गंभीर और कभी-कभी घातक बीमारी साबित हो सकती है जिसमें बुखार, खांसी और निमोनिया के साथ ही कई दूसरी समस्याएं भी हो सकती हैं।

अन्य जोखिमों में शामिल हैं :

• बच्चे के शरीर के तापमान को नियमित करने में परेशानी
• गर्भनाल (अब्लिकल कॉर्ड) को क्षति पहुंचाने की आशंका (और पढ़ें - गर्भनाल को संक्रमण से कैसे बचाएं)
• बच्चे को सांस की तकलीफ
• सांस लेने में अवरोध उत्पन्न होना या दौरे

रॉयल कॉलेज ऑफ ऑब्स्टेट्रिशियन एंड गाइनैकॉलजिस्ट्स के एक लेख के अनुसार, वॉटर बर्थ के दौरान वॉटर इम्बोलिज्म का एक सैद्धांतिक जोखिम हो सकता है, जो तब होता है जब पानी मां के रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। हालांकि ब्रिटिश मेडिकल जर्नल वॉटर बर्थ की सुरक्षा में 95% विश्वास करता है, लेकिन वे इसमें सांस के द्वारा पानी को शरीर के अंदर लेने की घटना को संभावित खतरे की तरह देखते हैं। यदि शिशु जन्म के दौरान तनाव का अनुभव कर रहा है या फिर अगर डिलिवरी के वक्त गर्भनाल मुड़ जाती है तो बच्चे की ऑक्सीजन सप्लाई रूक जाती है, वह सांस के लिए हांफने लगता है और अगर बच्चे ने पानी के अंदर ही मुंह खोल दिया तो बच्चे द्वारा पानी को अंदर लेने का खतरा भी बढ़ जाता है।

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ACOG का सुझाव है कि वॉटर बर्थ यानी पानी में लेबर की सुविधा सिर्फ उन्हीं महिलाओं को दी जानी चाहिए जो गर्भावस्था के 37वें हफ्ते से लेकर 41वें हफ्ते 6 दिन के बीच में हों। इसके अलावा कुछ अन्य दिशा निर्देश भी हैं जिसमें कम-जोखिम वाली प्रेगनेंसी, क्लियर एमनियोटिक फ्लूइड और बच्चे की सिर नीचे की पोजिशन होनी जरूरी है। वे महिलाएं जो समय से पहले लेबर में चली जाएं या फिर जिनकी पहले 2 या इससे अधिक सिजेरियन डिलिवरी हो चुकी है उन महिलाओं के लिए वॉटर बर्थ की सिफारिश नहीं की जा सकती। चूंकि यह नॉर्मल डिलीवरी का तरीका है इसलिए अगर किसी महिला को डॉक्टर ने सिजेरियन डिलिवरी के लिए कहा हो तो वो भी वॉटर बर्थ नहीं करवा सकतीं।

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अमेरिकन प्रेगनेंसी एसोसिएशन की मानें तो वॉटर बर्थ, हल्के गर्म पानी के टब (पानी का तापमान शरीर के तापमान जितना) में बच्चे को जन्म देने की एक प्रक्रिया है। इस दौरान गर्भवती महिला को आमतौर पर किसी स्थिर या हवा वाले टब में बिठाया जाता है जिसमें हल्का गर्म पानी होता है। इसमें 2 चीजें होती हैं। पहला- कुछ महिलाएं लेबर की प्रक्रिया को पानी के अंदर करती हैं लेकिन बच्चे की डिलिवरी पानी से बाहर आकर करती हैं। यह एक अच्छा विकल्प हो सकता है उन महिलाओं के लिए जो अस्पताल में प्रसव के लाभों के साथ, हाइड्रोथेरेपी के लाभ भी चाहती हैं।

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दूसरा- तो वहीं कुछ महिलाएं लेबर और डिलिवरी दोनों को पानी में रहकर ही करने का फैसला करती हैं यानी लेबर का पहला स्टेज भी पानी में और बच्चे का जन्म भी पानी में। वॉटर बर्थ के पीछे का सिद्धांत यह है कि चूंकि बच्चा पहले से ही नौ महीने मां के गर्भ के अंदर एमनियोटिक फ्लूइड की थैली में रहता है, इसलिए उससे मिलते जुलते वातावरण में अगर बच्चे का जन्म हो तो वह बच्चे के लिए भी कोमल माना जाता है और बर्थिंग का यह तरीका मां के लिए भी कम तनावपूर्ण होता है।

पश्चिमी देशों में भले ही वॉटर बर्थ डिलिवरी काफी फेमस हो लेकिन भारत में यह अवधारणा अब भी पूरी तरह से विकसित नहीं हुई है और स्वास्थ्य विशेषज्ञों की मानें तो इसका प्रमुख कारण ये है कि भारत में मरीज के अनुपात में डॉक्टरों की संख्या बेहद कम है। भारत में, आबादी बहुत बड़ी है कि डॉक्टरों के पास हर मरीज को व्यक्तिगत ध्यान देने का समय नहीं है जबकी वॉटर बर्थ डिलिवरी के दौरान महिला के साथ हर समय एक डॉक्टर या मिडवाइफ का रहना बेहद जरूरी है क्योंकि यह प्रक्रिया लंबे समय तक खिंच सकती है। इसके अलावा वॉटर बर्थ डिलिवरी के दौरान इस्तेमाल होने वाले साफ और शुद्ध पानी और ट्रेन्ड सुपरवाइजर्स की भी भारत में कमी है।

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इतनी समस्याओं के बावजूद भारत में वॉटर बर्थ डिलिवरी का यह ट्रेंड धीरे-धीरे लोगों के बीच फेमस हो रहा है। इसके खर्च की बात करें तो वॉटर बर्थ डिलिवरी का खर्च वैसे तो अलग-अलग हॉस्पिटल या सेंटर में अलग-अलग हो सकता है लेकिन सामान्य रूप से इसकी कीमत 80 हजार से लेकर 1.25 लाख रुपये के बीच होती है।

वॉटर बर्थ डिलीवरी एक ऐसा तरीका है जिसमें गर्भवती महिला गर्म पानी से भरे टब में अपने बच्चे को जन्म देती है। इस प्रक्रिया में पानी का तापमान माँ और बच्चे के लिए आरामदायक रखा जाता है, जिससे प्रसव के दौरान दर्द और तनाव को कम करने में मदद मिलती है। पानी के प्राकृतिक गुण गर्भवती महिला के शरीर को आराम देने और संकुचन के दर्द को कम करने में सहायक होते हैं। वॉटर बर्थ डिलीवरी के समर्थक इसे एक अधिक प्राकृतिक और शांतिपूर्ण तरीका मानते हैं, जो माँ और बच्चे दोनों के लिए फायदेमंद हो सकता है। हालांकि, यह तरीका सभी महिलाओं के लिए उपयुक्त नहीं हो सकता और इसके लिए चिकित्सा सलाह और विशेषज्ञ की निगरानी आवश्यक होती है।