मल्टीपल स्केलेरोसिस एक ऑटोइम्यून बीमारी है, जो सेंट्रल नर्वस सिस्टम को प्रभावित करती है। यह एक ऐसी बीमारी है जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली तंत्रिकाओं के सुरक्षात्मक कवच (माइलिन) को नुकसान पहुंचाती है, जिससे तंत्रिकाओं की क्षति होती है, जो कि मस्तिष्क और शरीर के बीच संचार को बाधित कर देती है।

स्वस्थ और संतुलित आहार लेना इस रोग की स्थिति को सुधारने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। कुछ आहार संबंधित परिवर्तन करके आप इस रोग एवं उसके लक्षणों पर नियंत्रण प्राप्त कर सकते हैं, इस लेख में हमने इसी विषय में विस्तार में बात की है, आइये जानते हैं।

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  1. मल्टीपल स्क्लेरोसिस में क्या खाना चाहिए - Diet for Multiple sclerosis recovery in Hindi
  2. मल्टीपल स्क्लेरोसिस में एंटीऑक्सीडेंट डाइट लेनी चाहिए या नहीं - Antioxidants should be taken or not in Hindi
  3. मल्टीपल स्केलेरोसिस की समस्या को कम करने वाले आहार - Diet that reduce multiple sclerosis problems in Hindi
  4. मल्टीपल स्केलेरोसिस के दौरान परहेज - Food you should avoid during Multiple sclerosis in Hindi
  5. मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए भारतीय डाइट प्लान - Indian diet plan for Multiple sclerosis patient in Hindi
मल्टीपल स्केलेरोसिस में क्या खाना चाहिए, क्या न खाएं और डाइट प्लान के डॉक्टर

अपने रोजाना की डाइट में कुछ पोषक तत्व एवं उससे भरपूर आहार लेकर, मल्टीपल स्क्लेरोसिस की स्थिति में काफी हद तक सुधार कर सकते हैं, आइये जानते हैं कैसे :

मल्टीपल स्क्लेरोसिस के लिए फैटी एसिड डाइट - A good balance of essential fatty acid in Hindi

ओमेगा 3 और ओमेगा 6 फैटी एसिड एक स्वस्थ तंत्रिका तंत्र को बनाए रखने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। ओमेगा 6 और ओमेगा 3 दोनों को एक संतुलित मात्रा मे लेना, इस रोग के दौरान अति आवश्यक है। इनके बीच यदि किसी की भी अधिकता या कमी हो तो स्थिति खराब हो सकती है।

इन दोनों पोषक तत्वों को संतुलित तरीके से जोड़ने के लिए, अपने नियमित आहार में वसायुक्त मछली, अलसी के बीज, सूरजमुखी के बीज, चिया सीड, सूरजमुखी का तेल, सोयाबीन तेल, अखरोट, कद्दू के बीज आदि शामिल करें। इन खाद्य विकल्पों के सेवन की मात्रा हर व्यक्ति के लिए अलग-अलग हो सकती है, विस्तृत जानकारी के लिए, अपने पोषण विशेषज्ञ से अवश्य चर्चा करें।

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मल्टीपल स्क्लेरोसिस के लिए विटामिन बी 12 युक्त आहार - Vitamin B12 diet for multiple sclerosis in Hindi

शरीर को माइलिन बनाने के लिए विटामिन बी 12 की आवश्यकता होती है (जो तंत्रिका तंतुओं के चारों ओर सुरक्षात्मक परत होती है) जो कि मल्टीपल स्क्लेरोसिस के दौरान क्षतिग्रस्त हो जाती है। शरीर में इस पोषक तत्व की कमी के कारण, एक स्वस्थ व्यक्ति भी मल्टीपल स्क्लेरोसिस जैसे लक्षण देखना शुरू कर देता है।

कुछ अध्ययनों में यह बताया गया है कि इस पोषक तत्व के नियमित सेवन से आपके शरीर में इस रोग की रोकथाम एवं लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है। अपने शरीर में इस पोषक तत्व की ठीक मात्रा को बनाए रखने के लिए अपने आहार में दूध और दूध से बने पदार्थ, अंडा, चिकन, मछली, लिवर, खमीरीकृत भोजन जैसे कि इडली, डोसा, ढोकला आदि शामिल करें।

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मल्टीपल स्क्लेरोसिस के लिए करें विटामिन डी का सेवन - Vitamin D good for multiple sclerosis in Hindi

बहुत सारे अध्ययनों में यह बताया गया है कि शरीर में विटामिन डी के उच्च स्तर से, मल्टीपल स्केलेरोसिस के विकास के जोखिम को कम किया जा सकता हैं और साथ ही जो लोग पहले से ही मल्टीपल स्केलेरोसिस से ग्रसित हैं, उनके एमआरआई में इस रोग गतिविधि में कमी देखी गयी है। ऐसे में दैनिक रूप से भोजन के माध्यम से और सूर्य की रोशनी से अच्छी मात्रा में विटामिन डी की प्राप्त कर सकते हैं। आहार में कॉड लिवर ऑयल के कैप्सूल, मशरूम, अंडे की जर्दी आदि शामिल कर सकते हैं।

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कुछ शोधों ने बताया है कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में ऑक्सीडेटिव गतिविधि एवं मल्टीपल स्केलेरोसिस में होने वाली क्षति में गहरा संबंध है। हालांकि, मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले लोगों के लिए एवं एंटीऑक्सीडेंट के उपयोग के संबंध में कई अध्ययन किए गए हैं एवं मिश्रित प्रकार के परिणाम पाए गए हैं।

कई बार एंटीऑक्सीडेंट थेरेपी इस बीमारी से पीड़ित लोगों के लिए जोखिम भरी भी हो सकती है, क्योंकि कुछ एंटीऑक्सीडेंट प्रतिरक्षा प्रणाली पर उत्तेजक जैसा प्रभाव डालते हैं। इसलिए किसी भी एंटीऑक्सीडेंट या सप्लीमेंट को शुरू करने से पहले, अपने डॉक्टर से अवश्य चर्चा कर लें।

ऐसे कुछ लक्षण हैं, जिन्हें कुछ आहार परिवर्तनों द्वारा प्रबंधित किया जा सकता है। यहां हम उन लक्षणों और उनके समाधानों का उल्लेख कर रहे हैं :

अपना वजन नियंत्रित रखें
वजन का कम होना और वजन का बढ़ना, दोनों ही मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले रोगियों के लिए एक समस्या हो सकते हैं, लेकिन इसे कस्टमाइज्ड डाइट प्लान के साथ नियंत्रित किया जा सकता है। आपके आहार विशेषज्ञ/डायटीशियन आपकी उम्र, लम्बाई, वजन, गतिविधि एवं लक्षणों के अनुसार डाइट लेने में मदद कर सकते हैं। किन्तु अपने आप किस प्रकार अपने वजन को ठीक रखें, आइए इसके बारे में जानते हैं :

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वजन का कम होना
इस दौरान वजन का कम होना, शरीर में कुपोषण एवं कमजोरी को बढ़ावा दे सकता है। जिस कारण से, थकानमांसपेशियों में ऐंठन या कमजोरी जैसे लक्षण भी देखे जा सकते हैं। कई कारण हैं, जो कि मल्टीपल स्केलेरोसिस से ग्रसित व्यक्ति अपनी आवश्यकता के अनुरूप, सामान्य मात्रा में नहीं खा पाते हैं। इस दौरान शरीर के पोस्चर में परिवर्तन, निगलने में परेशानी, थकान और कंपकंपी की समस्या बढ़ जाने के कारण भी भोजन की तैयार करना, भोजन के लिए खरीदारी करना या भोजन करना भी अधिक कठिन कार्य हो जाता है।

इस दौरान भूख भी प्रभावित होने लगती है, जिसका मुख्य कारण तनावचिंता और अवसाद के साथ-साथ कुछ दवाएं भी हो सकती हैं। इन स्थितियों में, ऊर्जा से भरपूर और सभी पोषक तत्व युक्त भोजन जैसे दलियासैंडविच, मिल्कशेक, चिक्की, मेवे के लड्डू, नट्स, ग्रिल्ड पनीर आदि को शामिल करने का प्रयास करें।

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वजन का बढ़ना
आमतौर पर शारीरिक रूप से फिट एवं स्वस्थ लोग मल्टीपल स्केलेरोसिस के लक्षणों को आसानी से मैनेज कर पाते हैं। लेकिन इस रोग के दौरान शारीरिक निष्क्रियता बहुत ज्यादा देखी जाती है, जो कि वजन बढ़ने के प्रमुख कारणों में से एक है। ऐसे में उचित व्यायाम और एक स्वस्थ, संतुलित आहार आपको स्वस्थ वजन बनाए रखने में मदद कर सकते हैं। इनके अलावा कुछ अन्य सुझाव भी हैं, उदाहरण के लिए, दिनभर में पर्याप्त मात्रा में पानी पीना, कुछ लोग अपने ऊर्जा स्तर को ठीक बनाए रखने के लिए फलों के रस या ज्यादा मात्रा में शुगर वाले पेय पदार्थ लेने लगते हैं, उनकी जगह पानी या कम चीनी वाले विकल्प चुने जैसे कि सादा नींबू पानी, छाछ आदि। अच्छी मात्रा में फाइबर का सेवन भी वजन कम करने में लाभकारी साबित होता है। 

इस दौरान तनाव और चिंता के समय कभी-कभी अन्हेल्थी स्नैकिंग भी देखी जाती है। यदि आप अपने आपको अच्छा महसूस कराने के लिए बहुत अधिक मात्रा में जंक फूड एवं पैकेट वाले स्नैक्स ले रहे हैं तो हो सकता है कि आपको अवसाद की समस्या हो रही हो, ऐसे में अपने डॉक्टर से एक बार अवश्य चर्चा कर लें।

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मूत्राशय संबंधी समस्याएं
इस बीमारी के दौरान मूत्राशय संबंधी समस्याएं बहुत आम हैं। मूत्राशय की समस्या वाले लोगों को अक्सर अपने पानी का सेवन कम करते देखा जाता है। हालांकि, इस आदत से आपके मूत्र का रंग गहरा हो सकता है, जिससे मूत्राशय में जलन एवं यूरिनरी ट्रैक्ट इंफेक्शन के आसार बढ़ जाते हैं। आमतौर पर प्रतिदिन छह से आठ गिलास पानी पीने की सलाह दी जाती है। कैफीन और शराब के सेवन से बचें, क्योंकि ये शरीर में निर्जलीकरण और मूत्राशय में जलन का कारण बनते हैं।

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कब्ज की समस्या
इस दौरान कब्ज की समस्या भी काफी सामान्य तौर पर देखी जाती है,  ऐसे में डाइट में कुछ आवश्यक बदलाव करके इसपर नियंत्रण पाया जा सकता है।

पानी की उचित मात्रा एवं नियमित रूप से सेवन, कब्ज की शिकायत को दूर करके, मल त्याग करने में मदद कर सकती है। इसके अलावा अपने आहार में अघुलनशील फाइबर से भरपूर आहार लेने की कोशिश करें। इस फाइबर को हमारा शरीर पचा नहीं पाता एवं मल की मात्रा को ठीक करके शरीर से अच्छे से निकलने में मदद करता है, साथ ही साथ शरीर से अन्य खाद्य एवं विषाक्त पदार्थों को भी निकलने में मदद करता है। अपनी डाइट में इस फाइबर को लेने के लिए, भरपूर मात्रा में फल और सब्जियां जैसे कि संतराअमरूदअंजीर, पत्तेदार सब्जियां, साबुत अनाज, आदि का सेवन कर सकते हैं।

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निगलने में कठिनाई
निगलने में कठिनाई या डिस्फेजिया रोगी के लिए एक तनावपूर्ण लक्षण होता है, खासकर अगर इसे ठीक से प्रबंधित नहीं किया जाए तो। लेकिन आपके खाने की आदतों या आहार का संशोधन करके इस समस्या को प्रबंधित किया जा सकता है, जैसे कि :

  • अगर चबाना मुश्किल है, तो सख्त या सूखे भोजन जैसे बिस्कुट, रस्क, आदि लेने से बचें।
  • ऐसे में एक बार में, ज्यादा मात्रा में भोजन लेना एक समस्या हो सकती है, तो कोशिश करके छोटे-छोटे और लगातार भोजन लेने की कोशिश करें।
  • हाई कैलोरी से भरपूर पेय पदार्थों का सेवन आपको कम समय में पर्याप्त कैलोरी लेने में मदद कर सकते हैं, इसके लिए दूध, फल और मेवे का उपयोग करके मिल्कशेक बनाकर लेने की कोशिश करें। (और पढ़ें - पेय पदार्थ के लाभ)
  • खाना खाते समय आपके बैठने की स्थिति में बदलाव से भी निगलने में आसानी हो सकती है। ऐसे में पीठ को सीधा करके भोजन ग्रहण करने की कोशिश करें।
  • चबाना एवं निगलना कठिन हो तो, खाने को अच्छे से गलाकर एवं मसल कर लेने का प्रयास करें। इसके लिए कांटा, चम्मच एवं ब्लेंडर का इस्तेमाल कर सकते हैं। 
  • कुछ लोगों के लिए एक बार में ज्यादा पानी पीना कठिन हो जाता है, ऐसे में पूरे दिन घूंट-घूंट करके पानी पिएं जिससे की शरीर में डिहाइड्रेशन की प्रक्रिया को रोका जा सके। 

यदि मुंह खोलने, खाने, चबाने एवं निगलने में कठिनाई के कारण, कम भोजन ले पा रहे है और वजन भी कम होता जा रहा है, तो ऐसे में न्यूट्रिशनल सप्लीमेंट काफी फायदेमंद हो सकते हैं। अपने डॉक्टर से सलाह लेकर, अपने शरीर की आवश्यकता के अनुरूप सप्लीमेंट का चयन कर सकते हैं।

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थकान महसूस होना
इस रोग के दौरान जिन लोगों को थकान महसूस होती रहती है, उनके लिए ज्यादा मात्रा में एवं गर्म भोजन लेना काफी मुश्किल साबित होता है। इसलिए छोटे-छोटे अंतराल पर स्नैक्स जैसे आहार लेना एक उत्तम विकल्प साबित होता है। ऐसे में प्रोटीन का सेवन यदि पूरे दिन किया जाए तो शरीर में ऊर्जा की मात्रा एक सी बनी रहती है (जैसे कि नाश्ते में अंडा या दूध, लंच में दाल या चिकन, शाम में अंकुरित दालें, रात में पनीर का सेवन कर सकते हैं) और ज्यादा शक्कर युक्त आहार एवं पेय पदार्थ थोड़े समय के बाद थकान का कारण बन जाते हैं।

इस रोग के दौरान, निर्जलीकरण/डिहाइड्रेशन भी थकान का एक कारण बन सकता है, इसलिए प्रतिदिन कम से कम छह से आठ गिलास पानी पीने का लक्ष्य रखें। साथ ही डाइट में चायकॉफी, कोला एवं अन्य कैफीन युक्त पदार्थों के सेवन से बचें, क्योंकि इनसे भी डिहाइड्रेशन की समस्या हो सकती है।

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हड्डियां कमजोर होना
ऑस्टियोपोरोसिस के कारण हड्डियां नाजुक हो जाती हैं और टूटने का खतरा बढ़ जाता है। मल्टीपल स्केलेरोसिस के दौरान कई कारक ऐसे हैं, जो ऑस्टियोपोरोसिस के खतरे को बढ़ा सकते हैं जैसे कि :

  • स्टेरॉयड का ज्यादा मात्रा में उपयोग
  • व्यायाम की कमी
  • शारीरिक रूप से सक्रिय न होना
  • गर्मी की संवेदनशीलता या थकान के कारण धूप में ना बैठना, जिस कारण विटामिन डी की कमी होना

इस जोखिम को कम करने के लिए, डाइट में विटामिन डी और कैल्शियम दोनों का अच्छा स्तर बनाए रखना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि ये दोनों हड्डियों को मजबूत और स्वस्थ रखने में मदद करते हैं। विटामिन डी के अच्छे स्रोतों में फैटी मछली, यकृत और अंडे की जर्दी आदि शामिल हैं।

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दूध और दूध से बनी चीजें, अंडा, हरी पत्तेदार सब्जियां, कैल्शियम के अच्छे स्रोत हैं, इनका आप नियमित रूप से सेवन कर सकते हैं। यदि आप लैक्टोज इन्टॉलरेंट हैं तो विटामिन डी एवं कैल्शियम फोर्टिफिकेशन युक्त सोया उत्पादों और फलों के जूस आदि का सेवन कर सकते हैं।

कंपकंपी की समस्या
ट्रेमर यानी कंपकपी आपकी पोषण संबंधी आवश्यकताओं या खाने के लिए आपकी इच्छा को प्रभावित कर सकती है। लगातार झटके शरीर में इकट्ठा कैलोरी/ऊर्जा का उपयोग कर लेते हैं, जिससे कमजोरी के आसार बढ़ जाते हैं, इसलिए भोजन के बीच अच्छी मात्रा ऊर्जा वाले स्नैक्स एवं ड्रिंक्स का सेवन करें। ऐसे में डाइट वजन घटाने या होने वाली थकान को कंट्रोल में रखने के लिए मददगार साबित हो सकती है। यदि कंपकंपी की समस्या चीजों को पकड़ने या मुंह तक पहुंचाने में भी दिक्कत पैदा कर रही है, तो आसानी से खाई जाने वाली डाइट चुनें, जैसे पराठा की जगह सैंडविच, दलिया की जगह मिल्कशेक (सिप्पर या स्ट्रॉ की मदद से) आदि। आप विशेष रूप से डिजाइन किए गए बर्तनों का भी उपयोग कर सकते हैं।

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कुछ भोज्य पदार्थ इस रोग के लक्षणों को बढ़ा सकते हैं और बीमारी की स्थिति को खराब कर सकते हैं, उनसे बचने की कोशिश करें। जैसे कि :

प्रोसेस्ड भोज्य पदार्थ - पैकेट वाले भोजन, रेडी टू ईट भोजन, जैम, जेली, सॉसेज, बेकन, डिब्बाबंद मीट, आदि
रिफाइंड कार्ब्स / आसानी से पचने वाले कार्बोहाइड्रेट - व्हाइट ब्रेड, सफेद चावल, चीनी, जूस, पास्ता, बिस्कुट,मैदा, मिठाई आदि
तले हुए खाद्य पदार्थ - फ्रेंच फ्राइज, समोसा, कचौरी आदि
जंक फूड - फास्ट फूड, आलू के चिप्स, बर्गर, पिज्जा आदि
ट्रांस फैट - मार्जरीन, वनस्पति खी, मक्खन, डिब्बाबंद खाद्य उत्पाद, और आंशिक रूप से हाइड्रोजनीकृत वनस्पति तेल, आदि
चीनी यी मीठा पेय - एनर्जी एवं स्पोर्ट्स ड्रिंक, सोडा और मीठी चाय आदि
शराब - सभी शराब युक्त पेय पदार्थों का सेवन जल्दी से जल्दी बंद कर दें

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यहां हम मल्टीपल स्केलेरोसिस रोगियों के लिए एक सैंपल डाइट प्लान साझा कर रहे हैं। इस रोग की स्थिति में सुधार के लिए आप इस दिनचर्या को फॉलो कर सकते हैं :

सुबह खाली पेट - गर्म पानी (1 गिलास) + अखरोट (5-7 टुकड़े)
सुबह का नाश्ता - पनीर/अंडा सैंडविच (2) + स्ट्रॉबेरी स्मूदी (1 गिलास)
मध्य आहार - कोई भी मौसमी फल (100-150 ग्राम)
दोपहर का खाना - चपाती (2)/चावल (1 कटोरी) + चना करी (1 कटोरी) + कोई भी मौसमी हरी सब्जी (1-2 कटोरी) + सलाद (1 कटोरी)
शाम की चाय - हर्बल चाय (1 कप) + अंकुरित भेल (1 कटोरी)
रात का खाना - चपाती (2) + सोया/मछली की करी (1 कटोरी) + मिश्रित सब्जी (1 कटोरी)
सोते  समय - हल्दी दूध (1 गिलास)

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