गर्भावस्था में दर्द - Pain during Pregnancy in Hindi

गर्भाशय की अस्थियों (Round ligaments) में खिंचाव के कारण पेट में दर्द महसूस होता है। ये अस्थियां मूल रूप से दो ऊतकों के रूप में होती हैं जो आपके गर्भाशय को स्थिर रखती हैं। वे गर्भाशय और भ्रूण के बढ़ने के साथ खिंचते हैं। पेट में दर्द आमतौर पर 18 से 24 सप्ताह के बीच शुरू होता है और अधिकतर पेट के एक तरफ होता है और कभी कभी दोनों तरफ भी होता है। 

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आम तौर पर दर्द तेज ही होता है लेकिन कुछ ही सेकंड के लिए होता है। यह किसी ऐसी गतिविधि के फलस्वरूप हो सकता है जो जिनमें ये खिंचती हैं। जैसे खांसना, छींकना, हंसना या अचानक खड़े होने आदि पर यह हो सकता है। जब आप पहली बार दर्द महसूस करते हैं तो यह थोड़ा चिंताजनक हो सकता है। लेकिन यह पूरी तरह से सामान्य है और आमतौर पर इसके बारे में चिंतित होने की आवश्यकता नहीं है। यद्यपि आप इस दर्द से बच नहीं सकतीं। 

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हालांकि अगर दर्द कुछ सेकंड से अधिक समय तक रहता है तो डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। या अन्य लक्षण जैसे रक्तस्राव, ऐंठन, निचली पीठ में दर्द, बुखार, ठंड लगना, योनिस्राव में परिवर्तन, मतली या उल्टी के साथ पेशाब के दौरान दर्द महसूस होने पर जल्द से जल्द डॉक्टर से संपर्क करें। ये लक्षण दुर्लभ लेकिन गंभीर होते हैं। इनके कारण समय से पूर्व प्रसव या अंडाशय में अल्सर हो सकता है।

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गर्भावस्था में कमर दर्द आम तौर पर वहां होता है जहां श्रोणि (Pelvis) रीढ़ की हड्डी से मिलती है और उस जोड़ को सेक्रोइलियक जॉइंट (Sacroiliac joint) कहते हैं। ऐसा होने के कई संभावित कारण हैं जिनमें से कुछ इस प्रकार हैं:

1. वजन बढ़ना (Weight gain): स्वस्थ गर्भावस्था के दौरान, महिलाओं का वज़न आमतौर पर 11-15 किलो तक बढ़ जाता है। रीढ़ की हड्डी को उस वजन को संतुलित करना होता है। भ्रूण और गर्भाशय के वज़न में वृद्धि होने से श्रोणि और पीठ में रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं पर दबाव बढ़ता है। जिस कारण निचली पीठ में दर्द हो सकता है। (और पढ़ें - गर्भावस्था में वजन बढ़ना)
2. अवस्था परिवर्तन (Posture changes): गर्भावस्था, भार के केन्द्र को बदल देती है। नतीजतन, आप बिना ध्यान दिए अपनी अवस्था को अपनी गति के अनुकूल कर लेती हैं। इससे पीठ दर्द या तनाव हो सकता है।
3. हार्मोन में परिवर्तन (Hormone changes): गर्भावस्था के दौरान, आपका शरीर रिलैक्सिन (Relaxin) नामक हार्मोन बनाता है जो पैल्विक क्षेत्र की अस्थियों (Ligaments) को आराम करने की अनुमति देता है और प्रसव प्रक्रिया के लिए जोड़ों की फैलने में मदद करता है। और यही हार्मोन अस्थिरता और दर्द का कारण हो सकता है।
4. मांसपेशी पृथक्करण (Muscle separation): जैसे जैसे गर्भाशय बढ़ता है, पेट की दोनों समानांतर गुदा मासपेशियां जो सीने की हड्डी से प्यूबिक बोन तक जाती हैं, के बीच से अलग हो जाने के कारण भी दर्द हो सकता है।
5. तनाव (Stress): भावनात्मक तनाव पीठ में मांसपेशियों में तनाव पैदा कर सकता है, जिस कारण पीठ में दर्द होता है। (और पढ़ें - तनाव के घरेलू उपाय)

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यदि आपका पीठ दर्द ठीक नहीं हो रहा है तो उसे ठीक करने के लिए डॉक्टर से परामर्श लें। दर्द निवारक दवाओं के उपयोग करने से पहले चिकित्सक से परामर्श ज़रूर लें। ज्यादातर महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान एसिटामिनोफेन (Acetaminophen) लेने की सलाह दी जाती है क्योंकि यह इस दौरान बिलकुल सुरक्षित होती है। एस्पिरिन (Aspirin) और अन्य दर्द निवारक दवाएं (NSAIDs- एनएसएआईडी) जैसे इबुप्रोफेन (Ibuprofen) आदि की सलाह नहीं दी जाती है। कुछ मामलों में, डॉक्टर अन्य दर्द निवारक दवाओं या मांसपेशियों में शिथिलता लाने वाले उत्पादों की सलाह दे सकते हैं जो गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित होते हैं।

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गर्भावस्था के दौरान आपका अतिरिक्त वजन, पीठ और टांगो में दर्द का कारण हो सकता है। इन प्राकृतिक कारणों के अलावा, निम्नलिखित कुछ स्वास्थ्य स्थितियों से गर्भावस्था के दौरान टांगों में दर्द भी हो सकता है:

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2. पोषक तत्वों की कमी और पैरों में ऐंठन (और पढ़ें - टांगों में दर्द के घरेलू उपाय)

यदि मांसपेशियों में लगातार दर्द हो रहा है तो निरंतर अपने डॉक्टर को टांगो में दर्द के बारे में बताएं। क्योंकि यह गर्भाशय फाइब्रॉएड या डीप वेन थ्रॉमबोसिस (Deep vein thrombosis-DVT) जैसे गंभीर लक्षणों का संकेत हो सकता है, जो आपके पैरों में रक्त का थक्का जमा सकता है। लंबे समय के लिए कार या हवाई यात्रा के दैरान खासकर आपको इन लक्षणों पर ध्यान रखना चाहिए। क्योंकि इस दौरान विशेष रूप से यदि एक टांगो में दर्द होता है तो यह घुटने में सूजन या लालिमा के कारण हो सकता है। 

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गर्भावस्था के दौरान सिर दर्द भी काफी आम समस्या होती है, लेकिन सामान्य सिरदर्द और बार बार या पहले से होने वाले माइग्रेन तथा गर्भावस्था की जटिलता को पहचानना कठिन होता है।

एक अध्ययन के अनुसार, गर्भावस्था में सिरदर्द होना कभी-कभी यह संकेत हो सकता है कि गर्भवती महिला और उसका बच्चा खतरे में हैं।

शोधकर्ताओं ने यह भी पाया है कि इन महिलाओं को प्री-एक्लेमप्सिया और अन्य गर्भावस्था संबंधी जटिलताओं का जोखिम हो सकता है।

जिन महिलाओं को हाई बीपी और गंभीर सिरदर्द का अनुभव होता है उनमें गर्भावस्था संबंधी जटिलताओं का अनुभव करने की सम्भावना 17 गुना बढ़ जाती है। जबकि बिलकुल सिरदर्द महसूस न होने पर यह जोखिम पांच गुना बढ़ जाता है।

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कई महिलाओं में स्तनों में दर्द महसूस होना, गर्भावस्था के शुरुआती लक्षणों में से एक है। कभी कभी यह न हो पाने वाले मासिक धर्म का संकेत हो सकता है, जिसमें स्तनों में भारीपन और छूने पर दर्द का अनुभव होता है। जबकि अन्य में निप्पल के आसपास के क्षेत्र में झनझनाहट का अनुभव होता है। ये उत्तेजना प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन हार्मोन में वृद्धि के कारण आपके स्तनों में होने वाले बदलावों के फलस्वरूप होती है। स्तन असहजता पूरी गर्भावस्था में आती जाती रहती है क्योंकि आपके स्तन, प्रसव के बाद दुग्ध उत्पादन के लिए खुद को तैयार करते हैं।

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स्तन असहजता सामान्य से अधिक गंभीर या लाल चकत्तों के साथ अनुभव हो सकती है। इन समस्याओं का मूल्यांकन डॉक्टर से कराना चाहिए। कभी कभी ऐसा दुग्ध नलिकाओं के संक्रमित होने के कारण होता है जिसमें उपचार की आवश्यकता होती है। यदि आपके स्तनों में सूजन और स्पर्श करने पर गर्माहट का अनुभव होता है तो आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

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